工程材料验收单(模版)

神威药业有限公司 神威药业有限公司 工程材料到货验收单 工程材料到货验收单 到货验收

项目名称: 项目名称:注射剂车间 专 序 号 业:土 建—001 名 称 型 号 单 位 到货 数量 供货单位: 供货单位: 验收日期: 验收日期:2010 年 7 月 22 日 日期 抽查 数量 必要的验收数据

如不需要有关数据验收可不填

一、验收依据: 1、合同(名称、编号)? 2、规范标准(标准名称、标准号)?(如果没有确切合适的标准或依据可不填) 二、验收结果: 1、数量符合性:是否与合同(或实际到货清单)一致?(可选项) 2、外观符合性:外观实际情况是什么,是否符合要求? 3、标准符合性:实际检测结果与国家(行业)规范标准是否相符合? 4、资料符合性:资料及各种质量证明文件否齐全、有效? 5、生产商或品牌符合性:供货单位供应的货物品牌或生产商是否与合同一致? 三、验收结论:是否合格,是否符合合同要求?是否可以投入使用?不合格如何处理? 资料存档:本资料由哪个单位或人员统一收集

建设单位:(盖章)

监理单位:(盖章)

验收人员:(签字)

验收人员:(签字)

本表一式四份,建设单位三份、监理单位一份。

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