增补叶酸项目报表模板

增补叶酸项目报表(供村、站、乡、中心、县区、市级使用)

填表机构（盖章）

填表人：填表时间: 年月日

说明：1、此表供村、站、乡、中心、县区、市级使用。乡、乡、中心、县区、市只汇总上报“新增服用人数”。一式两份：一份上报、一份留存，年底与项目资料共同归档保存。

2、新增应服用人数：本季度辖区新增的准备怀孕的妇女人数。数据来源于同期《待孕（含新婚）妇女花名册》及《孕产妇健康管理登记册》。

3、新增服用人数：本季度辖区新增的叶酸服用人数。数据来源于同期《叶酸服用与随访信息登记表》。

4、新增叶酸服用依从人数：指本季度辖区新增孕中期孕妇中，怀孕前服用小剂量叶酸，从开始服用至怀孕头三个月的天数中服用天数占80%及以上的人数。数据来源于同期《叶酸服用与随访信息登记表》。

5、月发放量：当月本辖区发放总量。数据来源于同期《药品领取与人群发放登记表》。

6、库存量：当月底库存量=上月库存量-当月辖区发放总量。数据来源于同期《药品领取与人群发放登记表》。