20**年手术室护理工作总结

2016年度手术室护理工作总结

2016年即将过去，伴着医院的不断新建和发展中，我们又兢兢业业的走过了一年，一年来我科全体医护人员在医院和护理部的领导下，自觉遵守医院及科室的各项规章制度，认真进行政治、法律法规学习，加强业务学习，提高医护人员专业技术水平，与医生密切配合，较好地完成了各种手术，我们始终不忘了“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，针对年初制定的目标计划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，

圆满地完成了各项任务，取得了一定的成就。现将总结如下：

一、工作完成情况：

1、在护理部指导下，根据手术专科安全目标，重新审核了手术室专科制度、工作流程、岗位职责及应急预案、仪器操作流程，手术

室层级手册。

2、以追踪方法学形式，按手术专科十大安全目标制定手术室三

级查房指引，完善个案追踪，保证患者安全。

3、五常法整改手术室环境数次，科室药品管理小组对药品质量

严格管理督导，积极配合参与护理部质量督导。

二、开展优质护理服务方面：

1、根据《贵州省医院临床护理服务质量评价指南》，拟定《手术

室优质护理服务实施方案》。

2、为提高手术医生及病人满意度，每月发放调查问卷，及时解决临床医生提出问题，同时加强了病人术前访视、术中人文关怀，小

儿患者在病区家属陪伴下进行静脉留置。术中向家属告知手术进程、

术后随访，医生及病人满意度大大提高。

3、严格落实术中保温措施，术中病人输入、冲洗的液体为37℃，

防止术中低体温发生；配备护理设施如抗压软垫，购买防压疮贴和抗

压软垫。

三、护理质量管理：

1、应急预案方面：应急预案演练须多个部门配合未执行，安全

通道偶有物品堵塞，应急用水、电及电动吸引器均每周检查处于备用

完好状态，消防用品完好率100％（专业人员医院统一检测）。

2、药品管理方面：医院例查虽未查出任何问题，但每月药品的

实际使用量与每月药品领取量并未真正实际核对和统计过，存在药品

丢失隐患。

3、质量管理方面：每月利用二八定律对查房及护理质量指标问

题进行分析，全年进行多次护理质控，从护理质量指标不合格事例中

找问题，争改进。其中查房存在为手术配合、物品准备、器械使用不

熟练、体位摆放等项目;多次调整护理质量指标，增加了查对制度正

确率、安全核查、标本离体及时送检等内容，存在问题为护理文书书

写错误、冰冻标本离体未及时送检、器械准备不齐、术后丢失、计费

错误占较高频率。

4、手术室护士岗位管理方面：制定手术室护理岗位说明书，制

定手术室护士岗位管理要求及绩效考核方法，按照岗位管理完成专科

手术配合工作及考核工作。

5、手术室护理质量管理小组，按照《手术室全面护理质量评价

标准》、《手术专科十大安全目标》《手术室护理质量指标》，以及专项

检查标准，对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价工作共6次。

6、以追踪方法学形式修订了手术室三级查房指引，细化洗手护

士和巡回护士的查房重点，使一级护士知晓手术的重点环节，护长查

房82次、组长查房120次保证手术病人安全。

7、上报不良事件4例，rca分析4例

四、护理培训：

1、根据规范化培训要求，完善了手术室层级培训手册，全年业

务查房12次。

2、按照年初制定的手术室专业护士核心能力培训计划，分层级

对护理人员进行了培训和护理理论考试，合格率达98%。

3、制定专科手术配合ppt课件。

4、坚持每月小讲课2次，让每位护士准备一套小讲课内容，提

高小讲课效果。

五、新护士培训与实习带教工作：

１、护理常规方面：部分新进护士对于较少开展的手术用物准备

不齐全，体位摆放不熟悉，流程不熟练，落实不到位。

2、人员培训方面：新入科护士通过一个月学习理论及格率90％，

操作考核达标90％，实习生带教考核合格率100％，新进仪器设备培

训合格率70％，虽有以上考核数据，但平时工作仍有部分人员，未

按照规范操作流程。

3、按照教学计划，护理实习生分别进行了岗前培训及出科考核

工作。

4、妥善安排带教工作，做到放手不放眼，让同学独立完成肛肠、

阑尾、疝气等小型手术配合工作，让同学充分了解各器械名称和使用。

六、感控专科小组：

1、制定了医疗废物管理标准，手卫生管理标准，一次性无菌物

品管理标准，并进行了督导。

2、在护理部指导下，制定感控专科安全目标实施计划。

七、存在问题：

1、个别护士只注重手术数量对手术质量欠重视。

2、学习氛围不浓，不够自觉学习，对新知识掌握较少；技术操

作不熟练，年度考核有个别护士不及格受到相关处罚。

3、个别人员责任心不强，术后器械未及时清理，造成器械丢失

及损坏等现象

八、今后工作的设想：

1、合理安排科室护士，进行弹性排班，保证各项手术的正常开

展。

2、督促护理人员自觉学习，形成科室自觉学习氛围。继续加强

新护士技术操作训练，督促其自觉学习，熟悉业务技术。

3、加强护理人员自我保护意识及服务意识，每次手术完毕后要

求器械护士及时清理器械，发现遗失时及时找回，如确认丢失的情况

给予按价赔偿的处罚，对有损坏的器械及时上报，避免造成耽误手术

的现象。

4、加强院内感染控制工作的落实，按要求进行消毒隔离和检测

监控。

5、抓好增收节支工作，针对净化手术室的特点和级别手术的要

求合理地安排手术间，避免浪费空调电费；每天及时对账，避免发生

少收或多收现象。

九、总结：

这一年来完成了多台大小手术，抢救多个危重病人，配合各外科

实施相关手术护理工作，开展了腹腔镜下切除术、以及骨折内固定等

高难度手术，开展了多项新技术。手术总例数与2015年同期相比增

长40%。随着我科护理条件、护理水平和服务质量的提高，我科取得

了傲人的佳绩。科室经济收入名列前茅，护理质量管理取得新的进步。 成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味

成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足：在管理意识上还要

大胆创新，持之以恒；在人性化护理方面，手术病人的访视和健康教

育还流于形式；在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠；在论

文撰写、护理科研方面几近空白；医学教育网尤其在服务态度、病人

满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是

我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止

境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，

为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。护理工作是平凡的工作，

然而，我们却用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤，用火一样的热情去

点燃患者战胜疾病的勇气。 护理工作是一项崇高而神圣的事业——用有限的生命投入到无

限的护理工作中。我们为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工

作中，我们将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献。虽

然护理工作琐碎平淡,但有时我们真的很为自己骄傲。我们是生命的

守候者，许许多多的人因为我们的努力、我们的辛勤、我们的认真、

我们的热情、我们的奉献，过着幸福快乐的日子；我们的双手、我们

的微笑、我们的善待，让这个世界温暖。虽然他们不能记忆我们的名

字，虽然他们不知道我们的付出，虽然他们不了解我们的辛苦，但赠

人玫瑰手有余香。我们是那样的天使，所以在许许多多的深夜白昼，

我们虽然游走在病人、疼痛、鲜血、呻吟、伤病中，但我们很快乐。

希望来年，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的

美好美丽，共同去创造一个更加灿烂的未来。我们用爱心、真心、仁

心；让你温心、舒心、放心。

手术室

2016年10月16日