核心制度考试题

核心制度考试题

姓名----------- 得分--------

一、填空题（30分）

1、首诊医师对诊断尚不明确的患者，应及时请-----------或-------------- 会诊。

2、疑难病历讨论由----------或------------------------主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊断。

3、医疗会诊包括-------------、-------------、---------------、----------------、 -------------等。

4、对-----、------、------患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。

5、出院病历一般应在-----天内归档，特殊病历归档时间不超过------。

6、对新入院患者主任医师应于-----小时内对患者的------、----------、---------提出指导意见。

7、住院医师查房要求重点巡视急危重、------、-----------、------------、和手术后的患者。

8、医疗安全不良事件按事件的严重程度分-----级，---级和----级不良事件属强制性报告范围。

9、检查结果显示患者正处于危及生命边缘的值叫----------，临床医师需要及时得到信息，迅速给予干预措施。

10、心肺复苏中成人胸外按压二个强制性标准是-----------------------、----------------------------按压深度≧5cm。

11、抗菌药物分为3级，即--------、-----------、和------------------。

12、

二、选择题 （30分）

1、首诊医师接诊患者后因下班，可以将患者如何处理？（ ）

A、让患者到它院诊治。B、移交给接班医师。C、等上班后再治。

2、入院3天未确诊，治疗效果不佳病情严重的患者应（ ）。

A、转上级医院诊治。B、组织会诊讨论。C、上报院领导处理。

3、高级专业技术职务医师每周查房多少次（ ）。

A、1----2次 B、3次 C、4次

4、下列哪一项不是疑难危重病历讨论的内容（ ）。

A、凡入院2周以上诊断不明或疗效较差的病历。B、相关检查有重要异常发现而临床无法解释的。C、讨论由科主任主持、本科医师、护士长和护士参加。D、三级以上手术由科主任决定手术方案。

5、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？（ ）

A、10分钟 B、15分钟 C、20分钟 D、30分钟

6、手术记录应当在术后（ ）内完成。

A 、 6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天

7、死亡病例，一般情况下应在（ ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（ ）内进行讨论。（ ）

A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天

8、对病重患者，病程记录至少要（ ）记录一次。

A、1天 B、2天 C、3天 D、4天

9、关于病历书写哪项是正确的（ ）

A、轮转医师无需写大病历 B、轮转医师书写的病历，带教医师应在36小时内审查修改签名 C、因病人昏迷和监护人无法确定有无过敏史时填写“XXX原因未提供过过敏史” D、实习、轮转、无执业资格的医师可不签名

10、关于首诊负责制，哪项是错误的（ ）

A、首诊医师对急危重病人应立即实施抢救 B、首诊医师先行诊治，取得转入院，科同意后方可转院、科 C、如不属于本科疾病应一面抢救，一面请他科会诊 D、因医师去他科会诊，首诊护士拒绝接待病人

11、危重病人抢救工作中哪种做法是错误的（ ）

A、接诊医师发现病人病情危重，立即抢救并报告上级医师

B、抢救实施口头医嘱时，护士必须复诵一遍无误后执行

C、不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救

D、急救用的空安瓿、输液、输血空瓶，护士应及时清理废弃

12、医患沟通记录最重要的一项是（ ）

A、每次沟通应在病程记录和沟通专页中详细记录

B、内容应有时间、地点、参加的医患双方人员的姓名

C、每一份病历中必须有4次以上的实质性沟通记录

D、在记录结尾处要求参加沟通的患者或家属签署意见并签名

13、临床查对完全正确的是（ ）

A、护士执行医嘱时，一定要做到“八对”

B、医师开具各种医疗文件时，对病员的姓名、年龄加以核实

C、抢救病人执行口头医嘱时，执行者必须口头复诵一遍，核对无误方可执行，并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留备查

D、采集标本时应查患者姓名、性别、床号、标签、标本质量

14、输血时错误的做法是（ ）

A、两人在班时，交叉试验由两人互相核对，一人值班，自己复核

B、除抢救病人输血外，均应检查患者的Rh（o）血型

C、输血前医生、护士共同发现血浆中有少量气泡，退回输血科

D、输血前由医生带病历到床边核对患者姓名、血型等相关信息无误后通知护士输血

E、将受血者血样、输血申请单送交输血科时，双方应逐项核对 F、输血时，需观察5分钟后方可离开，注意有无急性输血反应

15、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ ）

A、一级手术 B、二级手术 C、三级手术 D、四级手术

三、判断题（每题2.0分，共10题）

1、凡决定收入院或转院治疗的急、危、重病员，首诊医师应根据病情以及转院相关规定，指定医护人员护送如病房，或转送他院。（ ）

2、科主任查房应每周一次，科主任不在岗位时可以委托医疗组长主持，科内全体医师、护士长及有关人员参加，（ ）

3、门（急）诊病历的一般项目由患者本人或挂号人员填写，药物过敏史应由接诊医师填写。（ ）

4、首诊医生未接到上级医师同意，拒绝接受他科转来的危重病员。（ ）

5、急会诊医师必须在10分钟内到达申请科室，会诊如不及时，延误诊治将承担责任。 （ ）

6、死亡病历讨论应在病人死亡后两周内进行讨论。（ ）

7、主治医师应检查住院医师的医嘱，避免医疗差错事故的发生，签发会诊单、特殊检查申请单，特殊药品处方。（ ）

8、过敏史明确者，直接填写过敏药物或过敏原名称，如果病人认定无过敏史，则写“未提供过敏史”（ ）

9、危重病人抢救工作应由副主任医师资格或以上人员主持（ ）

10、二级手术由科主任审批，高年资主治医师以上人员签发通知单.( )

四、问答题（20分）

1、简要回答在抢救危急重症病人时，医务人员必须注意的事项。

核心制度考试题答案

1.上级医师、有关科室医师

2.科主任、副主任及以上技术职称人员

3.急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊、院外会诊

4.急、危、重

5.3天、一周

6.72小时、诊断、治疗、处理

7.疑难、待诊断、新入院

8.4级、1级、2级

9.危急值

10.按压频率≧100 次/分、按压呼气比30:2

11.非限制类、限制类、特殊使用类

二、选择题

(1---5)BBBDA (6---10)CCBCD (11---15)DDCDA

三、判断题

（1----10）√√√×√×√√√√

四、问答题

答：在抢救危重病人时应严格遵守急危重抢救规程及预案，确的抢救工作快速、迅速、准确、无误，医务人员密切配合，下达口头医嘱要准确清楚，执行护士要复述一遍执行，参加抢救医务人员应边抢救边记录，如因未及时记录的应在抢救结束后6小时内如实补记，记录时间应具体到分。