医疗质量管理与持续改进总结
医疗质量管理与持续改进记录本
科 室:
年 度:
医疗质量管理与持续改进记录本填写要求:
1、各科室医疗质量控制小组由科主任或副主任、护士长和其他相关
人员3-5人组成,本表由科主任负责填写。
2、至少每周一次组织医疗质量管理小组成员对科室医疗质量与安全
管理进行分析讨论,收集与本科室有关的问题,反映问题。及时、认真填写科室医疗质量管理与持续改进情况。
3、每月月底统计科室医疗工作完成情况,对本科室的医疗运行情况
进行分析和讨论。对医疗质量存在的问题,提出改进措施,并在下一次会议中对改进措施的效果进行评价。
4、每月填写科室医疗质量控制重点,年底总结、上报本科室的医疗
运行及持续性改进情况。
科室医疗质量管理小组成员及职责分工
医疗质量管理小组成员名单
组长: 成员:
具体责任分工:
1、结合专业特点及发展趋势,制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施,责任落实到个人,与绩效工资挂钩。 责任人:
2、定期组织各级人员学习医疗、护理常规,强化质量意识。 责任人:
3、参加医疗质控办公室的会议,反映问题。收集与本科室有关的医疗工作完成情况。做好每月的医疗工作总结和医疗质量管理、持续改进总结。
责任人:
4、组织全科医护人员总结本科室的医疗运行情况,对医疗差错、投诉纠纷及医疗服务质量进行分析和讨论,发现缺陷,针对所发现的制度和流程上存在的问题,提出改进措施,并在下一次会议中对改进措施的效果进行评价,不断完善,以做到医疗质量的持续改进。 责任人:
5、制定科室质量控制管理计划和控制重点,根据医务科、质控科医疗质量检查反馈情况制定整改措施,及时整改。
责任人:
年度科室质量控制管理计划
科主任签字:
期: 日
每月医疗质量控制重点
一月份:
二月份:
三月份:
四月份:
五月份:
六月份:
七月份:
八月份:
九月份:
十月份:
十一月份:
十二月份:
科主任签字:
期:日
每月医疗质量控制重点
一月份:
二月份:
三月份:
四月份:
五月份:
六月份:
七月份:
八月份:
九月份:
十月份:
十一月份:
十二月份:
科主任签字:
期:日
月份医疗质量管理与持续改进总结
1 月份医疗工作总结
医务科、质控科医疗质量检查反馈:
科室根据医院医疗质量检查情况制定整改措施:
科主任签字:
月份医疗质量管理与持续改进总结
2 月份医疗工作总结
医务科、质控科医疗质量检查反馈:
科室根据医院医疗质量检查情况制定整改措施:
科主任签字:
月份医疗质量管理与持续改进总结
3 月份医疗工作总结
医务科、质控科医疗质量检查反馈:
科室根据医院医疗质量检查情况制定整改措施:
科主任签字:
月份医疗质量管理与持续改进总结
4 月份医疗工作总结
医务科、质控科医疗质量检查反馈:
科室根据医院医疗质量检查情况制定整改措施:
科主任签字:
月份医疗质量管理与持续改进总结
5 月份医疗工作总结
医务科、质控科医疗质量检查反馈:
科室根据医院医疗质量检查情况制定整改措施:
科主任签字:
月份医疗质量管理与持续改进总结
6 月份医疗工作总结
医务科、质控科医疗质量检查反馈:
科室根据医院医疗质量检查情况制定整改措施:
科主任签字:
月份医疗质量管理与持续改进总结
7 月份医疗工作总结
医务科、质控科医疗质量检查反馈:
科室根据医院医疗质量检查情况制定整改措施:
科主任签字:
月份医疗质量管理与持续改进总结
8 月份医疗工作总结
医务科、质控科医疗质量检查反馈:
科室根据医院医疗质量检查情况制定整改措施:
科主任签字:
月份医疗质量管理与持续改进总结
9 月份医疗工作总结
医务科、质控科医疗质量检查反馈:
科室根据医院医疗质量检查情况制定整改措施:
科主任签字:
10 月份医疗工作总结
医务科、质控科医疗质量检查反馈:
科室根据医院医疗质量检查情况制定整改措施:
科主任签字:
月份医疗质量管理与持续改进总结
11 月份医疗工作总结
医务科、质控科医疗质量检查反馈:
科室根据医院医疗质量检查情况制定整改措施:
科主任签字:
12 月份医疗工作总结
医务科、质控科医疗质量检查反馈:
科室根据医院医疗质量检查情况制定整改措施:
科主任签字:
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