异种器官移植

异种器官移植,是用手术的方法将某一种属个体的器官或组织移植到另一种属个体的某一部位。科学家在动物身体上培育出新的器官,这些器官覆盖在人类干细胞培育环境中,发育的新器官可被人类身体所接受,只要人体接受这些“异种器官移植”不引起悲惨性的免疫系统反应,这将形成事实上源源不断的人体移植器官来源,从而有效解决人体移植器官严重短缺的现状。但同时,异种器官移植培养出的器官移植于人体,会存在跨物种病毒感染的隐患等问题。

异种器官供体是以某 物种的细胞、组织、器官作为移植物,移植到另一物种体内,称为异种移植。在医学界,期望将动物如拂拂、猪等动物的细胞、组织或器官移植于人体,达到治疗疾病R的,是研先异种移植的动机与愿望。1970年catne根据供、受体之间的种属遗传背景差异积度和足行存在抗供者大然抗体异种移植,分为和谐件(co“Pah加iv)与非和谐性(disconcoN凹t)两类c进化关系较近的如猩狙与人之间的移植属于和谐性移植;进化关系较远的如猪与人或猴之间的移植届非和谐性移植。界种移植在免疫学方面主要存在天然抗体、补体系统和内皮细胞激活三大障碍,但其排斥反应发生的确切机制仍有待丁进一步研究。

20世纪60年代,研究人员开始探索异种器官移植的方法。起初的研究对象是与人类血缘关系较近的灵长类动物,例如拂拂、黑泥猩、猴子等。1984年,英国加州一名婴儿在接受拂拂心脏移植后存活厂20大。20世纪90年代初,美国斯塔尔医生把拂拂的肝移植到因P‘重病毒件AT炎濒临死亡又一时无法得到人供肝脏的危重病人身上,术后病人血液多项生化指标恢复正常,拂拂的肝所户:今的多种凝血团了、补体等蛋白酶类可维持病人生命所需,手术获得成功,病人存活丁半年之久‘然而,灵长类动物数量稀少,公国际上大多属于珍稀保护动物,队代间阴长,繁殖率低,雌件的狈狱或黑猩猩分别需要7—124r才能达到生育年龄;价格昂贵。与成年人的体格4H比,猴子或狱拂的脏器都显得较小,因此灵长类动物难以成为人类异种器官移植临床手术常规选用的供体。经过多午研究.现在普追认为家猪是较为理想的异种器官移植供体米源。猪的器省在大小、结构等解剖学指标和生坦学指标卜勺人体的器官大体接近。例如,人的平均体审为60 kg,4、型猪为40—80kg;人的体温为36—37Y,猪的体温为36—37Y;人的心率为60—100次/分钟,猪为55。60次/分钟,特别是猪的肾脏结构、仔小球滤过率、肾血流量及脓液的浓缩功能与人相同,家猪脏器大小与人体相近;新陈代谢过程与人类极其相似;易J:进行遗传工秘改造,饲养容易、繁殖迅速,家猪现已被公认是为人类提供异种移植器官的最理想动物种届。

影响异种器官移植成功的最大障碍,是人体内存在针对异种动物组织抗原成分的天然抗体(na加ralsntibody),其针对的靶分于是猪血管内皮细胞衣面的A—半乳糖成分,异种器官移植后.可山现由天然抗体介导的、补体依赖的细胞毒效应,引起移植物血管内皮细胞溶解、血栓形成以及炎症反应,导致超急性排斥反应(h7peMu比均c比。n)的发生,从而使移植器官发生不可逆性缺血、变性利坏死。应用免疫抑制约物对抗异种移植排斥反应效果不佳。通过尼析技术,清除器官受体血清内的抗半乳桅天然抗体,打可能克服异种器官移植超急性排斥反府,但在克服厂超急性排斥反府店,界种移植尚须防治以T细胞效应为主的急、慢性和迟发型排斥反应难度也很大。异种移植既能解决世界什的器官供体缺乏问题,义不会引起诸如从人的尸体成活体采集器它所产生的严重阴碍器官移植的社会伦理问题。但异种移植产生厂新的技术伦理和法律问题,区学科学[:作者在进行异种移植,首先必须解决异种此疫排斥反应问题,近代高新技术采用的一个途径就是将人体基因移植到义些动物体内.当这些带打人体基H的动物器官植入人体内,人体免疫系统对其个产生免疫排斥反应。这样一束,仑可能将人类基阅与动物笨N混合制造出自然界没打的新物种,破坏生憋平衡,

这将肘整个人类带来灾难c人畜共患疾病问题/2进行异种移植时也无法避免。

针对异种器官移植可能带来的问题,公制定相关政策时必须考虑如下关系:施行异种器官移植的目的仅是为了使患者今存,还是为了使患者高质量、有兽严地生存;如果施行异种移植果然会给人类带来灾难性后果,如何应对。异种器官移植的研究必须服从促进入类健康发展的目的,争取在人类白身他围内寻求解决器官供体的办法;刘于出同种器官不足而面临生命危机的忠者,出于人道应等重其生存权,允许其施行界种器官移植,但山于维护人类的健康与发展之日的应禁止其生台,以防有害动物基出遗传.

我的观点:异种器官移植优於同种移植的地方01. 解决人体器官短缺器官移植的来源可分为同种和异种,目前同种器官的供应量短缺,捐赠器官的人数远低於等待接受器官移植的人数.异种器官扩展了移植器官的供应市场,急需救治的人们不需经历漫长的等待,对许多病患有极大的吸引力,医学界於研究上所投注的经费也可以大为缩减. 02. 引起争议较小比起人体器官移植,异种器官移植可以降低以下的争议问题:

A. 伦理问题,没有「死亡判断标准」,「使用人工流产婴儿器官」等人体器官移植所引起的伦理问题.

B. 保育问题,如果采用本为食用肉类的猪,就可以避免灵长濒临绝种所带来的保育问题. 根据医疗团队评估,基因猪器官实际运用到人体至少还需要四,五年时间,但能有任何突破已是弥足珍贵.人畜共通的器官移植虽然还处於实验阶段,医学界与生技公司却已看出它的潜力,使人畜共通移植成为荣景可期的大生意,研究成果也被视为机密.目前异种器官应该仍只做为暂时的替代品,让位於移植候补名单最前面的病危者能藉此存活,以等待适合的人类器官出现.但如果供应的问题尚未有解决的一天,异种器官势必成为移植主流.从异种器官移植第一次在历史上出现到近来的蓬勃发展,其所产生的争议随著时间是有增无减.然而不变的,是人体器官依然需求远超过供应,和有数千名病患在等待器官的过程中死去的事实.不论是做为暂时代替品,还是在未来成为器官市场的主流,异种器官移植所受到的瞩目与频频出现的突破,都反映了众多病危者对於移植器官急切的需求.纵然其在各方面尚有许多潜在问题,相关技术也未臻至成熟,异种器官移植确实有著因前人的努力所留下的改进方向.在科学家努力与种种困难奋斗的时候,我们其他人不应自认为旁观者,而需扪心自问:异种器官移植成功的证据是越来越大,在表达接受或排斥的意愿之前,我们是否对之

有足够的了解能明白其对整个医疗制度或社会伦理所带来的影响 此外,在这篇论文的写作过程中,我们也发现对於人类使用其他(非人)物种作为救己之道这件事,在社会上逐渐产生越来越大的争议与迷思.有一天,我们势必要面对人类所做所为对本身与整个生物间之间所带来的影响与後果.而异种器官移植正是一个适合的省思起点.


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