常见普外科化疗方案

普通外科肿瘤化疗暂定方案

肝癌（hepatocellular carcinoma）

方案一：

氟尿嘧啶 500-750mg IV drip D1-5

阿霉素 50-60mg IV drip D1（或顺铂 20mg IV drip D1-5）

每3-4周1次，3-4次/疗程

方案二：

羟基喜树碱 10mg/m2 IV drip D1-5

氟尿嘧啶 500mg/m2 IV drip D1-5

丝裂霉素 6mg/m2 IV drip D1

每月1次，3-4次/疗程

方案三：

吉西他滨 1000-1250mg/m2 IV drip D1，8

顺铂 25mg/m2 IV drip D1-3

21天为一周期

肝癌的介入治疗

方案一：

氟尿嘧啶 600mg/m2 IA

表阿霉素 60mg/m2 IA

丝裂霉素 12 mg/m2 IA

每月1次，2-4次/疗程

肝癌的介入治疗方案二

氟尿嘧啶 600mg/m2 IA

羟基喜树碱 20-30mg/m2 IA

表阿霉素 60mg/m2 IA

每月1次，2-4次/疗程

胆囊癌（gallbladder cancer）

方案一：

氟尿嘧啶 500mg/m2 IV drip D1-5

羟基喜树碱 20mg/m2 IV drip D1-5

阿霉素 40mg/m2 IV drip D1

每月1次，3次/疗程

方案二：

吉西他滨 1000-1250mg/m2 IV drip D1，8

顺铂 35mg/m2 IV drip D1-3

21天为一周期

胆管癌（chaolangiocarcinoma）

方案一：

吉西他滨 1000 mg/m2 IVdrip，D1，D8

亚叶酸钙 200 mg/m2 IVdrip（2h），D1-5

氟尿嘧啶 500 mg/m2 IVdrip，D1-5

3周为一周期

方案二：

吉西他滨 1000 mg/m2 IVdrip（10mg/m2.min），D1

奥沙利铂 100 mg/m2 IVdrip（2h），D2

2周为一周期

胰腺癌（pancreatic carcinoma）

方案一（吉西他滨单药）：

吉西他滨 1000 mg/m2 IVdrip D1

方案二：

吉西他滨 1000 mg/m2 IVdrip （10mg/m2.min） D1，8

奥沙利铂 100 mg/m2 IVdrip（>2h），D1

3周为一周期

胃癌（gastric carcer）

方案一：

表阿霉素 35mg/m2 IVdrip D1

顺铂 40mg/m2 IVdrip D4-6

亚叶酸钙 250mg/m2 IVdrip（2h） D1

氟尿嘧啶 500mg/m2 IVdrip D1

每周1次，共8周

方案二：

多西他赛 75mg/m2 IVdrip（1h），D1（需用地塞米松预处理7.5mg/次，口服，2/日×3天）

顺铂 75mg/m2 IVdrip D1（水化）

氟尿嘧啶 750mg/m2 IVdrip D1-5

21天为一周期

方案三：

奥沙利铂 85mg/m2 IV drip（2h），D1

亚叶酸钙 200mg/m2 IVdrip（2h） D1，2

氟尿嘧啶 500mg/m2 IVdrip（2h） D1，2

2周为一周期

方案四：

卡陪他滨（希罗达） 1250mg/m2，PO，每日2次 D1-14

连用2周，间隔1周，每3周为1个疗程

结

直肠癌（colorectal carcinoma）

FOLFOX4方案

奥沙利铂 85mg/m2 静脉滴注2小时，D1

亚叶酸钙 200mg/m2 静脉滴注2小时，D1，2

氟尿嘧啶 400mg/m2 静脉推注，之后600mg/m2持续静脉滴注22小时，D1，2

每2周重复

mFOLFOX6方案

奥沙利铂 85mg/m2 静脉滴注2小时，D1

亚叶酸钙 400mg/m2 静脉滴注2小时，D1

氟尿嘧啶 400mg/m2 静脉推注，D1，之后1200mg/m2/d×2持续静脉滴注22小时（总量2400 mg/m2输注46-48小时）

每2周重复

CapeOX方案

奥沙利铂 130mg/m2 ， D1

卡陪他滨 850-1000mg/ m2 ，PO，每日2次，持续14天

每3周重复

肛门癌（鳞癌）（anal carcinoma）

氟尿嘧啶 1000mg/m2 IVdrip，D1-4

丝裂霉素 10-15 mg/m2 IVdrip，D1

第1周和第5周，配合盆腔放疗（30Gy全盆腔，之后15Gy小盆腔）

乳腺癌（breast carcinoma）

TAC方案

多西他赛 75 mg/m2 IVdrip，D1（需用地塞米松预处理7.5mg/次，口服，2/日×3天）

多柔比星（阿霉素） 50 mg/m2 IVdrip，D1

环磷酰胺 500 mg/m2 IVdrip，D1

21天为一周期，共6周期

CAF方案

环磷酰胺 500 mg/m2 IVdrip，D1

氟尿嘧啶 500mg/m2 IVdrip，D1，D8

多柔比星 50 mg/m2 IVdrip，D1

21天为一周期，共6周期

CMF方案

环磷酰胺 600 mg/m2 IVdrip，D1，D8

甲氨蝶呤 50 mg/m2 IVdrip，D1，D8

氟尿嘧啶 500mg/m2 IV drip D1，D8

28天为一周期，共6周期

FEC方案：

环磷酰胺 500mg/m2 V drip D1

表柔比星 60mg/m2 IV drip D1，D8（或100mg/m2 IV drip D1）

氟尿嘧啶 500mg/m2 IV drip D1，D8

28天为一周期，共6周期

TC方案：

多西他赛 75mg/m2 IV drip D1（需用地塞米松预处理7.5mg/次，口服，2/日×3天）

环磷酰胺 600mg/m2 IV drip D1

21天为一周期，共6周期

乳腺癌的内分泌治疗（适用于激素受体阳性的患者）：

绝经前：

三苯氧胺 20mg PO，每日1次（或10mg，PO，每日2次）×5年

绝经后：

1、瑞得宁（阿那曲唑片）/来曲唑 1mg，PO，每日1次×5年

2、三苯氧胺 20mg PO，每日1次（或10mg，PO，每日2次）×2年

之后改用瑞得宁（阿那曲唑片）/来曲唑 1mg，PO，每日1次，长期服用直至疾病进展。

甲状腺癌（thyroid cancer）

甲状腺癌的内分泌治疗：

甲状腺素片 80-160mg/d ，分次口服

或优甲乐（左旋甲状腺素片） 50ug ，PO，每日2-3次

保持FT3,FT4为正常值高限，TSH0.2mIU/L以下。

体表面积：

0.0061×身高（cm）+0.0125×体重（kg）-0.1529＝体表面积（m2）