医院保卫科工作制度.职责

清华大学玉泉医院

保 卫 工 作 制 度 职

责

清华大学玉泉医院安全保卫工作领导小组

组 长：赵雨东书记

副组长：萧凯处长

组 员：周明宝、赵新春、于建军、樊振全及院所有安保工作人员

目 录

一、制度

（一）保卫科工作制度

（二）安全管理制度

1、 院内秩序管理制度

2、院内安全管理制度

3、院内防火安全管理制度

（三）保卫科值班室工作制度

（四）保安员值班管理制度

（五）医院防范邪教、非法组织工作制度

（六）消防监控室工作制度

（七）安全教育培训制度

（八）防火巡查检查制度

（九）火灾隐患整改制度

二、职责

（一）保卫科工作职责

（二）单位消防安全责任人职责

（三）单位消防安全管理人职责

（四）保卫科科长职责

（五）保卫人员（门卫）职责

（六）义务消防员职责

（七）消防控制室值班人员职责

三、应急预案

（一）消防安全应急预案

（二）燃气锅炉事故专项应急预案

（三）停水突发事件应急预案

（四）停电突发事件应急预案

（五）电梯意外事件应急预案

（六）医疗纠纷事件应急处理预案

一、制度

（一）保卫工作制度

1、针对医院现状，制定保卫工作计划，定期召开医院安全管理委员会，定期组织安全检查并将检查结果上报院领导及分管领导。

2、维护医院正常的医疗秩序，搞好院内防火、治安、刑事案件的防范工作，配合公安部门对有关案件进行侦察和处理。

3、负责院内重点要害科位的巡逻、防范等保卫工作。

4、配合有关科室对全院职工进行法制和遵守院规、院纪教育，提高全院职工的安全意识和法制观念。

5、深入基层检查各科室安全制度落实情况，并将考核结果上报，对查出的不安全隐患负责督促整改。

6、搞好基层科室安全管理员、义务消防队、门卫及其他临时人员的管理工作，充分发挥其应有的作用。

7、开展调查研究加强基层工作，密切掌握单位内部的治安动向，及时制定相应的防范对策。

8、按上级及公安部门要求贯彻落实各项业务工作，搞好上级主管部门来院检查的接待、汇报工作。

9、积极配合地方派出所做好单位内部的户口管理（包括临时人员）工作。

10、工作中廉洁奉公、文明执法，注意自身形象，坚持管理与服务相结合的原则，自觉接受群众监督。

11、完成院领导交办的其它任务。

(二)安全管理制度

1、 院内秩序管理制度

(1)职工单车（自行车、摩托车）要存入职工车棚或指定存车处，其它地方（楼梯间、诊室、走廊）禁止停放。

(2)外来单车要存放在指定地点。

(3)机动车进院要服从管理，在管理人员的指挥下有序存放。

(4)来院机动车禁止鸣笛，并遵守院内交通规则。

(5)保障120急救通道的畅通。

2、院内安全管理制度

(1)保卫人员要加强巡视，保障医院及院职工、来院患者的人身安全和财产安全。

(2)外出人员及车辆如携带有大件或贵重物品要接受门卫的检查并出示有关科室出具的证明方可离去。

(3)押运款必须两人以上，押款人要时刻保持警惕并具备一定的押款技能。

(4)各重点要害科位要随时接受保卫部门的安全检查，并对查出的隐患及时进行整改。

(5)财务部门特别是现金存放点要严格遵守现金管理的有关制度。

3、院内防火安全管理制度

(1)严格执行三级防火责任制（即主管领导、保卫科、科室）

(2)保卫科按规定进行防火安全检查，对发现的隐患要及时督促整改。

(3)保卫科定期对消防器材设备进行检查、维护、更新，保持设备运行处于良好状态。

(4)不得对消防设施随意挪迁或移做它用。

(5)对本院义务消防队要定期培训、演习，要做到在火情发生时能及时联络、组队、扑救、抢救伤员。

(6)搞好消防宣传工作，特别要注意深入病房，消除死角。对违反上述制度者，视情节轻重追究当事人的责任，造成重大事故者直至追究刑事责任。

(三)保卫科值班室工作制度

1、值班室实行24小时值班制，值班人员负责当天的日常保卫工作及一般纠纷的解决，遇有重大事件及时上报。

2、应付突发事件，及时出警。

3、夜间安全巡逻，保障急诊医疗秩序及重点要害科位的安全。

4、值班期间要认真履行值班职责，不得脱岗、漏岗、不得饮酒。

5、认真填写值班记录、接警登记及全天的治安总结，并保持室内整洁卫 生，搞好交接班。

6、做好来信来访接待工作，并做到上情下达，下情上报。

7、值班期间要礼貌待人，秉公执法，文明执法，要注意自身形象。

8、积极完成领导交办的其它任务。

（四）保安员值班管理制度

1、遵守国家法令、法规，做到依法办事; 服从领导，听从指挥，做到令行禁止，遇事要报告。

2、认真搞好车辆的停放和管理。

3、坚守岗位，保持高度警惕，注意发现可疑的人、事、物，预防治安案件的发生。

4、积极配合卫生、绿化、维修等其它服务，制止违章行为，防止破坏，不能制止解决的向组长或管理处报告。

5、熟悉和爱护医院内配套的公共设施、设备、 消防器材，并熟练掌握各种灭火器材的使用方法。

6、廉洁奉公，坚持原则，是非分明，敢于同违法犯罪行为作斗争。

7、积极协助公安机关开展各项治安防范活动或行动，努力完成各项治安服务工作。

8、密切联系群众，积极向群众进行治安防范和管理方面的宣传。

9、认真完成领导交办的其他任务。

（五）医院防范邪教、非法组织工作制度

为了切实抓好我院的反邪教、防范非法组织的工作，最大限度地维护本地的社会政治稳定，推动平安建设，特制定本工作制度。

一、领导责任制度

1、院保卫科对反邪教工作负全面领导责任，贯彻落实好上级有关部署和要求，研究制定本院反邪教工作规划，定期听取反邪教工作进展情况，及时解决工作推进中的问题，一级抓一级，层层抓落实。

2、把防范和处理邪教、非法组织等问题摆在重要议事日程，建立议事制度，定期的召开研究分析防范和处理邪教问题的工作会议。

3、党委书记是反邪教工作的第一责任人，对反邪教牵头抓总；分管领导具体抓，其他领导要按照部门职责，切实负起责任，真正形成各负其责、各司其职、密切配合的工作格局。

4、坚持谁主管谁负责、责权明确、奖惩分明的原则，层层建立责任制，做到责任到人，切实把工作责任落到实处。

二、目标管理责任制

1、对本院宗教信仰人员进行摸排，做好登记，建立台帐，加强管理。

2、健全防范邪教、非法组织工作领导组织和宣传信息员网络，加强领导积极发挥信息员的作用。

3、以播放警示专题片、黑板报、发放宣传单等形式认真开展反邪教宣传教育工作。

4、将反邪教知识作为院党委中心组学习的重要内容之一，一年集中纳入集中学习不少于两次。

5、确保院内无人参与邪教活动。

三、宣传教育制度

1、高度重视，加强领导，切实把防范邪教、非法组织作为工作摆上重要议事日程，做到主要领导亲自抓，分管领导具体抓，其他领导配合抓，明确专门部门具体抓。

2、明确邪教、非法组织的危害性和破坏性，根据不同年龄，层次制定宣传教育计划，做到有体系，有重点，科学合理，针对性强。

3、开展形式多样，丰富多彩的反邪教、非法组织宣传教育活动。

4、全面教育与重点教育相结合，切实采取措施，做到个别帮教工作。

5、加强考核，树立典型，表彰先进。

（六）消防控制室管理制度

一、消防控制室工作人员应严格遵守消防控制室的各项安全操作规程和各项消防安全管理制度。

二、消防控制室应当实行每日24小时专人值班制度，确保及时发现并准确处置火灾和故障报警。

三、消防控制室工作人员每班不得少于2人。

四、消防控制室自动消防系统的值班操作人员，应取得岗位操作证，持证上岗，并存放在消防控制室备查。

五、消防控制室工作人员应按时上岗，并做好交接班工作，接班人员未到岗前交班人员不得擅自离岗。

六、消防控制室工作人员应按时上岗，并坚守岗位，尽职尽责，不得脱岗、替岗、睡岗，严禁值班前饮酒或在值班时进行娱乐活动，因确有特殊情况不能到岗的，应提前向单位主管领导请假，经批准后，由同等职务的人员代替值班。

七、应在消防控制室的入口处设置明显的标志；消防控制室应设置火灾

事故应急照明、灭火器等消防器材，并配备相应的通讯联络工具。

八、消防控制室工作人员要爱护消防控制室的设施，保持控制室内的卫生。

九、严禁无关人员进入消防控制室，随意触动设备。

十、消防控制室内严禁存放易燃易爆危险物品和堆放与设备运行无关的物品或杂物，严禁与消防控制室无关的电气线路和管道穿过。

十一、消防控制室内严禁吸烟或动用明火。

（七）安全教育培训制度

1、我院是消防安全重点单位，对每名员工应当至少每年进行一次消防安全培训。

2、教育培训内容包括：

(1) 有关消防法规、消防安全制度和保障消防安全的操作规程；

(2) 本单位、本岗位的火灾危险性和防火措施；

(3)有关消防设施的性能、灭火器材的使用方法；

(4) 报火警、扑救初起火灾以及自救逃生的知识和技能。

3、下列人员应当接受消防安全专门培训：

(1) 单位的消防安全责任人、消防安全管理人；

(2) 专(兼)职消防管理人员；

(3) 消防控制室的值班、操作人员；

(4) 其他依照规定应当接受消防专门培训的人员

（八）防火巡查检查制度

1、我院是消防安全重点单位，应实行定期检查和每日巡查相结合的制度,定期检查每月一小查、每季一大查、节假日重点查。

2、检查内容包括：

(1) 火灾隐患的整改情况以及防范措施的落实情况；

(2) 安全疏散通道、疏散指示标志、应急照明和安全出口情况；

(3) 消防车通道、消防水源情况。

(4) 灭火器材配置及有效情况；

(5) 用火用电有无违章情况；

(6) 重点工种人员以及其他员工消防知识的掌握情况；

(7) 消防安全重点部位的管理情况；

(8) 易燃易爆危险品和场所防火防爆设施的落实情况以及其它重要物资的防火安全情况；

(9) 消防控制室值班情况和设施运行、记录情况；

(10) 防火巡查情况；

(11) 消防安全标志的设置情况和完好、有效情况；

(12) 其它需要检查的内容。

4、每日巡查指单位所设专职防火巡查员，应每日巡查两次（上、下午各一次），并详细填写巡查记录，巡查记录由专职消防员和巡查员签字存档。

5、巡查人员在巡查过程中应当及时纠正违章行为，妥善处置火灾危险，无法当场处置的立即报告，发现初起火灾应立即报警并及时扑救。

6、巡查人员应当定期与各科室消防安全员联系，收集整理其所提供的各类信息并向有关领导反馈，重大安全隐患写出整改报告。

7、巡查内容包括：

(1) 用火用电有无违章情况；

(2) 安全出口、疏散通道是否畅通，安全疏散指示标志、应急照明是否完好；

(3)消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整；

(4) 常闭式防火门是否处于关闭状态、防火卷帘下是否堆放物品影响使用；

(5) 消防安全重点部位人员在岗情况。

(6) 其它消防安全情况。

（九）火灾隐患整改制度

1、消防管理部门应制定火灾隐患整改通知书，用于督促存有重大消防安全隐患的科室进行整改，隐患通知书的使用应编号存档。

2、对不能当场改正的火灾隐患要及时向消防安全管理人和责任人汇报并提出整改方案

3、火灾隐患整改完毕，有关人员要将整改情况记录报消防安全责任人或管理人签字确认后存档备查。

4、涉及非本单位原因确实无力解决的重大火险隐患，有关科室应提出解决方案及时向上级主管部门或当地人民政府报告。

5、对公安消防机构责令限期改正的火灾隐患，有关科室应在规定的期限内改正，并写出火灾隐患整改报告，报送公安消防机构。

6、应当责成有关人员当场改正的违反消防安全规定的行为有：

(1)违章进入生产、储存易燃易爆危险物品场所的；

(2)违章使用明火作业或者在具有火灾、爆炸危险的场所吸烟、使用明火等违反禁令的；

(3)将安全出口上锁、遮挡，或者占用、堆放物品影响疏散通道畅通的；

(4)消火栓、灭火器材被遮挡影响使用或者被挪做它用的；

(5)常闭式防火门处于开启状态，防火卷帘下堆放物品，影响使用的；

(6)消防设施管理值班人员和防火巡查人员脱岗的；

(7)违章关闭消防设施、切断消防电源的；

(8)其它可以当场改正的行为。

二、职责

（一）保卫科工作职责

1、负责全院的安全保卫工作，在工作中认真执行国家的法令和党的有关政策，严格区分两类不同性质的矛盾。与公安机关保持密切联系。

2、对职工进行遵纪守法和安全教育，与有关科室协同做好对违法人员的帮教工作，对于需要处理的违法、犯罪分子，调查核实整理材料并上报。

3、积极预防和打击犯罪活动，同一切扰乱内部治安秩序和违反治安管理条例的行为作斗争。维护好全院的正常工作、生活秩序。

4、积极督促门卫、巡逻、消防等制度的具体落实，协助医院领导检查各项治安管理制度的执行情况，发现漏洞及时报告，督促有关科室迅速整改。

5、协助科室和重点防范部门制定防范措施。建立安全检查制度，参加安全检查，落实防范措施。及时排除各种灾害隐患。

6、对医院内发生的案件，按有关权限规定执行，积极行使《中华人民共和国治安管理处罚条例》中规定的有关权力。受院领导委托做好具体防范工作。

7、遇有重大灾害事故，积极参加抢救并负责查明性质。对涉及医院财产安全及合理利用的问题，受院领导委托可采取强制措施。

8、及时侦破医院内发生的盗窃、破坏案件。

9、完成院领导和公安机关交办的其他任务。

（二）单位消防安全责任人职责

法人单位的法定代表人是单位的消防安全责任人，对本单位的消防安全全面负责，其主要职责如下：

1、贯彻执行消防安全法规，保障单位消防安全符合规定，掌握本单位的消防安全情况；

2、将消防安全工作与本单位的生产科研经营管理等活动统筹安排，批准实施年度消防工作计划；

3、为本单位的消防安全提供必要的经费和组织保障；

4、确定逐级消防安全责任，批准实施消防安全制度和保障消防安全的操作规程；

5、组织防火检查，督促落实火灾隐患整改，及时处理涉及消防安全的重大问题；

6、根据消防法规的规定建立专职消防队、义务消防队；

7、组织制定符合本单位实际的灭火和应急疏散预案，并实施演练。

（三）单位消防安全管理人职责

单位主管消防的职能科室负责人是单位的消防安全管理人，负责本单位的消防安全工作，对单位的消防安全责任人负责，职责如下：

1、制订年度消防工作计划，组织实施日常消防安全管理工作；

2、组织制定消防安全制度和保障消防安全的操作规程，并检查督促其落实。

3、拟订消防安全工作的资金投入和组织保障方案；

4、组织实施防火检查和火灾隐患整改工作；

5、组织实施对本单位消防设施、灭火器材和消防安全标志的维护保养， 确保其完好有效，确保疏散通道和安全出口畅通；

6、组织管理专职消防队和义务消防队；

7、在员工中组织开展消防知识、技能的宣传教育和培训，组织灭火和应急疏散预案的实施和演练；

8、定期向消防安全责任人报告消防安全情况，及时报告涉及消防安全的重大问题；

9、单位消防安全责任人委托的其他消防安全管理工作。

（四）保卫科科长职责

1、保卫科科长在院长和分管领导下负责保卫科的全面工作。

2、制定本科室年度工作计划，并组织实施。

3、对本科室人员进行合理分工，督促和检查保卫人员的工作和值勤情况，查处安全隐患、严防安全事故发生。

4、抓好全科人员的思想政治工作，组织业务学习，不断提高全体工作人员的政治素质和业务素质。

5、组织人员全力查办院内发生的各类刑事、治安案件。协助有关科室和部门处理医疗纠纷的保卫事宜。

6、负责检查和督导消防安全工作的开展和落实。

7、协调各科室关系，组织对全体职工的防火、防盗、防事故的安全教育，搞好群防群治工作。

（五）保卫人员职责

1、负责疏导门前车辆，保证医院门前交通顺畅，各类车辆有序停放。

2、严禁任何人携带易燃易爆及其它危险品进入医院。

3、发现对医院安全构成威胁的人后阻止其进入医院，并立即报告。

4、医院发生火警或其它危及医院安全的事故后迅速赶至现场进行扑救、抢险，并按照应急方案组织人员疏散。

5、发现在医院内实施违法犯罪及扰乱医院正常工作秩序，危及患者、医护人员人身、财产安全的行为立即制止并报告。

6、认真执行医院物资离院的查验制度，未经领导批准任何物资不得带离医院。

7、做好交接班记录，准确记录，详细记载当班期间发生的情况。

8、受理医院病人有关安全的投诉，对重大案件、事故及时调查处理并向上级汇报。

9、果断处置值岗时发生的问题，发现可疑人或事要礼貌地进行盘查或监控，熟悉消防器材的位置、数量及使用方法，遇有火警及其它事故应迅速扑救，或采取其它有效措施，保护好现场，并及时报警。

10、对有关科室早晚按时开门、锁门。不准商贩和捡破烂者进入病区。

11、完成上级领导赋予的其它任务。

（六）义务消防员职责

1、义务消防员负责本单位各项消防安全制度的具体落实，对本单位消防安全管理人负责。

2、贯彻执行《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》及其它消防法规。

3、严格执行本单位制定的消防安全管理制度，按年度工作计划实施日常消防安全管理工作。

4、组织开展防火检查，对发现的隐患及时上报并督促相关科室整改；

5、对现有消防监控设备运行状况定期检查，发现问题及时报修；

6、协助有关科室对电工、焊接工、油漆工和从事易燃易爆等特殊工作的有关人员进行消防知识的专业培训和考核工作。

7、组织义务消防队、各科室消防安全员学习灭火和应急疏散预案，并每年演练一次。

8、一旦发生火情，及时报警并组织人员灭火，火情消除后注意保护火灾现场，配合有关科室追查事故原因；

9、对在消防工作中做出成绩的科室和个人或各种违反消防法规行为的科室和个人，向有关领导提出奖惩考核建议；

10、加强自身业务学习，熟知现有消防设备的性能和操作方法；并对职工加强防火宣传教育，定期举办消防知识和灭火及应急疏散预案讲座，提高安全意识和防火能力；

11、定期向消防安全管理人报告消防安全情况，对发现的重大问题，写出整改报告。

12、单位消防安全管理人委托的其它消防安全管理工作。

（七）消防控制室值班人员职责

一、遵守消防控制室的各项规章制度，认证履行岗位操作责任制，对各种消防控制室设备进行实时监控和操作，不得擅离职守。

二、熟悉和掌握本单位消防设施的工作原理、功能和操作规程，熟悉各种按键的功能，熟练操作各种系统。

三、负责对消防设施进行每日检查，认证记录控制器日运行情况，并填写《消防控制室值班记录》，做好交接班工作。

四、掌握和了解消防设施的运行、误报警、故障等有关情况，并做好登记。

五、对消防控制室设备及通讯器材等进行经常性的检查，定期做好系统功能测验，协助技术人员做好修理、维护工作，不得挪用或擅自拆除、停用消防设施，保证设备正常运行。

六、经常向单位负责人和保卫部门报告建筑消防的运行情况，协助有关领导做好防火、灭火工作。

七、熟练掌握《消防控制室管理及应急程序》，火灾情况下能按照程序开展灭火救援工作。

八、积极宣传贯彻消防法规、遵守防火安全管理制度，以高度的责任感去完成各项技术工作和日常管理工作。

九、完成消防部门和上级领导布置的工作任务，积极参加消防专业培训，自觉接受公安机关消防机构的检查。

三、应急预案

（一）消防安全应急预案

为了完善医院的消防安全工作，预防和减少火灾事故的发生，确保广大医护人员、患者、医院的生命财产安全，根据《中华人民共和国消防法》及相关规定，认真贯彻预防为主，防消结合的方针，制定本预案：

一、组织机构

医院灭火和应急疏散工作由灭火行动组、通信联络组、疏散引导组、安全救护组、现场警戒组组成，具体分工如下：

1、灭火行动组：由医院保卫科和义务消防队员组成，主要负责本院初期火灾的扑救工作。

2、通信联络组：由医院总值班、各部门、重点要害部位负责人组成，负责通信联络及各部门工作的统一协调。

3、疏散引导组：由医院保卫科和重点部门的负责人、安全管理人员及医院保安人员组成，负责火灾时人员的安全疏散及财产的安全转移。

4、安全救护组：由医务科领导及各临床科室骨干人员组成，负责火灾时抢救、护送受伤人员。

5、现场警戒组：维持火场秩序。

二、报警和接处警程序

1、中控室值班人员要坚守工作岗位，对全院的重点要害部位进行动静态全方位24小时监控。

2、中控室收到监控区的火警信号及火警电话后，应立即用对讲机通知保卫科值班人员、巡逻员赶赴现场，并电话通知值班领导。

3、值班人员赶赴现场后，如未发生火灾，应查明警示信号的报警原因，并做详细记录。

4、如有火灾发生，应根据火情，立即拨打“119”报告消防队，并将信息反馈中控室，同时进行灭火及疏散工作。

5、中控室根据火灾情况，调集有关人员启动灭火和应急预案。

三、应急疏散的组织程序与措施

1、为使灭火和应急疏散预案顺利进行，保卫部门应加强日常性检查，确保消防通道畅通。

2、公共聚集场所应保持消防通道畅通，出入口有明显标志，消防通道及防火门不能锁闭，疏散路线有明显的引导图例。

3、火灾发生时，疏散引导人员应迅速赶赴火场，利用应急广播指挥人群有组织地疏散。

4、疏散路线尽量简捷，安全出口的利用要平均。

5、疏散引导组工作人员要分工明确，统一指挥。

四、扑救初期火灾的程序和措施

1、当火灾发生时要沉着冷静，采用适当的方法组织灭火、疏散。

2、对于能立即扑灭的火灾要抓住战机，迅速消灭。

3、对于不能立即扑灭的火灾，要采取“先控制，后消灭”的原则，先控制火势的蔓延，再开展全面扑救，一举消灭。

4、火场如有人员受困，要坚持“先救人，后救火”的原则，全盘考虑，制定灭火疏散方案。

5、火场扑救要采取“先重点，后一般”的原则。

6、火灾扑救要服从火场临时指挥员的统一指挥，分工明确，密切配合，当消防人员赶到后临时指挥员应将火场现场情况报告消防人员，并服从消防人员统一指挥，配合消防队实施灭火、疏散工作。

7、火灾扑救完毕，保卫部门要积极协助公安消防部门调查火灾原因，落实“三不放过”原则，处理火灾事故。

五、通信联络，安全救护及现场警戒的程序和措施

1、所有参加灭火与应急疏散工作的部门领导、工作人员应打开通信工具，确保通讯畅通，服从通信联络组长的调遣。

2、总务科通知值班水工、电工在火场待命。

3、医务科组织人员在现场及时救治火场受伤人员，必要时与其他友邻医院联系救治工作。

4、医院车队应调集车辆，确保交通畅通。

5、医务处、总务处、器械科人员对被抢救、转移的物资进行登记、保管，对火灾损失情况协同有关部门进行清理登记。

6、安保人员迅速赶赴火场，进行现场警戒，维持秩序。

六、应急预案实施终止后的生产恢复工作

1、事故报告

应急预案实施终止后，应采取有效措施防止事故扩大，保护事故现场，需要移动现场物品时，应当作出标记和书面记录，妥善保管有关物证，并按照国家相关规定及时向有关部门进行事故报告。

2、事故统计

对事故过程中的人员伤亡和财产损失做收集、统计、归纳、形成文件，为进一步处理事故工作提供依据。

3、事故分析总结

对应急预案在事故发生的全过程，认真科学地做出总结，完善预案中的不足和缺陷，为今后的预案建立、制定提供经验和完善的依据。

4、进行奖惩

依据医院的各项规章制度，对事故过程中的功过人员进行奖惩，妥善处理好在事故过程中伤亡人员的善后工作，尽快组织恢复正常的生产和工作。

（二）燃气锅炉事故专项应急预案

一、总则

1.1编制目的

为全面贯彻落实“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，预防和控制我院潜在的事故或紧急情况，最大限度的减少事故或降低可能伴随产生的负面影响，特制订本应急预案。

1.2编制依据

依据安全生产相关条例及有关法律、法规和规章制度，制定本预案。

1.3适应范围

本预案适用于重大、特大安全生产事故和其他突发事件的应急救援工作。

二、事故类型和危害程度

1、事故类型：爆炸、烫伤。

2、危害程度;最严重的可能影响到锅炉司炉工操作人员和其他人员安全，造成人员伤亡、炉体损坏、建筑物倒塌。

三、应急处置的基本原则

基本原则：以“快速反应、统一指挥、分级负责、单位自救与社会救援相结合”为原则。建立责任明确、反应快速、救援有力的事故救援体系。一旦发生特种设备重大事故，能以最快的速度、最大的效能，有序的的实施救援，最大限度减少人员伤亡和财产损失，把事故危害降到最低点，维护锅炉房的安全。

四、预防与预警

1、危险源的监控

明确岗位责任，当班人员不得擅自离岗；建立操作记录制度，每小时记录一次锅炉和天然气调压站的运行情况；经常检查熄火保护及报警的灵敏度和完好性；司炉工任何情况下不得超压运行，严重缺水、满水事故发生；注意观察汽包水位和压力变化情况；经常检查安全阀、压力表、水位计、排污阀等是否齐全、灵敏、可靠，防止安全附件失灵；生产运行中防止由于缺水、积垢造成的炉筒过热，防止由于没有采取有效的水处理措施和除氧措施，加快锅炉的腐蚀，避免锅炉骤冷热造成封头板等应力集中部位裂纹。

2、预警行动

1)爆管或缺水

当锅炉发生爆管事故或锅炉缺水时，司炉工立即关闭天然气嘴阀门并向主管科室领导汇报情况。

2）天然气泄漏（天然气管道泄漏、调压站泄漏、锅炉房现场泄漏） 司炉工立即关闭天然气嘴阀门和泄漏前段阀门，并向主管科室领导报告情况，派人现场监护，严禁明火和非工作人员进入。科室领导负责向天然气公司汇报，待现场维修后，按天然气操作规程和燃气锅炉运行进行操作。

3)突然系统停电

维护事故发电机，一旦系统突然停电能立即自动启动备用发电机（100KW）

4）蒸汽泄漏烫伤

司炉工立即通知主管领导，并组织救援，同时调整天然气入炉量，控制炉温和蒸汽泄漏量，保护好现场电气设备，待机维修后再做操作。

五、信息报告程序

报警系统：

事故发生后，事故现场值守人员先向主管领导报告情况。

公众报警：

电话通知、现场通知

六、应急处理

1、相应分级

二级事故：锅炉发生缺水事故，炉筒过热甚至烧红，但没有盲目进行停止操作，为可控制范围内。

一级事故：锅炉发生缺水事故，炉管过热甚至烧红，并盲目进水使锅炉爆炸，造成人员伤害、财产损失和停产事故。

2、响应程序

二级事故：通知司炉工停止操作，待锅炉进水打压，并组织巡检人员对炉管进行检查，发现漏水炉管，通知检修人员对漏水炉管进行抢修。

一级事故：通知司炉工停止操作，疏散现场人员，同时向报警，并组织抢险抢修组等进场待命，听候救援指令。

3、处置措施

二级事故：立即通知司炉工停止操作，让锅炉逐步自然冷却，待锅炉冷后，再向锅炉进水加压。并组织人员巡检，发现漏水立即组织检修人员抢修。

一级事故：立即通知司炉工停止操作，锅炉岗位人员一定要保持镇静，判断事故原因和处理事故时要“稳、准、快”，保护现场：向单位主管领导报告情况，组织人员进行紧急救援工作；事故后，尽快将事故情况、原因及改进措施用书面报告主管部门。

4、应急物资与设备保障

锅炉房准备必要的、一定数量的救援工具，如铁锹、镐、吊链及电工工具；锅炉房、水处理间、换热站按规定配置消防器材，保证其完好性并进行日常好交接班；定期组织职工学习消防知识，掌握正确使用消防器材的方法。 现场应急处置方案的主要内容

（1）事故特征

①天然气管道连接处泄漏，达到爆炸浓度可能引爆。

②锅炉由于严重缺水或爆管事故，处理措施不当，使锅炉爆炸，大量的汽水从破口出急速冲击，由于具有很高的速度，当于空气或地面接触后，便产生了巨大的反作用力而获得动能，使锅炉腾空而起，或朝反作用力的方向运动。锅炉爆炸时所放出的能量很小一部分消耗在撕裂锅炉钢板，拉断固定锅炉的底脚螺栓和与锅炉链接的各种汽水管道上，将锅炉整体或碎块抛离地

面；大部分的能量在空气中产生冲击，破坏周围的设备和建筑物，造成人员伤害和财产损失。

(2)事故发生区域为整个锅炉炉体。

(3)事故发生的季节：全年都是事故发生期，重点在冬季。夏季由于蒸汽需求量小，锅炉汽包压力高，易发生爆炸爆管事故；冬季由于蒸汽量大，锅炉满负荷运行，易发生严重缺水事故，处理不当，易造成锅炉爆炸事故。

(4)事故可能出现的征兆：燃气泄漏伴有异味；严重缺水，水位器报警；锅炉炉筒或钢板过热烧红；压力表压力超过安全阀范围，安全阀未启动；锅炉炉筒腐蚀严重；锅炉封头板边等应力集中部位发现裂纹等。

（5）应急组织与职责

责任人：锅炉当班班长

职责：负责现场临时指挥当班岗位人员，具体落实各项指令。

（6）应急处置

①如发生一级事故，责任人立即下令封锁现场，立即疏散受威胁人员到安全位置，并做好抢救的准备工作。切断危险源，如切断天然气阀门，拉下循环泵、热水泵电源，打开排污阀、排水阀等，电话向上一级相关部门报警。

②凡危险范围内的单位，立即通知所有人员撤离疏散。

③封锁事故锅炉周围所有通道，挂上明显警示标志，严禁一切车辆通行。 ④如出现人员受伤，应立即抢救伤员，锅炉爆炸可能出现的伤害类型有：物体打击；烫伤。受伤人员经医护人员简单现场救治后，由救护车送往指定医院。

（7）注意事项

①进入现场的各类人员，劳动保护用具必须穿戴整齐。

②抢救、抢修人员必须掌握相应的救援知识，并能熟练的使用各类救援器械。

③事故初期，爆炸形成的强大 的冲击和大量飞水的飞溅，此时极易造成人员伤害，应立即组织人员撤离疏散。司炉人员要保持镇静，要迅速上报，不得盲目处理。

④现场自救和互救时，人员不能慌乱，司炉人员要按照爆炸事故处置方法要求完成岗位操作，尽可能切断继续发生事故的危险源；撤离时走安全通道。抢险人员进入时，要观察现场环境，确认安全后方可救援，以免发生二次伤害。

⑤应急救援结束后，清理现场时，要注意炉体和周围建筑物的安全情况，

防止物体再次坍塌造成人员伤害。

（三）停水突发事件应急预案

为应对突发停水事件，确保医院正常运转，特制订本预案。

一、领导小组

组长：萧凯

成员：水电维修所有人员

二、停水应急小组职责

1．如生活水管路停水，总务科接到信息后应立即与自来水厂联系，了解原因，报告主管副院长，通知院办、医务部、护理部。在征得自来水厂同意后，立即开启消防进水管路，保证医院正常供水。

2．当遭受自然灾害或重大突发事件，导致两路进水管路系统全部突然停水，启动医院突发事件应急指挥小组。各部门职责如下：

（1）马上切断所有出水点，关闭水箱水池，听从组长统一安排；

（2）及时、快速地向组长汇报应急进展情况。

（3）临床工程部保证净化水有序使用。

（4）组长立即通知业务院长，根据停水情况，必要时取消所有接台手术和择期手术，视病人不同情况有组织地疏导病人转院或离院。

（5）根据情况，在突发事件应急指挥小组的统一安排下，优先保障净化水、锅炉房、食堂、手术室和吸引用水，关闭和停用其它一切用水。

（四）停电突发事件应急预案

一 、制定目的

为确保我院就医患者生命安全和减少财产损失，保证医院用电畅通，促进事故应急工作的制度化和规范化，迅速有序地组织和恢复供电，依据国家相关法律法规，结合我院实际情况，制定本预案。

二、应急原则

停电事故处理工作贯彻“预防为主，常备不懈”的方针，遵循“统一领导，

完善机制，明确责任，加强合作，快速发应，措施果断”的原则。

三、组织机构

医院成立停电应急领导小组，下设应急抢修队。

1、停电应急领导小组

组 长：赵雨东书记

副组长：张玉琪副院长、唐劲天副院长

组 员 ：萧 凯、于殿文、刘海生、周晓宏、王华芝、周明宝及及其他科室、部门负责人

职 责：

（1）做好日常安全供电工作，落实安全生产责任制，防范停电事故发生。

（2）发生停电事故时，及时做好停电事故应急工作，尽快恢复供电。

（3）根据停电事故严重程度，决定启动和终止应急预案。

（4）及时向上级报告事故情况并向全院公布。

（5）领导小组组长是履行本预案规定的第一责任人。各小组成员、部门负责人应在领导小组的统一指挥下，各司其职，各负其责，通力合作，做好停电事故时的应急工作。

2、应急抢修队

组长：唐良

成员：孟东东、张希亮、房会臣等所有配电、弱电维修工作人员

职责：发生事故时，组织人员实施救援行动；向指挥小组汇报事故情况，必要时向供电部门发出求援请求，事后总结应急救援工作经验教训。

四、应急程序

（一）后勤部门电工班应急程序

1、计划性停电应急程序

（1）电工在接到供电部门通知停电的电话或其他形式的停电通知时，必须问清楚停电的时间，停多长时间及停电原因，做好记录，如不在本班次，应在交接班时交接清楚。

（2）通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员），说明停电的原因，具体停电时间，停多长时间，并做好备用电源的准备工作。

（3）如在正常工作时间内，在时间允许的情况下，应由医院办公室以书面形式向全院发出通知。

（4）如时间紧急，应在接到供电部门的通知后，立即通知应急领导小组组长（夜间通知总值班人员）说明情况，向各科室发出通知，重要科室要跟

科主任、护士长讲清停送电的时间，并制定好停送电计划。

（5）在停电前30分钟到配电室，做好切换备用电源的前期检查。停电时要在10分钟保证备用电源的正常启动和输送。

（6）当外网电源全部停电后，启动发电机电源，保证全院全覆盖供电。

（7）做好备用发电运行记录及恢复市电供电后的记录。

2、临时性停电应急程序

（1）出现临时性停电时，应立即电话询问供电部门，问明停电原因及停电时间的长短。

（2）通知应急小组组长或总值班，说明情况。

（3）如停电时间较短（5分钟之内）应等待市电来后送高低压电。

（4）如停电时间较长（5分钟之上），应立即准备切换备用电源（柴油发电机组）。

（5）如双电源均无电，应尽快启动备用发电机，保证全院的供电。

（6）做好备用发电机的运行记录。

（7）医院内部原因停电时，要查明停电原因，是高压电路还是低压电路。如果高压电路出现故障，应及时与供电部门抢修班联系，尽快恢复，保证用电；如果医院低压电路出现故障时，应快速查明原因，按照操作规定恢复电路。

五、保障措施

1、电工日常应做好发电机的维护保养工作，保证发电机随时投入使用。

2、电工平时要掌握供电知识和操作规范，注意操作安全。

3、临床科室常规备有应急灯电筒等照明用物，定期检查，保持完好状态。

4、后勤部门要组织进行应急停电演练，每年1-2次，通过演练，使大家熟悉掌握突发停电的应急处置程序，确保病人安全。

（五）电梯意外事件应急预案

为明晰电梯意外事件的处理程序，制定本预案，适用于病人、来访者或员工被困于电梯内的任何情况。

一、领导小组

组长：萧凯

成员：电梯维修所有人员

二、电梯意外应急指挥小组职责

1．首位发现电梯故障的员工，立即与电工班（电话6062）联系，告知故障电梯的位置及有关故障电梯情况，必要时，向组长汇报被困人员的信息。。

2. 电工班接到救援电话立即赶到电梯机房，用内线电话与电梯内被困人员的联系，向被困人员说明救援正在进行，同时安慰被困人员，提供心理支持，建议他们站在电梯后部。被困在电梯内的人员，应保持镇静，使用紧急按钮键，拨打内部电话6062、8111，切忌撬、爬。

3．定期与电梯内人员联系, 告知救援进展情况。

4．故障解除后，故障电梯应经检测才准再次使用，未启用前应有停用标牌。

5．根据规定，记录事件发生和救援的详细经过。

6．如被困人员中有身体状况差或病情不稳定如即将分娩、正在出血、急需氧气或药物治疗者，则同时需要医疗急救。由组长立即通知急救小组，准备急救。

（六）医疗纠纷事件应急处理预案

为全面贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，增强医院应对突发医疗纠纷事件的应急处置能力，减少此类事件造成的损失和危害，构建安全、稳定的医疗环境，保障医护人员的人身和财产安全，特制定本预案：

一、医疗纠纷事件应急处理领导小组：

组长：赵雨东书记

副组长：萧凯处长

成员：外保班长、内保班长及所有驻勤保安员。

二、在医疗纠纷引发群体性事件处置时发现患方有下列行为之一的，医务人员应及时向保卫科及院领导报告，保卫科将立即在职责范围内处置，并及时向公安机关报告有关情况：

1、在院内寻衅滋事的；

2、故意损坏公共财物的；

3、侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员的；

4、非法限制医务人员人身自由的；

5、占据办公、诊疗场所、抢夺医疗文书或医疗物品，扰乱医疗机构秩序的；

6、在医疗机构内设灵堂、堵塞通道及大门，扰乱医疗机构秩序的；

7、其他扰乱医疗机构秩序的恶意行为。

三、具体处理程序：

所有岗位的保安员，当接到医护人员通知或保安巡视中发现在院内有医疗纠纷事件发生时：

1、首先要保持冷静，问清楚发生纠纷事件的具体位置（如：住院楼某层某房间）。

2、立即向保安班长汇报，由保安班长负责向院上级领导汇报并立即通知附近岗位的保安员迅速到达事件现场，通知完毕后也立即赶赴现场。

3、到达现场保安员应保持冷静，注意礼貌用语防止激化矛盾，驱散无关人员，维持好现场秩序，密切注意现场情况变化，及时了解事件具体原因，积极协调劝阻争吵，努力平息事态。

4、努力控制现场事态恶化，如事态无法控制，应及时上报院领导并拨打报警电话，根据情况采取录像、拍照等措施，保留好现场证据。

5、纠纷事件如报警，保安员必须在现场等待警察到来，等事情解决完毕方能离开现场。在等待警方到达现场期间，保安员必须严密观察纠纷人员动向，防止伤害医务人员、破坏公共财产等现象的发生。

6、等事件完毕后，必须做好此事件的相关记录。

保安员在处理纠纷过程中，必须明确自身职责，遵守纪律。过程中只能保护，不能打人。

四、如纠纷无法当天解决，为防止在事件解决期间继续发生突发情况，特制定以下工作规定：

1、在纠纷发生期间所有保安员无特殊情况禁止外出，全天24小时备勤，接到通知3分钟之内必须赶到现场。

2、院全体保安员（包括内保及外保）必须统一接受院内调配，增强院内人员密集场所、重要安全防护区域的巡视力度，尤其是门诊大厅、挂号室及收费处等场所。

3、院内保安员安全巡视次数日间不能低于每小时一次，夜间不能低于每两小时一次，并有巡视记录。

4、所有安保负责人（包括内外保班长）手机必须24小时开机，保证联系畅通。

5、治安监控室保安员必须加强纠纷事件所在区域的监控力度，发现可疑动向立即上报保安班长采取措施，如不能立即联系到负责人可以直接调配保安员前去查看。

6、安保负责人必须定期对院所有保安员进行教育培训，尤其是处理突发事件及自身防范等方面的培训。