石膏固定护理常规

（一）石膏固定前护理

1、了解病人思想情况，做好心理护理，说明石膏固定的理由，2、

3、

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（二）

1、

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5、

以取得病人及家属的配合。清洁患肢或躯干，有伤口者先换药。过床或搬运病人时，先固定好肢体，搬动时动作要轻稳。作髋部人字形石膏者，术前一般服轻泻剂或灌肠一次。石膏固定后护理按骨科一般护理常规护理。上石膏病人睡硬板床，石膏未干固定前不能搬运病人，石膏虽干固尚未坚硬时，搬运病人应用手掌平托石膏，防止手指将石膏掐成凹掐变形致压迫软组织形成溃疡坏死。用胶枕、砂袋均匀垫好肢体，防止变形，清洁暴露肢端，以便观察。保持室内空气流通以促使石膏干固。夏季可用电吹风吹干，冬季可用烤灯烤干。但应间歇烘烤，每次20—30分钟，防止汤伤。抬高患肢，垫以吵袋，胶枕等支托物，以免肿胀。石膏坚硬后，可鼓励病人活动石膏固定以外的关节和肌肉，指导病人以常在石膏内作肌肉收缩运动及指（趾）关节，促背伸屈活动，防止关节强直，肌肉萎缩。

6、被石膏压迫的隆突部位或肢体的支重部位，应用软枕妥善垫

好，保持功能位，防止关节部位的石膏被折断。

7、注意观察患肢远端血循环、温度、颜色、肿胀、剧痛、麻木

等感觉情况，重视病人主诉，对原因不明的剧痛，应通报医生，按医嘱在石膏上“开窗”观察，检查有无局部受伤，勿乱用止痛药。

8、保持石膏清洁、干燥、边缘整齐，光滑，不可浸湿，不可与

硬物撞击。

9、作髋人字石膏固定的病人，要指导大小便方法，放便盆时，

用胶垫垫腰部，保持同一水平，患儿可用腰盆，女病人可用尿壶接尿，石膏污染后，要及时清洁；应定时翻身，取侧卧或俯卧位，检查尾骶部有无红肿、水泡。防止异物落入石膏内，禁用锐器伸入石膏内搔痒。

10、下肢上石膏的病人，下地活动时，需在足底加后跟（木板或

铁板），以免损坏石膏。

11、躯干部上石膏，应注意病人是否有呼吸受阻，腹部胀气，腹

胀、恶心呕吐等情况。石膏不能过紧，进食少量多餐，不要过量，防止石膏综合征发生。

12、如术后有渗血渗透石膏绷带，用蓝笔划记号，观察是否继续

渗血。必要时要通报医生剖开石膏处理。

13、如遇开放性损伤，体温升至39摄氏度以上，伤口有跳痛、

肢端肿胀明显，应立通知医生处理。

石膏固定护理常规

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