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正常腕部侧位影像解剖

桡骨中线过目头，

爪豆偏前钩三后。

大舟前斜对拇掌，

手腕旋后现豌豆。

【点拨】腕骨诸骨形态各异，侧位片更由于相互重叠，要想一下子将他们辨认出来可不那么容易。那么，有什么方法可轻而易举将各个腕骨一一辨认出来呢？上述这首口诀可以帮助解决这个问题。

在腕关节侧位片上，桡骨的中轴线通过月骨相头状骨的中心，在此轴线前方，上下分别为豌豆骨和小多角骨，而轴线后方上下分别是三角骨及钩骨，同时，在前方斜对拇指掌骨的是大多角骨和舟状骨(图1)。豌豆骨侧位有时不易显示，此时将手腕关节旋后 20°进行投照，豌豆骨便可在前方清晰显现出来。但这里要特别强调，有时旋后角度过大，豌豆骨向前突出太过明显可酷似脱位影像( 图2) ，此时读片注意不要误诊。

（图1）正常腕部侧位影像解剖▼

1、舟状骨；2、月骨；3、三角骨、4、豌豆骨；5、大多角骨；6、小多角骨；7、头状骨；8、钩骨；9、桡骨；10、第1掌骨

（图2）腕关节旋后位片▼

腕关节旋后位，示豌豆骨向前突出酷似脱位影像（黑箭头），读片时注意不要误诊

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