审计署:去年2亿多医保基金被骗取套取
新京报讯 (记者沙璐)审计署昨日发布了2017年第1号公告《医疗保险基金审计结果》,审计发现,医保业务经办和基金管理总体规范,但同时也存在一些管理不规范问题,发现的违法违规问题15.78亿元。
问题资金约占抽查金额0.46%
2016年8月至9月,审计机关对基本医疗保险和城乡居民大病保险等医疗保险基金进行了专项审计,抽查了28个省本级(含新疆生产建设兵团)、166个市本级和569个县(市、区),抽查资金金额3433.13亿元,并延伸调查了3715个定点医疗机构、2002个定点零售药店以及其他相关单位。
通过审计发现,被审计的部门和单位可以认真执行国家政策法规,医保业务经办和基金管理总体规范,但也发现一些管理不规范问题,以及15.78亿元违法违规问题,约占抽查资金金额的0.46%。
值得注意的是,审计署公布了189项审计发现的主要问题,同时还公布了目前的整改情况及进展。
公告指出,部分地区医保基金存在支出使用不够规范的问题。其中,有9个市级和24个县将医保基金1.20亿元,挪用于对外借款等支出;有8个省级、64个市级和186个县将医保基金22.86亿元,扩大范围用于其他社会保障等支出;还有1.4亿元医保个人账户资金被提取现金或用于购买日用品等支出,涉及539家药店。
部分定点机构和个人骗取套取医保基金
通报显示,923家定点医疗机构和定点零售药店涉嫌通过虚假就医、分解住院等方式,骗取套取医疗保险基金2.07亿元作为本单位收入核算,也有少数自然人涉嫌通过虚假异地发票等方式骗取医疗保险基金1007.11万元。
还有部分医疗和经办机构违规加价或收费。通报称,474家医疗机构违规加价销售药品和耗材5.37亿元;1330家医疗机构采取自立项目、重复收费等方式,违规收取诊疗项目费用等5.99亿元;64个医保经办机构违规收取网络维护费等1.05亿元。
相关文章
- 医保诈骗案例
- 苏州园区医保
- 赣榆违规套取扶贫资金2000万
- 部门预算执行审计介绍
- 让退休职工缴医保?首先,这是违法的
- 关于佛山市社会保险20**年上半年工作总结及下半年工作计划的报告
- 陕西省省级机关事业单位职工基本医疗保险暂行办法
- 吉林省医疗保险办法
- 审计报告--模板
医保诈骗案例 借卡买药骗保 "太震撼了,自己都不相信会掉入这样的深渊."年近六旬的老太沈莉娥,因充当医保诈骗团伙的中间人进入看守所后自我感叹说. 2008年底,到上海长海医院看病的沈莉娥结识了从事拉卡收药生意的安徽人胡德 ...
关于印发<苏州工业园区居民基本医疗保险管理办法>的通知 关于印发<苏州工业园区居民基本医疗保险管理办法>的通知 关于印发<苏州工业园区居民基本医疗保险管理办法>的通知 苏园管[2010]46号 各局办.各 ...
江苏省纪委通报:赣榆违规套取扶贫资金逾2000万 为完成扶贫小额贷款年度目标任务,连云港市赣榆区相关单位编造虚假材料违规发放贷款.骗取财政补贴超过2000万元,性质十分恶劣.江苏省纪委今天向全省发出通报,督促各级领导干部进一步转变作风,扎实 ...
部门预算执行审计介绍 大家都知道,今年九月份以来,由美国次贷危机引发的金融危机逐步演变为全球范围的金融危机,国际金融市场剧烈动荡,世界经济受到严重冲击,对我国经济的影响不断加深加重,为抵御国际经济环境变化对我国经济的不利影响,党中央.国务院 ...
(CFP/图) "正在研究"的退休职工医保缴费政策,违反现行的社会保险法,还可能破坏职工基本医保制度建立时形成的"隐性社会契约",进而威胁到正常的社会管理和运行. 财政部的逻辑是,医保基金收入放缓支出 ...
2011年是"十二五"规划的开局之年,也是<社会保险法>的实施之年,标志着社保经办事业将全面进入依法行政.依法经办的新阶段.我市各级社保机构在上级主管部门和各级政府的正确指导下,以"智能社会保障&q ...
陕西省省级机关事业单位职工基本医疗保险暂行办法 第一章 总则 第一条 为了完善省级机关事业单位职工基本医疗保险制度,切实保障职工的基本医疗需求,加强医疗服务管理,根据<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>(国发[199 ...
关于印发<吉林省省直机关事业单位保健对象医疗保险管理办法(试行)>的通知 2007-07-17 吉政办发[2001]57号 省政府各厅委.各直属机构: <吉林省省直 机关事业单位保健对象医疗保险管理办法(试行)>已经 ...
(审计机关全称) 审计报告 (*)审*报„****‟**号 被审计单位:XXX单位 审计项目:XXX单位****年度预算执行和其他财 政收支情况的审计 根据<中华人民共和国审计法>第**条的规定,****(审计机关全称或者规范简 ...