低血容量性休克护理应急演练方案
低血容量性休克护理应急演练方案
一、目的:
为了使低血容量性休克患者得到及时有效救治,提高抢救成功率,确保患者安全,特制定本演练方案。
二、演练时间:2012年12月20日
三、演练地点:急诊科
四、组织体系
总指挥:刘晓琴
参与部门:护理部、急诊科病区医疗及护理组
五、人员安排
为了使抢救有条不紊,提高抢救成功率,科室成立应急抢救小组,白班:主治医师、护士甲、护士乙、护士丙。中午班及夜班:值班医师、值班护士2名,(必要时传听班)。组长、副组长负责指挥协调。小组成员分工明确,按各自分工开展抢救工作。
组 长:马学坤
副组长:杨虹
成 员:医师1人及护士3人共4人。
六、低血容量性休克抢救实施方案
1. 场景:一位上消化道出血的患者就诊,家属诉患者吐血量约
1500ml,护士甲、乙立即接诊患者,组织进行抢救。小组各成员迅速到位,职责分别如下:
医师职责:
1.立即为患者检查,询问病史,听取护士汇报。
2.根据病情下达医嘱,随时为患者进行查体,了解病情转归情况。
3.医患沟通,交代病情。
护士甲职责:
1. 立即通知医师,看表计时间。将患者头偏向一侧,保持呼吸道通
畅,询问病史并查体。指导家属挂号。
2. 为患者建立静脉输液通道。连接心电监护仪。随时执行医嘱用药。
3. 关心、安慰、体贴患者,密切观察病情,观察心电监护。
4. 患者病情平稳,指导家属办理住院手续,电话通知病房和电梯,
填写转送患者登记本,护送患者入病房继续治疗。
5. 医师补记医嘱后负责核对并签名,与第二人核对空安瓿后弃去,
认真做好护理记录。
护士乙职责:
1. 准备抢救车及其它急救用物。
2. 核对患者姓名、年龄,询问过敏史,书写腕带核对并佩戴。
3. 复诵、核对、抽取药物,记录。
4. 标明①②通路,标注灭菌水及棉签的打开日期及时间,完善记录。
5. 与护士甲核对医嘱、清点空安瓿,正确无误,垃圾分类放置。
6. 抢救结束后负责做好消毒隔离工作,并于2小时内补齐抢救车内
物品及药物。清点备用。
护士丙职责:
1. 协助护士甲乙清理呕吐物、取卧位、盖被保暖,测血压,大声复
诵医嘱为患者吸氧(一定要试通畅)。
2. 为患者采集各种血标本。
3. 开通第二部静脉通路,遵医嘱用药。
七、培训后要求
1. 全院护士长要依据本次低血容量性休克护理应急预案模拟演练培
训,认真组织科室护理人员学习、并现场模拟演练。
2. 护士长要考核评价。
附件:1.休克抢救程序
2. 低血容量性休克抢救预案演练记录
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