两种口咽通气管放置方法在急诊危重病人中的应用

·24·

护理实践与研究2012年第9卷第22期（下半月版）

两种口咽通气管放置方法在急诊危重病人中的应用

陈

摘

要

璐李水莉刘慧

目的：探讨两种口咽通气管放置方法在急诊危重病人中的应用效果。方法：将我院急诊科100例危重需畅通气道的病人随机分为试验

组和对照组各50例，试验组采用反向插入法放置口咽通气管，对照组采用直接放置法，观察两组病人插管成功率、气管黏膜损伤率、置入时间。结果：两组病人在插管成功率、黏膜损伤率、置入时间方面等比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：采用反向插入法插管成功率高，黏膜损伤置入时间短，简单易行，易于固定和置入，提高了抢救成功率。率少，关键词

急诊；口咽通气管；放置方法；危重病人

doi ：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．22．012

急诊病人病情急、危、重，要求医护人员争分夺秒地抢救，而畅通的气道管理是保证抢救成功的首要环节。放置口咽通迅速而有效地解决舌后坠，保持呼气管能快速建立人工气道，

吸道通畅，是维持有效呼吸的简单易行的方法。若放置方法不当，可加重通气困难

［1］

脑梗死22例，有机磷中毒20例，重度酒精中毒18例，其他15例。排除呼吸肌麻痹、中枢性呼吸衰竭病人，均有自主呼吸，无咳嗽反射，按就诊号随机分为试验组和对照组各50例。两组病人性别、年龄、病情比较差异无统计学意义（P ＞0．05），具有可比性。1．21．2．1

方法

操作前准备

向患者及家属讲明置管的目的及可能

，影响急诊抢救成功率。我科通过对

100例危重病人实行两种不同的口咽通气管置管方法，旨在发现置入时间短、黏膜损伤少、插管成功率高的置管方法。现总结报道如下。11．1

资料与方法一般资料

2011年2月 2012年1月，我院急诊科就

取得其理解和配合。患者取去枕平卧位，头稍出现的并发症，

后仰，颈过伸位。操作者测量患者门齿至下颌角或耳垂的距根据患者实际情况选用合适型号的口咽通气管，洗手，戴离，手套。1．2．21．2．2．1

操作方法反向插入法

操作者位于病人右侧，右手持润滑过

男62例，女48例。年龄诊需畅通呼吸道的危重病人100例，

56 79岁，平均（67ʃ 12．5）岁。其中，脑出血25例，大面积

作者单位：235000安徽淮北矿工总医院急诊科陈璐：女，本科，主管护师

3讨论度、技术水平、健康教育、关爱患者方面的满意度明显优于对P ＜0．05。这提示，照组，在优质护理服务过程中，细致的个性化服务，关注患者的价值权利和尊严，通过专业化、及时主动、高质高效的服务，能够有效加强护患沟通，提高了患者的满意度。

综上所述，优质护理服务有利于改善产妇的妊娠结局，提高护理质量满意率。

参考文献

［1］张成普．新形势下持续质量改进在医疗质量管理中的应用［J ］．

2007，27（4）：27－28．中国医院管理，［2］刘

．中国妇幼英，张志芳．产科VIP 病房护理管理的体会［J ］

．山东峰．新生儿窒息的临床观察及护理体会［J ］．浙江惠．产后抑郁症的围生期优质护理服务［J ］

2007，22（6）：705．保健杂志，［3］孙志华，高［4］万丽娟，王

2011，51（25）：22．医药，

2012，14（5）：631－632．临床医学，

［5］龙文平，梁艳红，高丽雅，等．优质护理服务试点病房在基层医

2011，8（10）：93－95．院的临床应用研究［J ］．护理实践与研究，

（收稿日期：2012－06－27）

（本文编辑

肖向莉）

随着现代医学服务模式、护理理念的转变，优质护理服务它直接关系着患者是否成为医院实现逐步完善的软件之一，能够顺利达到预期的治疗效果

［2］

。对产科产妇实施优质护

理服务，主要措施包括：弹性排班、实行责任包干制和提供全连续、无缝隙的护理服务，其中弹性排班可增加高峰工作程、

段、薄弱时间段、夜班的护士人力，最大限度地满足产妇需求，保证提供持续性、系统性服务，充分保障护理质量和护理安全。责任包干制让每位护士参与到患者的治疗和护理中去，明确责任分工，变被动服务为主动服务，提高了护理人员工作自觉性，增强了责任感，有利于提高护理质量。无缝隙服务通过在护理过程中查找漏洞，实现适合孕妇个体的最佳服务，满使护理工作透明，工作效率、护理技能、重症足其无缝隙需要，

监护、基础护理、护患沟通服务满意度得到提高

［5］

。

本研究结果显示，观察组的剖宫产、产后出血、抑郁、新生P ＜0．05。这提示，儿窒息情况显著低于对照组，通过无缝隙护理工作进一步规范化、标准化，提高了护士工作护理管理，

的积极主动性和应急能力，为患者提供了安全、满意、优质的服务，进而提高了护理质量。结果还显示，观察组在服务态