预防职业性正己烷中毒

　

题 目讨 论课 程将 提 供一 个宏 观　 的题 目供 每个小 组进 行讨 论 ，在 类　 型上属于 “ 开放性” 目， 例说明 ： 题 举 　

不安 的状态 。在 中 国海 油 的工作 现　

近年来 ，各地职业性正己烷 中毒　 事件屡屡发 生，正 已烷 中毒 的预 防， 　 已引起有关企业 的安技人员 、各有关　 职业卫生监管部门与组织的高度重视。 　

场 ，安 全监督 是接 触各 类事 故最 多　

的人群 ，各类 事 故必然 会对 其 内心　 的状 态造 成一 定 的影 响。此外 ，海　

健 康 安全环 保管 理体 系在 公 司的应　

用情况 。 　

洋石 油作业 的特 点是 远离 陆地 、海　

上工作 时 间长 ，在近一 个 月的 时间　 内， 工作 、 生活在相对封 闭的环境 下 。 　

通 过 以上 事故 案例 分析 和题 目 　

讨 论 ，“ 官 ” 对 每位 安 全 监 督 的　 考 态度 、安 全知 识 、工 作经 验 、口头　

认识正 己烷　

正 己烷俗称 “ 白电油” ，是一种　

有机 溶剂 、清洗 剂 ，常用 于印刷 机　 的清洁 ，制鞋制包 的粘胶 、电路板 、 　 手表 、液 晶显示器 等 电子行 业 生产　

如果 工作人员属 于性格 内向 、孤僻 、 　

难 以 与他 人 建 立 正 常 的人 际关 系 ， 　 就容 易产 生负 面情绪 。 中国海油 对　 安全 监 督 进 行 心 理危 机 干 预 培训 ， 　

一

表 达 、 团队合 作 等方 面进 行 评 分 。 　 研 讨 班会 后 ，所 有 “ 考官 ”讨论 决　

定每 位安 全监督 的考 评 成绩 ，以及　 是否通过考 核 。 　 所有 人 员必须 完 全通 过资 质 申 　 报 、培训 、测 评 、研 讨 班这 ４个步　 骤 的考核 ，才 能被认 定 为合格 的 中　 国海油安全监督 。 　

方面可 以提高安全监督 内心抗 “ 风　

过程 中的擦拭清洗作业 。 　 １ ５ 年 ，意大 利率先 报道 了制　 ９７

鞋行 业 中发生 了正 己烷 中毒性 周 围　

险 ”的 能力 、如 何获 取心 理救 助 的　

资源 ； 另一 方 面 ，当其 他人 员 的 内 　 心也 因事 故而受 到影 响 时 ，安全 监　

神经损 害 的病 例 ； ９ ８年 ， 日本 学　 １６ 者报 道 了塑料凉 鞋生 产工人 因接 触　

正 己烷而 导致 近百人 的周 围神 经损　

督可以帮助他们 ， 为其 “ 忧解 难”　 排 。

成 长 为 一 名 合 格 的 安 全 监 督　 后 ，同样 面临着 个人 事业 的进一 步　 发展 。在 中海 油 ，一 些安 全监督 经　 过 自身 的努力 ，已被 提升 为平 台总　 监或 更 高层 的管理人 员 ，这样就 形　 成 了一个 很好 的氛 围 ： 全管 理人　 安 员是 可 以被委 以重任 的 ，安全监 督　

安全 监督 的提升与发展　

中国海油 为促 进合 格安 全 监督　 的进

一 步提升 与发展 也 做 了相 关 准　

害事件 ； 此后在美 国 、 加拿大 、 巴西 、 　

南非 及我 国的台湾 、香港 等 地 ，相　 继有职业性正 己烷慢性 中毒的报道 。 　 自上世纪 ９ 年代 以来 ，由于我 国在　 ０ 工业粘胶配制 、制鞋 、制球 、印刷 、 　

备 ，包括 定期 提交 述职 报告 、组织　

经验交流 、 开展相 关的培训等 。 目前 ， 　

家具 制造 及 电器 制造 等传 统领 域和　 电子 、微 电子等新 兴 产业 或高科 技　 产业 领域 广泛应 用 正 己烷 ，几 乎每　

结合 安全 监督 的工 作特 点 ，中国海　

油为 安全 监督 制定 了心 理危机 干预　

的培训计划 。 　

的职业 通 道 就 有 了更 广 阔 的前 景 。 　

这一 做法 对公 司而 言 同样 受益 ，因　

为 从 安 全 监 督 成 长 起 来 的 高层 管　

理者 ，一 定会对 安全 管理 工作保 持　 高度 的重 视 。殛　 编辑 林 静　

年都有群体性正 己烷慢性 中毒发病 。 　

理 化 性 质 与毒 性　

心理 危 机是指 由于突 然遭 受严　 重灾难 、重 大生活事件或精神压力 ， 　

正 己烷是 由石 油馏 分 中分 出 的　

使生 活状 况发 生 明显 的变化 ，以致　 使 当 事人 在 一 段 时 间 内陷 于痛 苦 、 　

无色透 明液体 ，有微弱 的特殊气味 ， 　 极易 燃 ，其 蒸气 与空 气可形 成爆 炸　

性混 合物 ，遇 明火 、高热极 易燃 烧　 爆炸 。与氧化剂接触发 生强烈反应 ， 　

甚 至引起 燃烧 。在火 场 中 ，受热 的　

容器有爆炸危险 。其蒸气 比空气重 ， 　

能 在 较低 处 扩 散 到 相 当远 的地 方 ， 　

遇火 源会 着火 回燃 。且具有 高挥 发　 性 、高 脂溶 性 ，难 溶 于水 ，可溶 于　 乙醇 ，易溶 于 乙醚 、氯仿 、酮类 等　

有机溶剂 。 　

正 己烷 为 低毒 物 质 ，２ ０ ０ ７年 ４ 　

月１ ２日颁布 、 自 ２ ０ ０ ７年 １ 月 １日 １ 　

起施 行 的 Ｇ Ｚ ． ２ ０ 工 作 场 所　 Ｂ ２１ ０ ７《 — 有害 因素 职业接触 限值 第 １ 分 ： 部 　 化学有 害 因素 》规定 ，正 己烷 的时　

Ｏ 。 Ｈａ圆四圈 　　 ｅ ｌ ｔ ｈ

　

预 防职业性正 己烷 中毒　

ｅ　 刘喜房　 李志敏 任保印 　

间加 权 平 均 容许 浓 度 为 １０ ｍ ／ 　 ０　 ｇ ， ｍ　 短 时 间接触 容许 浓度 为 １０ｍ ／ 　 ８　 ｇ 。 ｍ 　 但 因其 挥发 性 和脂溶 性 高 ，在人 体　 内可 蓄积 ，特别是 对 神经 系统具 有　

毒 性 ，有 些 专家建 议 ，应 将其 列 为　 高 毒物质。 　

职 业接 触　

职 业 卫 生 监 管 缺 乏 长 效 机制　

职 业 性 正 己烷 中 　 毒 属 于 我 国 法 定 的 职　

由于众所 周 知 的原 因 ，近年 来　

我 国的

职业卫 生监 管方 面存在 缺位　 现象 ，尤 其是缺 乏 职业卫 生监 管 的　 长效 机制 建设 。当一 些职业 中毒 事　 故 被媒体 曝光 受到 社会关 注后 ，当　

地 监 管部 门 的监 管力 度 就 会 加 强 ， 　

业 中毒 类职 业病 。预 防　 正 己烷 中毒事故 。安监　

人员 、安技人员首先要　 正 确 了解 正 己烷 的 理　

常 作为 溶剂 在石 油加 工业 的催　 化 重整 、食 品制造业 的植 物油萃 取 、 　

塑 料 制造业 的丙 烯溶 剂 回收 、 日用　

化性质与毒性 、职业接　 触 、正 己烷的吸收和 中 　 毒表现 ，正 己烷 中毒事　 件 一 再 发 生 的 深 层 次　

原 因 ， 以及 预 防正 己烷　

往 往会采 取积 极严厉 的监 管措施 并　 出 台某 些针 对性管 理规 定 。而 当这　 起 职业 中毒 事故处 理结束 之后 ，监　 管力度 又会 放松 。例如 ，深圳 市宝　

安 区在 ２ ０ ０ ０年 ７月 ，针对 当地发生　

化 学 品制造 业 的溶剂 萃取 、印刷 与　 五金 电子行 业 中擦拭 清洗 、皮 革鞋　 业 中黏合等 工序 中广 泛应 用。 由于　 擦 拭 清洗 、皮革 黏合作 业 的手工 操　 作 ，通 风排 毒效 果差 等原 因 ，致 使　

正 己烷 中毒在一些作业 中屡有发 生。 　

正 己烷 的吸收和 中毒 表现　

中毒的技术措施 。 　

的正 己烷 中毒事故 ，就发 布 了 《 预　

防 白 电油 职业 中毒 管 理 指南 》 ，并　

要 求使用 企业 必须 在作业 场所设 立　 围神 经病 所致瘫 痪 的特 点是 ，四肢　 警 示牌 。又如 ，江苏 省 昆山市 针对　 ０７ 左 右对 称 ，下肢 较 上肢 为重 、远端　 当地发生 的职业 中毒事故 ，于 ２ ０　 重 于近 端 。病人 脱 离 作业 环 境 ２ ４ ～　 个 月 ，病 情仍进 行 性加 重 。治 疗恢　

复期 需要 １ ２ ，经积 极 治疗后 多　 －年 年 ２月 昆 山市 安监 局等 ６个部 门也　

正 己烷 可 通过 呼 吸道 、皮肤 和　 胃肠 道 吸收进 人人体 。人们 在 生产　 中短 时问 吸人 高浓度 正 己烷 会 引起　

眼和 上呼 吸道刺 激症 状及 头晕 、麻　

曾联合 下文 ，禁止 电子企 业使 用正　

己烷、三氯乙烯等有毒物品。但往　

往 过 了一段 时 间，类 似正 己烷 等 的　 职业 中毒事 故 ，又 会在其 他一 些地　 方 重复 发生 。再如 ，从这 次媒 体追　 踪报道 的 江苏联建 科技 有 限公 司员　

工正 己烷 中毒事故 得 知 ，位 于江苏　 省苏州 工业 园 区内 的联 建科 技有 限　

会恢复健康 。 　

醉感 等表 现 ，而 长期 接触低 浓度 正　 己烷 可引 发 中毒性 周 围神 经病 。正　

己烷 中毒性 周 围神经 病 的特点 为起　

正 己烷 中毒 事件为何 一再发 生　

企业 主 体 责任 缺位　

病 隐匿并 逐步 进展 ，早期 表现 为手　

足发 麻 、刺 痛 、蚁走 感 ，手 足部 痛　 觉与 触觉 减退 ，典 型呈 手套 、袜套　

近年 来在 我 国一 系列 正 己烷集　

体 中毒 事件反 复 发生 ，这 些事 件 曝　

公 司是 一 家生产 手机屏 幕为 主 的高　

样 分布等 ，进一步发展 为四肢无力 、 　 上 楼费力 、 行走 困难 ， 至不能站立 。 甚 　 双上 肢 出现肌 无力 时 ，双 手不 能握　 拳 ，做 精细 动作 困难 。严重 者无 法　 站立 ，平 卧时 翻身 困难 ，四肢 肌 肉 　

萎缩 ，足 下垂 ，跟腱 反 射消 失。周　

　 光之 后 ，某 些不 良企 业 的反应 十分　 科技企 业 ，该 公司违法使用正 己烷 ， 　 消极 ，要 么欺骗 工人 、转 移财 产逃　 而并 未告知员工并采取相应的措施 ，

跑 ，要 么对 工人 的合 理诉 求一 再拖　

延 。这 些 现象 突 出反映 了这些 不 良 　

导致 ２ ０ ０ ９年下半年 以来 ，大量员工　 得 了四肢疼 痛与 头晕 的怪病 。事故　 发生后 ，苏 州工业 园区管理 部 门到　 江苏联 建科 技有 限公 司进行 调查发　

企业 领 导 的道 德缺 失与企 业 安全生　 产 、劳 动保护 主体责任缺位 。 　

现 ，作 业场 所空 气 中的正 己烷 含量　

超标 ，随 即对联 建科 技有 限公 司进　 行 了停工 整顿 ，并安 排所 有得 病员　

二是 证 明该 病 与工作 有关 。诊 断工　 人 “ 病 ” 或 者 是 患 病 程 度 并 不　 有 难 ； 没有职 业病 诊断 资格 的医 师可　

以作 出临床 诊 断 ，但 不能诊 断 为可　

作 者 在 进 行 诊 断 取 证 时 需 要 和 多　 部 门协 调 ，使 确 诊 难 度 加 大 。 我　

国 目前 正 在 修 订 的 《职 业 病 防 治　

法》 ，将 有望 解决 这 一难题 。 　

工人 院治 疗 。这起 职业 中毒事 故还　 暴露 出 ，联 建科 技原 工厂 最高 主管　 杨某 在 进 行 职 业 安 全 申报 的时 候 ， 　

并没 有 申报该公 司使 用正 己烷 这种　

获得 工 伤 赔 偿法 律效 力 的职业 病 。 　 在 职 业 病 诊 断 问题 上 有 两 个 经 常　

发生 的 问题 ，一 是部 分 临床医 师在　 不询 问工人职业 史的情况下 作 出 　 临床 诊断 而贻 误病情 ，比如正 己烷　 中毒 是 很 容 易 误 诊 为 “ 林 一巴　 格 对 于慢 性 正 己烷 中毒应重 在 预　

正 己烷 中毒的主要预 防措 施　

有毒 化学 物质 ，也从 未请求 安 监部　

门进行有毒气 体的监测 ，对 ２ ０ 年　 ０９

９月 １日苏 州工 业 园 园 区安 监局 下　

防。用 人单 位作 为职业 病 防治 的责　 任主体 ，应加强职业卫生 防护措施 。 　 保 障劳动者的健康权利 。 　 用 人单 位

要 控 制工 作场 所空 气　 中 正 己烷 浓 度 ，使 其 符 合 卫 生 标　

准 ，这 是预 防 中毒 的关 键手 段 。用　

发 的 《 于严禁 园 区各类 生产 性企　 关 业作 业场 所员 工直 接接触 使用 正 己　 烷 的通知 》置 若 罔闻 。这 一现 象值　

得监管部 门深思 。 　

工 会 群 众 监 督 缺 位　

利综 合 征 ”“ 梢 神 经 炎 ”等 疾 病　 末 的 ，因为这 些疾 病 的症状类 似 正 己 　 烷 中毒 的症 状 。二是 没有 职业病 诊　

断资 格 的医师 ，只凭 患者描 述 的职　

业史 就作 出职业 病诊 断 ，患者会 先　 人为 主 的认 识 自己的疾病 ，职业 病　

诊 断 机 构 的诊 断 如 肯 定 职 业 病 诊　

人 单 位 一 方 面 要 采 用 工 程 技 术 措　 施 ，控 制 正 己烷 有 害 因素 的扩 散 ， 　

如寻 找正 己烷 的有效 替代 品 ； 强　 加 工艺改 革 ，使生 产过程 机 械化 、 自 　

我 国的 《 职业病 防治法 》规定 ， 　 劳 动者享 有 获得 职业卫 生教 育 、培　 训 ； 业 健 康 检 查 、职 业 病 诊 疗 、 职 　

断则 好说 ，如 否定 ，则会 造成 职业　

病诊 断疑 问 ，需 要更 多 的解 释甚 至　

康复 等职 业病 防治 服务 ；了解 工作　

场所 产生 或者 可能 产生 的职业 病危　 害 因素 、危 害后 果 和应 当采 取 的职　 业病 防护 措施 ； 要求 用人 单位 提供　 符合 防治 职业病 要求 的职业 病 防护　

设施和个人使用 的职业 病防护用 品， 　

动化 和密 闭化 ； 加强工 作场 所 的通　

风等 。另一 方面 ，要加 强 正 己烷 职　 业 接触 人员 的个 人 防护 ，如 正 己烷　

进行 职业 病鉴 定才 能解决 问题 。平　 添许 多解决 问题 的社 会成 本 。 　

在职业 病 专科 医 院 ，医生对 职　 业史 非常 重视 ，如发 现临床 表 现与　

接触工 人应 穿工 作服 ，佩戴 符合 国　

家 职 业 卫 生 防 护 标 准 的 防 毒 口罩　 与手套 ； 禁在 车 间 内吸 烟 、进食 ， 严 　

职业 有关 ，会结 合病 人所 用有 机溶　

剂 进 行 正 己烷 的定 性 或定 量 检 查 ， 　

改善 工作 条件 ； 对违 反职 业病 防治　

严禁使 用 正 己烷 洗手 ； 免长 时间　 避 连续加 班 等 。 　

用人单 位应加强职业健康 管理 ， 　

法律 、法规 以及 危及 生命健 康 的行　

为 提出批 评 、检举 和控 告 ； 绝违　 拒

或在 劳动卫 生监 督部 门 的配合 下进　

行现 场劳 动卫 生监 测 ，取 得确 切的　

章指 挥和 强令进 行 没有职 业病 防护　 措施 的作 业 ； 与用 人单位 职业 卫　 参 生工 作 的民 主管理 ，对职业 病 防治　 工作 提 出意见 和建议 等职 业卫 生保　 护权 利 。但 由于工人 在劳 动关 系

中　

处 于弱势 ，工人 不知 如何 维护 自身　 职业 卫生 保护权 利 ，也不敢 正 面主　 张 自己的权利 。面 对这些 问题 ，一　

毒物 资料 ，常可 避免 误诊 ，使病 人　

及 时获得合理治疗 。 　

如加强 工人 上 岗前与在 岗期 间职 业　 卫 生培 训 ，对 使用 的化 学原 料进 行　 正己烷等挥发性有机溶剂组分分析 ， 　 定期对 工作 场所 空气 中正 己烷 的浓　

度 进行 检测 ，做好 就业 前职 业健 康　

临床诊 断 和具有 可 获得 工伤 赔　 偿 法 律效 力 的职业病 诊 断不 同。对　 于职 业病 的诊 断 ，一 般有着 严格 的　

要求 ，首先 ，诊疗 机构 应该 具有 省　

体检 ，以及做 好 在 岗期 间定 期健 康　 检查 。凡患多 发性 周 围神经 病 以及　 糖尿病 等 职业禁 忌证 的人 员 ，均 不　

得从 事接触正 己烷作业 。 　 而上述 这些 预 防正 己烷 中毒 措　

级卫 生行 政 部 门发放 的资 格 证 书 ， 　 同时 要求诊 断专 业人 员 除具有 医师　 资格证 书外 ，还要 有 职业病 诊疗 的　 相 关 资 质 ，同 时 ，诊 断 结果 还 需 ３ 　 人 以上的医师签字生效 。 　 很 多 患 者 没 有 和 用 人 单 位 签　 订 劳 动 合 同 ，企 业 拒 不 承 认 与 患　 者 雇 佣 关 系 ，也 不 提 供 职 业 病 危　

害 因 素 监 测 资 料 ，工 人 无 法 证 明　 自 己 的 发 病 源 于 工 作 ，导 致 难 以　

些 工 会 组 织 又 是 如 何 发 挥 作 用 的　 呢？在一 起起 群体 性 职业 中毒事 故　

发生 之后 ，暴露 出一些 工会 组织 在　

施 的落实 ，关键还在于各有关监管部　 门的职业卫生监管责任 的落实 ，以及　 企业职业卫生主体责任 的落实 。翟 　

编辑 边 安　

劳动保 护 群众监 督工 作 中的严 重缺　

位 ，这 也是 正 己烷 等 一系列 职业 中　

毒事故反复发生 的原 因之一 。 　

职 业 病 诊 断 法 制 不 完善　

职 业病 的诊 断 过程 主要 包括 两　 个 步 骤 。一 是 诊 断 工 人 有 “ ”； 病 　

进 行 职 业 病 诊 断 。职 业 病 防治 工