医院职工安全责任制度

医院安全责任制度

为进一步强化我院的安全工作，营造良好的安全环境，维护稳定的工作秩序，根据上级有关文件精神，结合工作实际，特制定我院安全管理责任制度。

一、安全工作小组

组 长：李宝明（院长）

副组长：田荣（副院长）、王海虹（院长助理）

成 员：各科室主任、护士长

责任分工：

1、组长：院长主持全院安全工作，对安全工作负总责。

2、副组长：协助组长做好全面安全工作，对安全工作负分管责任。

3、科室主任、护士长：具体负责医院的安全管理工作，重点落实消防、治安的管理工作；参加各种安全保卫工作会议，与上级及相关单位建立经常性联系，转达、发放有关安全、消防等方面的文件、精神和材料；落实安全工作小组交代的具体工作。

二、按职责范围划分安全责任：

结合我院工作布局，安全责任按医疗、护理、医技、药房、行政职能与后勤五个责任区划分。

（一）医疗

1、责任划分：院长负总责；副院长负分管领导责任；科室主任负直接管理责任；各临床医生是安全岗位责任人，对医疗安全负直接责任。

2、安全责任主要内容：

1）负责日常诊疗活动，严格按医疗卫生管理法规、诊疗规范和常规进行医疗。

2）定期总结分析本单位医疗安全形势，及时发现和消除医疗安全隐患。

3）严格执行医院各项规章制度和人员岗位责任制，强化医疗质量管理工作，坚持医疗质量持续改进，从源头质量、环节质量和终末质量经常自查控制，规范诊疗行为。

4）诊治病人和值班期间要做好各种医疗文书（记录）规范书写，医院实行首诊负责制，不允许推诿病人；遇急，危，重病人要先行采取紧急措施。

5）按规定做好住院和留观病人的医疗巡视，遇重大问题必须逐级上报。

6）值班医务人员负值班期间的管理责任。

7）负责完成上级领导交办的其他安全管理工作。

（二）护理

1、责任划分：院长负总责；副院长负分管领导责任；护士长对护理安全管理负直接管理责任；各护理岗位责任人负安全直接责任人。

2、安全责任主要内容：

1）负责日常护理工作，严格遵守护理工作制度、护理常规和操作规程。

2）治疗时必须严格遵守“三查、十对、一注意”；

3）青霉素，破伤风等规定应做皮试药物必须做过敏试验；

4）输液病人必须要有详细输液卡以免差错；

5）严格执行医嘱，处方，发现问题要及时报告；

6）密切观察病人病情变化，详细记录护理治疗情况，备查。

7）急救药品需置于易取处，急救器材部门负责人责成专人经常养护。处置室、手术室设备和器械要定期检查，定期消毒，摆放整齐有序，标记清楚，避免出现差错；

8）手术室、供应室工作流程合理，符合预防和控制医院感染的要求。高压消毒容器工作时必须严格遵守操作规程；工作人员持证上岗，注意各仪表、安全阀门、电器部分是否完好；随时观察高压锅内的仪表情况，异常情况随时处理，避免出现意外事故。

9）负责完成上级领导交办的其他安全管理工作。

（三）医技

1、责任划分：院长负总责；副院长负分管领导责任；医技科主任对科室的安全管理负直接管理责任；各医技岗位责任人负安全直接责任。

2、安全责任主要内容：

1）负责各项医技检查，必须熟悉设备的安全操作规程，注意安全养护，做好相关记录；

2）房间，仪器和设备保持清洁，定期消毒；

3）仪器和设备定期检修，校正，发现安全问题及时解决或向领导报告；

4）所有电器必须经常检查线路，开关及各部件的工作状况，定期保养并记录，避免出现短路、触电事故，及时发现故障；

5）贵重设备及精密仪器应按规程操作，避免机件受损。

6）剧毒试剂、易燃易爆物品、强酸强碱按规定严加保管。

7）放射科注意患者放射保护和个人防护。

8）负责完成上级领导交办的其他安全管理工作。

（四）药库（房）

1、责任划分：院长负总责；副院长负分管领导责任；药房主任对所辖区域的安全管理负直接管理责任；具体岗位责任人负安全直接责任。

2、安全责任主要内容：

1）负责药品采购，严把安全质量关，严禁假冒，伪劣，变质的药品进入；

2）负责加强药房、库房安全管理，定期巡视检查；避免被盗，损坏，霉变，失效；

3）贯彻落实《药品管理法》、《医疗机构药事管理暂行规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《处方管理办法》等有关规定。

4）处方药、非处方药分柜摆放；麻醉药品专人专柜保管，发放后要有记录；报废药品按有关规定处理，不能随便丢弃，避免出现意外。

5）司药人员要加强药品及其管理知识的学习，做到规范管理。

6）认真及时做好药品的出入库管理，严防差错事故发生。

7）药房工作人员负责做好药品发放登统计工作，药品发放严格执行处方管理制度和查对制度，严防差错事故发生。

（五）、行政职能与后勤

1、责任划分：院长负总责；副院长、院长助理负分管领导责任；各科负责人负安全直接责任。

2、安全责任主要内容：

1）行政职能部门：做好下巡下视、督导检查、信息汇总、分析等工作；严格履行各部门的岗位职责。

2）后勤部门：负责医院日常维修、维护工作；负责医院办公用品管理，做到帐目清楚，帐物相符、下收下送等工作。

三、本制度自2012年8月1日起执行。

二〇一二年七月二十五日