多种方法测算小儿给药剂量
凡能产生药物治疗作用所需的用量,称为“剂量”或“药用量”。一般所说的剂量,是指成人一次的平均用量,如果少于这个量,就可能产生不了治疗效果,如果超过这个量到一定程度,就能引起中毒现象。这种过大的用量叫做“中毒量”;严重中毒时引起死亡的量,叫做“致死量”。通常所称的“极量”,就是指允许使用的最高剂量,除特殊情况外,一般不得超过。
药物的用量,因病人具体情况不同而异。
60岁以上的老人,一般用成人剂量的3/4。小儿用药剂量比成人小,一般可根据年龄按成人剂量折算。对毒性较大的药物,应按体重计算。有的按体表面积计算。
(1)根据年龄折算(表1)
(2)小儿剂量还可按年龄用下列公式求得
1岁以内用量=0.01×(月龄+3)×成人剂量
1岁以上用量=0.05×(年龄+2)×成人剂量
(3)根据体重计算
小儿用量=小儿体重×成人剂量/600
此法简便易行,但年幼者求得的剂量偏低,年长儿求得的剂量偏高,应根据临床经验做适当调整。
(4)根据体表面积计算
根据体表面积计算用量比较合理,可避免按体重计算的缺点。用体表每平方米表达药量,能适合于各年龄小儿,同样也适合于成人。
1)体重30kg 以下的小儿:小儿体表面积=体重×0.035+0.1,小儿用量=成人剂量x 某体重小儿体表面积/l.7,其中1.7为成人(70kg)的体表面积。
2)30kg以上的儿童的体表面积,按下法推算,即体重每增5kg ,体表面积增加0.1m 2,如:35kg 体表面积为1.1+0.1=1.2,40kg 为1.3,45kg 为 1.4„„。但60kg 则为l.6m 2,70kg 为1.7m 2。
表16-1 小儿剂量及体重的计算
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