医院药品库房管理制度

药械部工作制度

药品、药械的采购操作规程

一、根据药品使用情况，做好药品采购供应工作

我院参加北京市统一药品招标采购，除毒麻、精神药品及未招标品种外，所用药品为中标品种，招标药品必须按照统一的集中招标采购中标品种目录进行采购。

1、 常规用药根据HIS统计的月平均值及库存情况购买，特殊用药根据临床实际药品使用情况购买。

2、 根据货源情况及时向药库管理人员及各专业组提供信息，根据需要调配各专业组药品，避免发生断药或药品积压情况。

二、票据管理

1、 采购员认真审核发票中各项信息（药品进价、产地、规格等）是否正确，是否有供货单位的印章。

2、 对有问题的票据，及时与供货单位联系解决。

3、 每月月底做好药品结算工作。

药（械）库进货检查验收制度

一、医院购药应以保证药品质量为前提，从具有资质的经营企业进货。

二、首次供货的经营企业应确认其资质，留存供货企业营业执照、GMP证书、经营许可证，质量保证协议与销售人员资质、销售人员授权委托书等相关资料。

三、购进药品应有随行发票，做到票、账、货相符。入库单据保存15年备查。

四、验收药品时，应同时检查药品的批准文号、规格、剂型、数量、标签、包装等，做到发票与药品相符。验收人员应根据原始票据，严格逐批查验药品。

五、药品验收入库原则上当日完成，不得超过两个工作日。对贵重、毒、麻及有温度贮存要求的药品，必须随到随验，及时入库。

六、进口药品验收时，每一批号均要有盖有供货单位质量机构原印章的《进口药品注册证》和口岸药检所出据的《药检报告书》复印件。

七、退库药品应查验批号，确认为本库房发出的药品后，根据入库验收要求验收入库。

八、验收中发现不合格的药品，包括外包装污染、盒内有破损、规格、数量不符等问题时，不得入库，及时与采购联系解决。

药（械）库药品、器械的出库复核制度

一、药品出库须双人复核，出库单与实物复核，复核内容包括：药品的名称、规格、数量、产地等与出库单相符，核对无误后方可签字出库。

二、抢救用药品、临床急需药品及节假日药品的出库，如为单人发药则需要再次核对并双签字。

三、药品出库后，领药单位验收并签字，出库单一联交药房，一联库房留存备查。

药（械）库药品、器械的在库养护管理制度

一、库管人员要求本着药剂工作者的职业道德，对药品、器械进行科学的养护，以保证质量、降低损耗。

二、库管人员应掌握药品、器械的储存知识，了解其的理化性质，采取综合措施，选择合适

的储存条件，保证药品、器械质量。

三、药品、器械应分类储存，定位存放；药品、器械收发过程中不野蛮装卸。

四、对有储存温湿度要求的药品、器械，应严格按照要求贮存。

五、温湿度计应放在库房空气流通的位置。每个工作日9:00记录库房温、湿度，当温湿度

超出要求时，应立即采取降温、保温、除湿、增湿等措施，使其达到规定的温湿度范围内。定期检查温湿度监控设备的运行情况，发现异常情况及时处理并记录，每月打印一次各冰箱温、湿度记录（时间取8:00记录值）。如记录人非温湿度管理员或记录时间非规定时间，应在温湿度记录表进行签名、登记。

六、对在规定的储存 下仍易变质的药品，应定期检查其外观变化，并做记录；对易串味的

药品应分开存放。

七、每月盘点后及时汇总近效期药品情况并通知采购采取措施，避免药品过期。

八、发现药品内包装有破损的，不得继续发放，及时通知采购解决。

九、注意采取必要措施防止药品发生虫蛀、鼠咬、霉变等情况；定期检查药品的质量，并做

记录。

药（械）库药品、器械效期管理制度

一、药品、器械验收入库时，管库人员必须认真核查药品、器械的有效期，所购药品、器械

必须标明有效期，原则上要求购进的有效期在一年以上，对有效期小于六个月的拒绝入库，特殊用药、器械除外。

二、做好药（械）库采购计划，制定合理的库存，原则上药品、器械周转天数不超过30天。

三、库管人员进行入库时，准确录入药品、器械批号及有效期，每月盘点后将近效期药品、

器械（效期

四、发放药品、器械时遵守近效期先出的原则，出库时核对系统出库时的批号，保持实物与

管理系统内的批号一致。

五、近效期药品、器械办理完退换手续时，按要求填写记录并签字。

六、过期药品、器械及问题药品、器械退回药（械）库时，登记后进行封存，存放在不合格

区。

七、对已过期而无法退给供应商的药品、器械，根据报损相关管理规定进行报损。

药（械）库退库管理制度

一、药品库只接收药房、配液室的退库药品，不得接受其它来源的退药。

二、退库药品视为进货药品，严格入库验收，内容包括：药品的名称、规格、数量、生产批

号，有效期等是否与进货时的登记相符，不相符的药品应拒绝入库。

三、退库药品应及时入账，根据药品实际情况通知采购人员处理。

四、因质量问题退库的药品（包括包装有破损、字迹不清的、药品变色等），应单独存放于

不合格药品区，及时通知采购人员与医药公司联系退换。

药（械）库组长岗位责任制

一、负责库房的全面工作管理，定期进行工作总结。针对工作中出现的问题，及时调整工作

流程，持续改进。

二、负责监督本组各岗位责任制的落实及执行情况，对工作未落实的或工作未按制度执行的

个人，及时指出并令其改正，情节严重者予以处罚。

三、每月按要求全面检查本组的各项工作（包括药品、器械管理、安全管理、物价管理、

HIS管理各种工作记录的管理等），发现问题，及时处理，责任到人，并如实向科室主任汇报。

四、负责组内工作安排，熟悉掌握组内各项工作，保证全院药品（器械）的供应。

五、负责药（械）库账目的监督管理，做到账物相符，做好月末盘点。

六、做好药库的安全保卫工作，发现问题及时解决并上报主任。

七、负责本组的考勤，安排组内人员的值班休息。

八、学习国内外同行的先进经验，根据本院的实际情况，不断改进工作，提高库房药品、器

械的管理水平。

采购人员岗位责任制

一、采购员负责将采购计划上报院领导审批后传送至医药公司，采购计划根据临床需要及时

调整，以销定进。减少积压，及时满足临床药品、器械的供应。

二、以本地大型医药公司为进货主渠道，保证质量，不购入假、劣药品、器械。

三、在采购工作中，不能私自收受现金及物品回扣，坚决杜绝不正之风。

四、对短缺药品要积极寻找货源，对临床急需的药品、器械，要克服一切困难，及时保证供

应。

五、购入近效期药品、器械时应掌握好数量，除有充分理由，购入有效期不能少于6个月。

六、对于近交期、积压、质量不合格、原包装药品残破等情况的药品、器械负责联系退换，

及时处理并进行登记。

七、采购药品、器械后，发票上如有价格变动，应及时通知有关人员。

八、发现医院药品价格相关问题时，及时联系供货商解决。

九、每月底负责与经营单位核对结算账务，经主管院长审批签字后，向财务报账。

十、协助做好库房日常工作及每月的盘点工作。

药库管理人员岗位责任制

一、每周负责制拟定定采购计划，经组长确认后，将计划报采购员，并掌握所购药品到库情

况，保证临床用药的供应。

二、购入进口药品、器械须严格查验进口注册证及进口口岸检验报告，核对物价批文。

三、负责在库药品、器械的养护工作。严格按照药品、器械的贮存要求储存，掌握在储存期

间的变化规律，积极创造适宜的储存条件，采取有效措施，维护药品、器械质量，降低损耗。

四、负责药品、器械的入库验收工作。入库前，库管人员应对药品、器械进行逐一验收，验

收的内容包括：发票上药品的名称、规格、数量与实物相符，生产批号、有效期、批准文号、注册商标及进口药品、器械的口岸检验报告、注册证；发票或随货同行上应有流通监管码，包装完好无污损等，验收后，在随货同行及发票上签字。

五、没有随货同行及发票的药品、器械，要在临时出入库登记本上登记。

六、严格入库验收，如名称、规格、数量与发票不符，或品有破损、包装字迹模糊不清、无

有效期等质量问题的应拒绝入库。

七、对近期药品、器械，应在“近效期药品（器械）登记本”上登记，并签字。

八、验收合格的药品、器械及时入固定货位及现品卡，及时入HIS药品库和物资管理系统，

打印入库单交财务。

九、每月盘点时认真查验药品、器械效期，近效期（

积压药品、器械及时通知采购，调节使用。

十、接到药品、器械召回通知后，停止药品、器械的发放，立即通知药房及相关科室停止使

用，将退回库内，进行登记，列出清单（内容包括：名称、规格、数量、生产厂家、拨号）交与采购人员向医药公司退货。

十一、 药品、器械有破损、变质等质量问题时，应及时登记，并通知采购退换。 十二、 每日检查库中的温、湿度表，并做好登记工作。

十三、 对短缺的药品、器械，及时通知采购购买。

十四、 对临床急需药品、器械要及时发出，短缺药品、器械到货后及时通知相关部门，保

证临床使用。

十五、 每周根据各科的领用计划定时发放药品、器械。

十六、 发出药品、器械严格执行双人核对制度。发放人与核对人在出库单上双签字后方可

出库。药品、器械的发放须凭出库单，节假日及抢救用药发药后应及时补录HIS出库单，保证账物相符。

十七、 发生差错事故要及时登记。

十八、 拆箱的零头要及时上架，保证药（械）库通道的畅通。

十九、 注意监测冷库温度变化，注意观察温度监控设备运转情况。

二十、 每月底进行盘点，要求账物相符率100%。发现账物不符的及时查清原因，并向组

长汇报，差错进行登记。

二十一、 维护药（械）库卫生，每日检查库内的水、电、门窗、电脑、电源等的安全情

况；负责防火器材的养护工作。

二十二、 药（械）库内严禁吸烟，不得带与工作无关人员进入药库，药库的钥匙不得转

交。

药（械）库管理人员操作规程

一、药品、器械入库验收

1、 检查药品、器械外观是否完好，有无挤压、破损、液体渗漏等现象。

2、 根据医药公司所开发票，检验药品、器械的名称、规格、数量、批号、效期、生产厂家、

批准文号等相关内容。

3、 药品、器械有效期小于六个月的原则上拒绝入库，特殊情况应与采购沟通。

4、 验收进口药品、器械时，认真核对进口注册证与进口检验报告书的内容是否相符，检验

报告信息与名称、规格、数量、批号、效期是否相符。

5、 药品、器械验收后，按货位及效期远近码放整齐，做到用旧存新。

6、 药品、器械上架后及时按照实际数量登记现品卡。

二、药品、器械出库

1、 根据药房、科室提交的申请计划进行出库确认，打印出库单，及时配发药品、器械，发

放同时出现品卡。

2、 出库遵照先进先出、近效期先发的原则，避免过期失效。药品、器械出库时应核对批号，

保证实物与出库单据批号一致。

3、 特殊情况药房借药时，先填写借药登记本再发放药品，并及时出现品卡。

三、库房管理

1、 严格执行《效期药品管理制度》，每月盘点时清查药品效期，在盘点表上记录并向采购

反馈，以免药品过期失效。

2、 近郊期、呆滞及因其它原因造成需退换货时，供货商需按要求在破损及呆滞药品记录本

上登记后方可将药品、器械拿出库，库管员收到退货发票后及时在登记本上登记注销。

3、 药库设置常温库、阴凉库、冷库，药品保存条件，根据冷冻、冷藏、密封、遮光等不同

要求分别贮存，严格监控温度，发现异常及时处理。

4、 认真做好月末盘点工作，如有问题及时查明原因，及时纠正。

5、 因各种原因药房需要退货时，根据药房人员提交的药品退货申请，点清数量入库，并登

记入现品卡，打印退货单。