小儿肠系膜淋巴结炎腹痛的临床护理

吉林学医 １ ０２ １年 １ 月第１３ ２卷 第 ３期　１

・

６７

　６１・

与 同学，习 ，共 教会 其怎 样合 医院配为患者 治疗 ，会测 量 　 学

脉

心，态 最大限度 控地制 冠了心病的 因，诱减 少 并症 发 ，寿　长

延命，提高 老年中冠心患病 者生的质量活 值得推， 广。 　５

参 考 文　献

搏的方法

，次 服 药 脉搏前不 能 低于６ 每 次／ ｉ。０如出现 恶　 ｎ ｍ心 、呕 吐 头、晕， 及应 停时药 就诊。 还要了 解运、 饮 、 动食药 物 治疗　 的相 知关识 ，教会怎样患者为创 造良好家庭 护的环理境， 　 紧情 急况如下 何救呼。 　

等［

］ 黎明 尤内科．理学 ［护］ 第 ３ ． １ Ｍ　．版 北京 民：卫 生出人 　

版社 ０，２１ ： ０ １８２—１ １．２

　

４ 会体　

［］ 淑敏周 ．心 管病患者 心里血分析 及护理［ ］ Ｂ版 ．基 ２ 　Ｊ．

层 学论医坛 ，７０ Ｉ（ ）４ ．２０ ，１ １０ ：

通　过对本 组老中 年心病冠患者 健 教育 发康 ， 育后 现 教的　

患在者 握掌疾病 关相 知 、识 关相技能、 度 、良为行等方面　 态 不

［］ 方 　

芳，３ 陈松劲 ，江泽 ．琴急性 心肌梗 死患 的者健康教　

有

了明显变 和提改 高。健教 康是 育高患者提健康水平 有的　

措施力 ，据患的者年 龄 、 根文水化平、 社背会景 、 理状心和态活　生 方式 ， 针性 对地施 实健教 康育， 密切 了 护患 系关 ，增强了护患 　间之的信任 度，高了患者对 护士的满意 度 ，提 分充调动 患者的　 主管能

性 动， 极 配合 积治 疗，增 强我自护 保意识， 除 了消 良不　

育 ［

］ Ｊ西南军．医 ，０ ７ ９３ ： ３ ２．０ ，（） １ ９

　［ ］苗颖 ．志４ 　康健教在育年冠心老 患者 中的病用应［］ 　 Ｊ．

中临床 华医学究研志 ，杂０ ７１ （１ ： ５５ ２ ，３０ １） １ ２ 　

．［ 收稿日期 ：０ １ ６— ２ 编— 校 ：１２０ ０ 越／ 费郑英 善 ］　

小

儿肠 膜 淋系巴结炎 腹 痛 的 床 护 临　

王 理，青李群艳 ， 远王

［ 美摘

（江省苏熟常市二人 第民医 院 ，江苏

扬

州

２０５） ５１０　

］ 要的目： 探讨　积极护理的指和对急导性肠 系膜巴淋炎结童儿治 的影 疗。响方法：１ 例儿分为两患组 ，疗组 （３１治 对针

性 护理　干预 ０）例， 对７组照 （ 般一理干预护 ）３例。集 住收院前 ２　 ４ｈ４内 （疗前治） 疼痛次数 、的 次持续 每间时住院和第２ 开始天　后 ２ 　４ｈ（ 内疗后 ）治的疼痛次数 、 每 次持时续间， 以及 痛缓解 疼时问、 白细胞恢 复正时常 ，间 在 出并前院

发放家 满 长度意验测 以了表　 解长家治疗对 的满意度。结 ：果两组疼痛 数 次 、次持续每时间治疗前 比后差异有较统 计学意 义（Ｐ＜００ 但 是）治 组较对 照疗组　．１ ，

改善更 显 ， 明在疼次痛数、 每次持续 时间方面 两组组， 比较 ， 间异差 统有计学 意义 （Ｐ＜ ０ ） ０ ． 。１ 同在时 疼痛缓解时间 、细白胞恢复　 正常时间这 个指标两， 治 疗与组照组 比对较 ，差有统异学计意 （义００ ） Ｐ＜ ．１ 。 长满意度 家明显高于对照（ ０ 组 ０） Ｐ＜ ．１ 结论 。 ：系　肠 淋膜巴结 病儿腹痛炎组是损伤与潜在织的 织损伤组相关的一种不 快愉的躯 体 觉感 情 感经和 历， 积极护的 理和指导 预能有效 干的　 解疼痛缓 消除，家长紧张焦虑的绪情， 进促患的康复 儿 ，效有地改善医 关系患。 　 ［ 关词键 ］肠系膜淋 巴炎 结；腹痛 护；理 肠系膜　淋巴 结炎是儿 科常见 的疾 病， 要表 现为主 腹隐　 例， 部 女 ５例 ， 年龄 １１～５ ． ０１岁， 平 均（．９ １±５ ）， ４９． ２ 岁 程 １病 　 ～７ ｄ表现为均腹 痛， 中周脐 痛 １， 　 ， ５例其 右腹下 痛２ １例 ， 左腹　 痛 ４例 下，痛 部位 不清 ３例； 腹 白 胞细（２ ±９１８） ×　１ Ｌ　１． ． ６０ ／ 。

痛或

痉性疼痛挛 。因腹… 会痛 给儿患带来 适不、 愉 的快　感

不觉 ，带 给家 长焦虑 绪情而引起不 满 且， 此因， 有 效缓 解和控 制 　痛对护疼患理和安抚儿家的情绪尤 长重要为 。 了为讨探积极 　的护理 和 指导 对性急 肠系 膜 淋结巴 儿炎童治 疗的 影响 ， 　对现 院 我 ０２ ０ ９年 月 １ ０ ０～ 年ｌ２１ 月住 ２院肠 系 膜淋 结炎巴 儿 患腹 痛 　的护 理结报告总如下 。

　两组例病般一资料 比较 ， 差异无统计 学义意 （Ｐ ０＞ ０ 具）有 ．５　，

可 比性 。 　

１

２ 方 法 　 　．

１ ２

治１方法疗： ． ．　 所有患儿均用使生素抗治疗 治疗。 在一　组般护 基理础 上同针对患儿疼时痛的各个相 关素因及 对关问　相

１

资 与料法方 　 １１一 般料资 　　 ． １１１ 究研对象 ０ ：年８１ 月一 ０年０１ ．　．２ ０１２２ 月 院住 患的 儿。　

进题行护 理和指 。导照组对仅行一般护进。理　

１２ ２护理 和指导法方： ．． 治疗　针组患儿对在做到 一 护般 理的 　基础

上，还着重 做开下列护理措施 。展　

彩

色普勒多超声查声像检合国内符文献有肠系膜关淋巴结炎

　标　Ｊ准。共 １３ ，例 ６１ 男 例 ， ４７ 女 ６例， 年 １龄５— １． 岁 ０，平 均　

（． ８１－２ ） 。５０ Ｉ ． １

岁 －　１

１２ ． ．

．

１２２

１给患儿造创 舒 、适．．． 　静 安住 院环的 境 士：主动关要 护　

心体贴患儿

， 用单易简懂语的言患与交谈儿， 患儿使持保定　稳

的

情绪 ，减心理压轻力。好良的境使精神心放， 增松强对痛疼

　的受耐性 　。

分情况 ：组 疗治 组儿患７ ， ３例Ｏ男 ９ 例， ３女 １ 例 年龄，

２～１　 ，岁０ 平 （均 ８±．２ １ ， ）程 １ ７ 均表 现为ｄ腹痛， ５ ０． 岁 病１— ，　　 其 脐周 痛中２ ， ５例右下 痛腹３ ２ ， 左例腹痛下 例 ， ７痛位不　部腹

清６例 ；白 细胞 （ ４±３ ４ ）１×　 Ｌ１ ．１． ７０ 。／对 照组 ４ 例３ ， ２　 男 ８

１ ２２ ２分散 注意 力：．． ． 年幼　的孩子 可 喜爱 给的 具玩 ，过　 逗 通、 哄弄抱、 抚 等接 ，触 消除安 恐惧 和其生陌情 。绪 长年 的 儿　患

可听 欢喜的 音乐或 事 ， 与他 们做 游戏故， 通过 兴感 的事趣分来　

・

６

７６ ２ 　・

吉林医 学２ １ 年 １ １０１ 第月 ２３卷第 ３ １期　

散 注意 。力

　采用　检 验 　

。１

２２３ 提 个 性供服化务： ．． ．　 特别 年是长 儿，因一 部 分患儿由 　对于病认疾识 足不， 经且常 痛腹 ， 响影学习 生和活， 现为表担 　忧和 默沉， 分 心 ， 过担 士护运 用恰 当的语 应和行为言 ，主 与动

　 结２ 　果

２ １疗 治与组照对相组比 较 ： ２过 　　．经 ４的ｈ治 和疗理 ， 护两　组

他

们 进 行流 交沟 通 ，心护爱 儿 ，患关 患给儿 全以面 心 细的护 　 ，理 他除们 思的想 担 负 ，解积 极配合疗 。治　 １２２ 重视４于家对的指长导， ． ． ．　 抚安好家长的情绪 。　 １ ３果判效定： ． 集住收前 院　２ ｈ内４（治疗前 ） 疼痛的次数、 　

每次持续时 和住间 院第 天开 始二 ２　后４ ｈ内 （ 治疗 ） 后的 痛疼　次

疼痛

次数 、 每次 续 时间与治疗前持 相差异有 比计统 学意义（ 　 Ｐ ００＜） 但 治是组疗较照对组改更 明善显， ．１ ，在痛疼数次 、每 次　 续 持时间方 两面组组 问较比， 差异 有统计 学义 意（０ ０）　 Ｐ＜ ． 。 １同时疼在 痛解缓时间 、白细 胞恢复 常正时间两这个指 标 ，治疗 　组与照组对相比异差统有计意义学 （０ ０ Ｐ）＜ ． １见。表１ 　 。２ ２ 患儿长家满度意分 ：析 ．疗治调组查家长常 满意 非３ ０ ， 例　满意

８３例， 般 ２例 ， 意 ０例满 ， 不一总 满意 度 ９ ． （４ 　 ８１％ ６７ ７／ ）０ 。照组分对 别为４ １６ 、例 ５，、８ １、 总 满 度意 ． ５６ ２（ １１　 ％２ ／

数、 次每持时 间 续 以，疼痛缓及解 间时 白细胞恢、复正常 间时 。　并 在出院前

发放家长满意 测度验表 了以 家解长对治疗满的意　

度， 满

度测意验 表非常 分满意、 满意 、一 般 不、满 四意 ， 以非级　常 意及满意计满总满算意。 度　 　

．４）

３ 。 两者 较 ， 比异有统计差意义（ 学 ＝ ６ ， ０ ８０） 　 　３． Ｐ＜７ ．１

。

４ 统１学计方 法：量资料 较比采用 ｔ 验 ， 　．计 检数计资料 比较　 表 １

治 疗组 与照对组指标相各比较 （ 　 　ｓ ±）

注

：治 疗与治疗后组内前较比，） ０ Ｏ　 ０ｅ＜ ．１

３ 讨

论

　

治的疗中 积极的护理和指 导 改对 善医 患关系有 一定 意 义 与　 ，床临报道相似　Ｊ 因本此认文 为 目前 在患关医较系紧张 的情 　， 况 下， 积极的 护理指和有效导改善该病治疗地的 医患关 ，系其　

意 义 可 能性 还 不 限 于此病 。 　

急性肠系 膜淋 巴结 是儿炎 腹痛 的童见常 因病之一 根据，

临床　察 观，以 下情应考虑况为急性系肠膜淋 巴结炎 有 临：表　

床现有发热 、腹痛 、 吐等呕状 ；症 一般先发有后热腹痛 ，有 腹 部压 　明显痛， 但常无固定压 痛点 ， 阵发性 、 为痉 性挛 痛，少 有数反跳 　 及腹痛紧张肌 Ｂ；示腹 超部系膜肠淋 巴结肿大 排除，其他引　 并起腹的痛常见病… 儿。 腹痛童是 多种 因综合素 的果结， 张　 紧虑焦等心理因素 、 患儿痛值阀低 ，较对腹 痛 忍耐性差等因 素均 　可加重能痛的表现疼　Ｊ。本 研发究 ，现治疗 组 在疼 痛次 数 、每 　次续时持等方间改善均面优于对照组 （ ００ ） 与我们这 进　 Ｐ ＜ １． ，

综上

述 所 ，系肠膜淋 巴炎结儿病腹 痛是 织组损伤与 潜在　 组织的损伤关的一种相 不快愉的躯体 觉 和情感经 感历， 积极　 的 护和理导指预干有能效 的缓 疼痛解， 除 家 紧张长焦 的虑 　消情绪 ， 促 患进儿 的康复， 能有 效地改 医善患关。系 且 ４　参考 献文　［］ 金 １松 李 丽，，王风 云 ． ， ４ＬＪ 急性肠 系淋膜巴 结 ６炎　 Ｏ

针对行护性干预理， 有 减效患轻儿心压力理 ， 持保儿患绪 情稳

　有关定。　

例的 诊分析疗［ ］ Ｊ ．实用 医技志 杂， ，０６ ５ ３ ： ２ ．６３ ）（７ ０ ４　［］ 孙 ２ 彬 ，，静 陶 洪初钢 ，． 等表 浅巴结病 淋的变像声 　

特图及 病征 病因理 分析 ［ ］ Ｊ． 华中 超影声像 学 杂 志， ０１ １　 ２０ ０

（ １ ，：７ １．） ９ ６　

研本还究发现 治疗 患 组儿 腹缓解痛 时间 明显短 于对 照　 组 ，示 显出该病类 Ｊ强护Ｎ理和干预 ，Ｌ 可

促使肠膜淋系巴结 炎　

病

儿快速缓解腹的痛 ， 进 促患儿康的 和痊复愈 。还 患有儿疼

痛表　 为不现舒服、 不 愉 ， 快表种会现 感家染 ，长 这 引家长起 焦　 烦虑躁不安等 不情绪良 ， 导家致长患者和绪 相互 情响 ， 迟　影延

［］ 董 ３　

梅． 重视４ 再Ｊ性腹痛 发诊的 断治疗和［ ］ 要 ， Ｌ Ｊ中　．

国实

用儿杂科 志，０，５ ０３：３ ． ２ ０１ （ ）５ 　１

病儿

腹缓解时痛间 ；而过通患与者家长 的通沟， 向患儿家 长　详细介 绍病 情 ， 疗 治法方 注及意 事项， 解答 心家长提出的 问耐 　 题 ，家 紧长焦虑 张情的 绪， 除 消他使们松轻快 的心理 愉去染感　

患儿 ， 利 于以合治疗配等 ， 使家长 快 愉情反绪过来 响患影 ，儿　 促 进儿患康复和的愈痊。 　 同 治时疗组家 长的意 度满明显 高 于 照组 ，对 明表在 病该

　

］ ［庆麟 李， ４张 继 兰．不年龄儿 同疼 童痛应特反 点护及研　理究 ］［ Ｊ．护 研理 ，究 ７２ （０）２ １２０ ， １ ：４１ ． 　 ［ ］岳浩文， 　５何慕 陶．现代 行为医 学 ．［南济 ： Ｍ ］东山学　 技术科出版 社 ，９３ ８ ．１９ ： １　［ 收稿 日期 ０ ： ５１—１编校 ： ２ １— １ ０王娜／ 丽郑英善］