[沙盘游戏]个案报告的注意事项

http://www.psyheart.org/

【沙盘游戏】个案报告的注意事项

文|Kay Bradway

【个案总结报告是指在申请STA执照时即必做的一个最后步骤，而Kay Bradway博士（本文作者）是数位评鉴总结报告的老师之一。因此，她写出对于想拿执照者的治疗师的建议。——题记（引自原书）】

在个案总结报告里，我首先重视的是申请执照的治疗师在执行心理治疗时，是否谨守心理治疗的基本原则，珍惜并尊重它们：

1.接受个案并尊重个案的独特性（个别差异）。

2. 尊重一个人与无意识的关系。

3. 有同理心并且欣赏所经历的过程。

4. 尊重个案的自我疗愈能力。

5. 不强行干扰个案的历程。

6. 尊敬及懂得一些与自己不同的取向的知识，包括宗教、文化及性别。

7. 了解不同年龄及不同性别所背负的不同的生命任务。

8. 对急性及慢性的身体及心理状况有充分认识，以便在适当时机来转介给其他专业人上。特别注意毒品及乱伦的问题。

9. 有能力处理及适应突发意外事件。

10. 有能力辨识出大部分的共移情，并予以适当响应。知道何时需要寻求咨询。

11. 懂得需要去尊重医生与病人关系的界限，以适当的距离及温暖遵守彼此的界限。

12. 谨慎处理保密事宜及其他专业伦理道德问题。

13. 有纪律并小心地记写及保存个案资料。

由于不可能在一份报告里看到所有上述各项要求，我则会注意申请执照的治疗师会不会犯上述任何过失。

除了上述之外，我会在报告里就以下各点判断是否申请者已具备合格沙游治疗师的资格：

1. 有证据表示出个案确实受益于沙游治疗，而且沙游的应用对个案的改进有重大贡献。

2. 根据下列几点，有能力去了解沙盘上的对象：

个案的个人生命经验。个案成长的文化背景。对象的原型意义。反复出现的对象。对放置的顺序，如第一、最后。对象排放的先后顺序，如哪个放在这之前，哪个放在这之后。对象与治疗师在会谈室里的位置之间的关系。对象对个案当时的个人意义，通常是回顾时，才会真相大白。

3. 有能力在沙景上看出个案如何使用对象表达对治疗师的愤怒、爱或其他情绪，并且懂得治疗师在这方面担任的角色。

4. 有能力在沙游进展时，了解整个历程，包括注意到塑沙或抚平沙的动作、长宽高的使用、界限的改变、对象的相互关系、干或湿沙、活泼的或是静止的安排、景观、混乱或和谐等。

5. 有能力把沙盘景观与个案其他信息连接起来，如梦、外在生活、过去经验、家庭问题、共移情及身体状况。

6. 扎根于荣格理论及其他心理发展的基础理论，如Neumann、Fordharn，Winnicott或Klein。

7. 正确使用下列字词：原型（archetype）、象征（symbol）、阴影（shadow）、阿妮姆斯（animus）、阿尼玛（anima）、自我（self）、本我（Self）、曼陀罗（mandala）、超越的功能（transcendent function）。

http://www.psyheart.org/

8. 至少了解一些常被用来解释沙游及梦的框架，如炼金术（alchemy）、轮穴（chakras）、童话故事与神话（fairy tales&myths）。把这些观念与临床的材料架构清楚，即有血有肉地与个案结合。

9. 正确地参照童话故事、神话和其他文学出处，再把这些资料适当融入报告的论文，避免引用与个案无重要关系的参考资料。

10. 避免依赖食谱式的解释，如多次参考并依赖象征解说书籍。

11. 有能力把沙游过程做个总结，使它成为一个有意义的内在历程。

12. 简洁。

最后我会注意以下四点，但尽量不受它们太大的影响：

1. 照片要清楚。

2. 照片的标签要清晰一致。

3. 写作、文法、拼字都要清楚明确。

4. 正确列出参考数据。

（本文节选自《沙游——非语言的心灵疗法》，Kay Bradway，Barbara McCoard著。）