157糖化血红蛋白

【编号】157

【名称】糖化血红蛋白

【英文名】Clucosylated Hemoglobin 【别名】CHb 【概述】

血红蛋白A1是主要的糖化血红蛋白成分，正常情况下体内糖化血红蛋白约占血红蛋白总量6%～8%，无性别、年龄、种族的差别。当糖尿病时糖化血红蛋白较正常人高2～3倍。且与过去的2～3个月间的空腹血糖水平密切相关。血糖浓度越高，糖化血红蛋白的相对百分率越高。糖化血红蛋白在糖尿病病程中下降缓慢。在糖尿病被控制和血糖浓度下降的患者糖化血红蛋白仍升高，故测定糖化血红蛋白能反映出患者过去2～3个月的血糖平均水平，但不能反映近期的血糖

【原理】

血清葡萄糖能与白蛋白及其他血清蛋白分子N末端的氨基发生非酶促糖化反应，形成高分子酮胺结构。此酮胺结构能在碱性环境中与硝基四氮唑蓝(NBT)发生还原反应，生成物以1-脱氧-1-吗啉果糖(DMF)为标准参照物，进行比色测

【试剂】

溶于蒸馏水并稀释至1000ml。

(2)0.11ml/L NBT试剂：称取氯化硝基四氮唑蓝100mg，用上述缓冲液溶解并稀释至1000ml，置冰箱保存，至少可稳定3个月。

(3)4mmol/L DMF标准液：称取DMF 99.6mg，溶于40g/L牛血清白蛋白溶液

100ml中。【操作方法】

测定管加待检血清(血浆)0.1ml，空白管加蒸馏水0.1ml，各加37℃预温的NBT试剂4ml，混匀，置37℃水浴准确15min，立即取出，流水冷却(低于25℃)。冷却后15min内于分光光度计波长550mm，10mm光径比色杯以空白管调零，读取测定管吸光度。从标准曲线查得结果。以果糖胺mmol/L报告。

(1)0.1mol/L碳酸盐缓冲液：pH 10.8，无水碳酸钠9.54g，碳酸氢钠0.84 g，

定。

水平。糖化血红蛋白测定用于评价糖尿病的治疗控制程度。

【正常值】

4.72%～8.12%。(微柱层析法)。【临床意义】

糖化血红蛋白≤10%时，表示糖尿病病人血糖已得到控制，10%～16%时，说明病情得到一定的控制，≥16表示糖尿病人的血糖未得到控制。【附注】

(1)高脂血症患者的标本，可使糖化血红蛋白的结果偏高。使用啦杨酸、半乳酸等可使测定结果偏低。

(2)糖化血红蛋白亦可用于监控糖尿病病人在妊娠期内的糖尿病痛情的变化，有助于监护糖尿病孕妇的正常妊娠。

157糖化血红蛋白

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