鼠疫防治知识试卷
鼠疫防治知识试卷(医疗)
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一、填空题(每空2分,共20分)
1、鼠疫的传染源是( 染疫啮齿动物)(肺鼠疫病人)
2、(任何人)发现鼠疫病人或疑似鼠疫病人,都应立即向疾病控制机构或医疗卫生部门报告。各级医疗卫生人员均为(法定)报告人。
3、鼠疫的病源微生物是(鼠疫耶尔森氏菌)
4、我国鼠疫流行有最猛烈的三个疫源地。它们是(青藏高原喜马拉雅旱獭鼠疫自然疫源地)、(内蒙古高原长爪沙鼠鼠疫自然疫源地)、(滇粤闽黄胸鼠鼠疫自然疫源地)。
5、肺鼠疫在临床上常分为(原发性肺鼠疫)和(继发性肺鼠疫)两种类型。
二、单项选择题(每题2分,共20分)
1、腺鼠疫的好发部位是( )
A.肺部
B.肝脏
C.脾脏
D.腹股沟淋巴结
2、鼠疫在我国传染病法中为哪一类传染病( )
A.甲类
B.乙类
C.丙类
D.以上都不是
3、对鼠疫或疑似鼠疫的患者,只要标本量许可,首先要做哪项检查()
B.血培养
C.粪培养
D.反向血凝试验
4、对鼠疫患者的隔离,下列哪项是错误的?
A.对鼠疫病人或疑似鼠疫病人都要采取严密隔离措施
B.在9天内与鼠疫患者同室工作和生活的人也应该隔离
C.凡已经确诊的各型鼠疫患者可在一室隔离
D.以鼠疫病人的住宅为中心,划定隔离圈进行隔离
5、关于鼠疫的流行特征,下列哪项是错误的( )
A.鼠疫主要在啮齿类动物中流行
B.人间鼠疫与鼠间鼠疫关系密切
C.病死率较低
D.鼠疫发病与职业有关
6、治疗鼠疫的首选抗菌药物是( )
A.青霉素
B. 链霉素
C.氯霉素
D.磺胺嘧啶
7、对鼠疫的描述下列哪项不对( )
A.鼠疫为人畜共患传染病
B.鼠疫为自然疫源性疾病
C.近10年来,全球鼠疫流行呈上升趋势
D.我国已经消灭了鼠疫
8、腺鼠疫淋巴结病变的特点为( )
A.淋巴结肿大,但不疼痛
B.淋巴结肿大,剧烈疼痛,但与周围组织不粘连
C.淋巴结肿大,剧烈疼痛,与周围组织粘连,但不破溃
D.淋巴结肿大,剧烈疼痛,与周围组织粘连,1周后很快化脓破溃
9、下列哪项是感染肺鼠疫的主要途径?
A.鼠蚤吮吸病鼠血液后再叮咬人
B.人剥食染病动物
C.接触患有肺鼠疫的病人
D.以上都不是
10‘对怀疑为腺鼠疫的病人,应首先做哪种检查
B.淋巴结穿刺液培养
C.粪培养
D.血培养
三、简答题(每题15分)
1、简述鼠疫潜伏期的特点
鼠疫潜伏期较短,一般为1-6天,多为2-3天,个别病例可达8-9天。潜伏期长短与感染细菌数量多少、感染的菌株毒力强弱、感染途径、病型、以及被感染者是否经过免疫接种及个体抵抗力等因素有关。
2、简述鼠疫的诊断依据
依据中华人民共和国鼠疫诊断标准(GB 1591-1995),具有流行病学线索;鼠疫特有的临床表现;鼠疫细菌学和血清学依据进行诊断并判定临床型。
3、简述腺鼠疫、肺鼠疫的主要临床表现
腺鼠疫的临床表现:
腺鼠疫是鼠疫临床上最多见的病型,除具有鼠疫的一般症状以外,受侵局部淋巴结肿大为其主要症状。一般在发病同时或1~2天内出现淋巴结肿大。淋巴结肿可发生在任何被侵部位,以鼠蹊、股、腋、颈等淋巴结为多见。淋巴结肿大速度远非其他疾病所致淋巴肿可比拟,每日甚至每时都有所不同。腺肿表面皮肤变红、发热,与皮下组织粘连,失去移动性。淋巴结呈弥漫性肿胀,外形平坦,边缘不清,比较坚硬。因疼痛剧烈,患者呈被迫体位。
肺鼠疫的临床表现:
由于感染途径不同,可分为原发性肺鼠疫和继发性肺鼠疫。原发性肺鼠疫是直接吸入含鼠疫菌的空气飞沫被感染的。继发性肺鼠疫是由腺鼠疫或败血型鼠疫经血行播散而引起的。 原发性肺鼠疫是鼠疫临床上最重的病型,不仅病死率高,而且在流行病学方面的危害也最大。除具有严重的鼠疫一般症状之外,还有呼吸道感染的特有症状。潜伏期短、发病急剧,恶寒,高热达40-41℃。由于呼吸困难、缺氧,导致口唇、颜面及四肢皮肤发绀,甚至全身发绀,故有“黑死病”之称。病初起干咳,继之咯出稀薄的鲜红色泡沫样血痰,有时为粘液血痰或纯血痰。胸部检查所见与危重的临床症状不相称,有时肺部尚无明显病理改变而病人已死亡。心脏可闻及收缩期杂音,心音弱、心律不齐、心界扩大。脉细速每分钟120~130次、呼吸促迫每分钟24~32次或更多。若不及时给予有效治疗,病人多于2-3日甚至几小时内死亡。
4、简述鼠疫的治疗原则
及时治疗,减少死亡;正确用药,提高疗效;精心护理,促进康复;消毒隔离,防止传播。
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