江苏省医改办领导谈"深化医药卫生体制改革,造福于民"

发布时间： 2013-03-18　　 来源：

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医药卫生体制改革自2009年启动实施以来，江苏省委、省政府高度重视并出台了具体实施意见和相关配套文件，明确了我省新医改的“时间表”和“路线图”。

3月28日，省委常委会研究医药卫生体制改革认为，深化医药卫生体制改革是保障和改善民生的迫切需要，是加快转变经济发展方式的重大举措，也是经济社会领域的一场重要改革，对于推动社会建设，促进经济和社会协调发展具有重要意义。

3月28日，省长李学勇出席全省深化医药卫生体制改革工作会议强调指出，深化医药卫生体制改革，建设覆盖城乡的基本医疗卫生制度，是贯彻落实科学发展观的重大实践，是政府的一项基本职责。各地各有关部门要按照中央和省委省政府的决策部署，全面落实好深化医改各项任务，确保如期实现深化医改近期目标，以改革促发展，以改革惠民生。

4月2日上午，中国江苏网邀请江苏省医改办成员单位领导做客中国江苏网嘉宾访谈室，从自身行业角度系统阐释和解读我省新医改工作取得阶段性的成果，展望2011年作为医改第一阶段关键之年的积极举措。

以下为嘉宾聊天实录：

各位网友大家好，这里是中国江苏网“深化医药卫生体制改革，造福于民”嘉宾有约的访谈现场，今天我们邀请到的嘉宾是江苏省医改领导小组成员单位的领导，他们分别是江苏省发改委副主任、省医改办主任曲福田，省财政厅副厅长黄晓平，省卫生厅副厅长陈少军，省人社厅医保处处长沈焕根，欢迎各位的到来！

主持人：2009年国家医改方案公布实施以来，我省制定了《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》，确立了我省医改的基本框架。请问曲主任，这次医改基本思路和目标是什么，有什么新的特点呢？

曲福田：深化医药卫生体制改革，是新时期党中央、国务院着眼经济社会发展全局作出的重大决策，是事关人民群众健康幸福的民生工程。自2009年4月国家医改方案公布并实施以来，省委、省政府对深化医改高度重视，结合我省实际制定了《关于深化医药卫生体制改革的实施意见》，确立了我省医改的基本框架，可以概括为“一条主线、一个目标、四大体系、八项支撑”。

一条主线，就是坚持公共医疗卫生的公益性质，把基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务。

一个目标，就是建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

四大体系，就是建设公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系，形成四位一体的基本医疗卫生制度。

八项支撑，就是完善医药卫生的管理、运行、投入、价格、监管体制机制，加强科技与人才、信息、法制建设，保障医药卫生体系有效规范运行。

这次医改具有鲜明的特点，可以概括为“四个坚持”：

一是坚持维护公共医疗卫生公益性质的改革导向。这是本次改革最突出的特点。二是坚持政府主导与发挥市场机制作用相结合的改革原则。合理运用政府和市场两个手段，实现公平与效率的统一。三是坚持突出保基本、强基层、建机制的改革重点。保基本，就是合理区分基本和非基本，基本医疗卫生服务由政府提供和保障。强基层，就是全面增强基层医疗卫生机构的服务能力，形成有效提供基本医疗和公共卫生服务的平台和网络。建机制，就是通过体制机制改革，保障医药卫生体系规范有效运作。四是坚持统筹安排、突出重点、循序推进的改革方略。改革不仅确定了到2020年的远期目标，即基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度；而且从最紧迫的问题入手，明确了前三年（2009-2011年）抓好以“四基本一试点”为主要内容的五项重点改革任务，即加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务均等化、加快推进公立医院改革试点。形象的说，当前深化医改就是这“五个齿轮”相互咬合联动的系统工程。

主持人：请问曲主任，我省深化医改目前取得了哪些成效?形成了哪些亮点？

曲福田：深化医改实施近两年来，我省按照中央部署要求，多次召开会议研究部署，强化统筹协调，制定配套政策，加大政府投入，认真落实五项重点改革任务，医改取得明显成效。

——基本医疗保障水平稳步提高。城镇职工医保、居民医保和新农合参保（合）率均稳定在95%以上，政策范围内医疗费用报销比例分别达80%、60%和61.55%。同时建成省市县乡村互联互通、费用即时结报的新农合信息平台，职工医保和居民医保实现刷卡实时联网结算。

——基层医疗卫生服务体系不断完善。农村三级医疗卫生服务网络基本健全，城市社区卫生服务中心实现全覆盖，初步形成了城乡15分钟健康服务圈。近几年，省财政安排8.55亿元专项资金，支持经济薄弱地区改善基层医疗卫生机构设施条件。加强基层医疗卫生队伍建设，提升基层医疗卫生服务水平，基层卫生服务的吸引力进一步增强。

——公共卫生工作得到强化。全面加强公共卫生服务体系建设，全省人均基本公共卫生经费超过15元。在国家确定的基本公共卫生服务项目基础上，增加了食品和饮用水监测、突发公共卫生事件应急处理等项目，共实施9类22项基本公共卫生服务，同时认真落实重大公共卫生服务项目，超额完成国家下达的任务。

——基本药物制度建设扎实推进。目前，全省已有82个县（市、区）实施这项制度，占县（市、区）总数的77%。2010年，已实施地区的政府办基层医疗卫生机构门急诊量比上年增长8.9%，门诊均次费用降低23%；基本药物集中采购价比国家发改委规定的最高零售价低44%；群众在基层医疗卫生机构就医费用平均下降20%以上。各地以实施基本药物制度为契机，完善投入补偿机制，加强绩效考核，“以药补医”机制开始得到调整。

——公立医院改革试点逐步深入。省制定出台公立医院改革试点实施指导意见。作为国家联系试点城市的镇江市，积极探索以集团化为载体的公立医院改革途径，并调整和改革政府对公立医院的管理方式。其他地区也在优化医疗资源布局结构、创新内部管理和运行机制、推进多元办医等方面取得了积极进展。全省民办医疗机构发展到9072家，床位数占全省总床位数的24.9%。

通过近两年的探索实践，我省医改形成了一些亮点：一是基本医疗卫生服务保障水平较高。在这方面我们不仅超额完成了国务院下达我省的指标任务，而且也高于全国平均水平，体现了我省“两个率先”的要求。如2010年，全省新型农村合作医疗、基本公共卫生服务人均筹资标准分别达190元、19.75元，位于全国前列，并率先在全国解决了40多万名破产关闭国有集体企业退休人员医疗保障问题。二是基层医疗卫生服务体系较为完备。已初步建立了覆盖县、乡、村的三级基层医疗卫生服务体系，乡村卫生机构建设达标率达到100%，社区卫生服务中心硬件水平远高于全国平均水平，预防保健服务、门急诊工作水平处在全国第一方阵。三是公立医院改革试点特色明显。我省的镇江市是全国16个公立医院改革试点联系城市之一。镇江市不仅在医保费用支付制度改革方面在全国先试先行，而且积极探索管办分开，在医疗卫生资源整合、建立上下联动的分工协作机制、提升医疗机构运行效率等方面取得积极进展，一些做法得到国家相关部委的充分肯定。

主持人：众所周知，医改需要很大的投入，我们请省财政厅黄晓平副厅长介绍一下我省财政支持医改工作的相关情况。

黄晓平：2009-2010年全省财政共投入医改资金307.62亿元，2011年预算安排266.23亿元，三年预计投入医改573.84亿元。财政投入主要用于医疗保障体系建设、实施基本药物制度、基层医疗卫生服务体系建设、实施基本公共卫生服务项目及公立医院改革等五个方面。

（一）关于医疗保障体系建设。2009-2011年，全省财政预计投入283.22亿元用于城镇职工医保基金、居民医保基金和新农合基金及城乡医疗救助，其中省级财政预计投入88.32亿元。2010年全省城镇职工医保、居民医保和新农合覆盖率都稳定在95%以上，参保参合人数分别达到1831.6万、1391万和4380万。全省城镇职工医保、居民医保以及新农合政策范围内医疗费用报销比例分别提高到80%、60%和61.55%，减少了群众医疗费负担。2011年，各级财政对新农合和城镇居民医保的补助标准将从每人每年不低于120元提高到200元。

（二）关于基层医疗卫生服务体系建设。2009-2011年，全省财政预计投入77.12亿元用于基层医疗卫生服务体系建设。其中省级财政预计投入11.03亿元，主要扶持了经济薄弱地区44家县级医院、32家中医院、200个中心乡镇卫生院，累计扶持700多所乡镇卫生院和10000个村卫生室的基本设施建设和医疗设备升级改造，加强了基层医疗卫生机构卫生人才队伍建设，提升了基层医疗卫生机构服务能力，在一定程度上缓解了基层群众看病难问题。

（三）关于实施基本药物制度。我省从2010年起开始实施基本药物制度，截至2010年底，全省共有82个县（市、区）实施了基本药物制度，占全省105个县（市、区）总数的77%。2010-2011年全省预计投入53.83亿元用于对基层医疗卫生机构和村卫生室实施基本药物零差率销售给予补偿，其中省级财政预计投入9.48亿元。据统计，2010年制度实施以来，制度实施地区基层医疗卫生机构门急诊量比2009年增加8.9%，门诊均次费用降低23%，住院均次费用降低6%，群众看病就医费用支出有了明显下降。

（四）关于实施基本公共卫生服务和重大公共卫生项目。2009-2011年，全省财政预计投入139.36亿元用于实施公共卫生服务项目，其中，省级财政预计投入26.95亿元。用于支持各地实施9类22项基本公共卫生服务和补助各地血吸虫病、结核病、艾滋病等重大疾病预防控制和农村改水改厕、国家免疫规划、农村孕产妇住院分娩、农村妇女两癌检查、农村妇女增补叶酸等重大公共卫生项目。2011年，各级财政对基本公共卫生补助标准将从人均不低于15元提高到25元。

（五）关于公立医院改革。目前，公立医院改革还处于试点阶段，我省镇江市是试点城市。2009-2011年全省预计投入公立医院改革20.3亿元。通过进一步加大公立医院改革试点力度，扩大试点地区，力争在关键领域取得实质性进展。

主持人：政府每年有多少钱投入医改，有些网友表示没有怎么感受到，请黄厅长给我们详解一下？

黄晓平：按照“保基本、强基层、建机制”的医改总体要求，目前，医改投入重点在基层和基本医疗保障体系建设方面。通过提高居民医保和新农合筹资标准和提高参保参合人员在基层医疗卫生机构就诊报销比例，居民医保和新农合政策范围内医疗费用报销比例已经分别提高到60%和61.55%，2011年将有进一步提高。在实施基本药物制度地区的基层医疗卫生机构看病就医，医疗费用已经有一定程度降低。据统计，2010年制度实施以来，制度实施地区基层医疗卫生机构门急诊量比2009年增加8.9%，门诊均次费用降低23%，住院均次费用降低6%。

此外，在医改投入中，有一部分用于医疗服务体系建设，提升基层医疗服务机构服务能力和医疗人才队伍建设，没有直接体现医疗费用的降低。2011年，我省将实现基本药物制度全覆盖，同时通过加大公立医院改革试点力度，改善医疗服务，将进一步有效减轻群众医药费用负担。

主持人：很多网友评价这次医改在基层的变化最大，请陈少军副厅长介绍一下我省在完善新型农村合作医疗制度的进展情况，基层医疗卫生服务体系达到了什么样的水平？

陈少军：新农合制度是由政府组织引导，农村居民自愿参加，按照个人缴费、集体扶持、政府补助的方式筹集资金，实行门诊统筹与住院统筹相结合的农村居民医疗互助共济制度。按照国家和省统一部署，我省从2003年试点、2004年全面推开，到2005年全省各县（市、区）全部建立起新农合制度，提前3年实现国家提出的“新农合制度全覆盖”目标。2010年，全省参合人口4380万人，参合率连续四年保持在95%以上。

这几年，我们在保持参合率稳定的基础上，着力探索建立稳定的筹资增长机制、严格的管理机制及有效的费用控制机制，努力让群众得益受惠。一是不断提高筹资水平。2003年试点初期，新农合最低筹资仅人均30元，到2010年全省最低筹资150元，人均筹资达到190元。今年，新农合政府补助标准又将由去年的每人每年120元提高到200元。二是不断完善补偿方案。全面实行住院统筹与门诊统筹相结合的补偿模式，坚持“以收定支、收支平衡、略有节余”原则，最大限度发挥基金使用效益。同时，通过设定不同级别医疗机构差异化的补偿政策，引导参合人员就近合理就医，提高有限卫生资源的利用率。我们还在全省开展了提高农村儿童重大疾病医疗保障水平试点工作，去年在26个统筹地区开展，共收治先心病和白血病两类疾病患儿252名，人均补偿2.1万元，有效减轻群众负担。今年在全省全面推开此项工作。三是切实加强基金管理。全省建立“钱账分离，封闭运行”的管理机制。明确规定当年新农合统筹基金结余不应超过当年筹集的统筹基金总额的10%，累计统筹基金结余不能超过当年筹集的统筹基金总额的20%，既做到风险的防范又避免资金的过度沉淀。并切实做好基金收支情况、大病医药费用补助情况等的公开，广泛接受群众和社会各界监督。四是不断提升管理水平。积极推进以省辖市为单位的统一管理，提高参合群众受益的公平公正性。推进新农合信息系统建设，省级新农合信息平台投入使用，66个统筹地区和15家三级医院实现与省级平台联接，既提升管理水平，又方便患者即时结报。五是推进新农合立法。《江苏省新型农村合作医疗条例》已经省人大常委会审议通过，并将于今年6月1日实施。《条例》构建了完整的新型农村合作医疗制度框架，在全国是率先之举，为我省新型农村合作医疗事业的进一步发展提供了有力的法治保障。

总之，通过这些年的努力，2003年以来，我省累计有2.35亿人次得到住院和门诊报销，2010年参合农民受益8951万人次，其中，住院补偿292万人次，门诊补偿8593万人次，特殊病种大额门诊补偿17万人次。各地住院最高补偿限额全面达到当地农民上年度人均纯收入的8倍以上，最高的县达到15万元，2010年，全省县乡两级政策范围内住院补偿比达到61.55%，住院费用实际补偿比达到45.34%。新农合制度的实施，切实减轻了参合农民的就医负担，小病拖、大病捱的现象明显减少，越来越多的患大病农民因为得到及时救治恢复正常生活，因病致贫、因病返贫的现象有所缓解。

关于基层医疗卫生服务体系建设方面：基层医疗卫生服务体系建设是医改的一项重点工作，也是改善群众看病就医的关键环节。这些年，我们从软硬件两方面入手，在健全基层体系网络的同时，不断提升基层医疗卫生服务水平，努力为群众提供优质服务，把一般疾病解决在基层。在硬件建设方面，到2010年底，全省共对经济薄弱地区700所乡镇卫生院、200所中心卫生院、320个社区卫生服务中心基础设施建设和244个社区卫生服务中心、1万个村卫生室基本设备装备予以了扶持。农村三级医疗卫生服务网络进一步健全，城市社区卫生服务中心实现全覆盖，城乡15分钟健康服务圈基本形成。按照国家标准，乡村卫生机构建设达标率达到100%；社区卫生服务中心基础设施、设备平均配置率远高于全国平均水平。在软件建设方面，开展大规模人员培训工作，两年来，完成2万多人的培训任务，33912名在岗乡村医生中专学历补偿教育实施顺利，为农村定向免费培养大专生1995人，基层服务能力大幅度提升。超过80%的乡村卫生机构实现业务服务管理一体化，56个县（市、区）实现乡村医生养老保障全覆盖。推行责任医生制度和团队服务，强化基层医务人员“三基”知识训练，制订社区常见病诊疗路径，95%以上的城市社区卫生服务中心能够提供“六位一体”综合卫生服务。2010年，全省社区卫生服务机构完成的预防保健服务人次占总量的71％，门急诊人次占当地门急诊总量的48％，门诊均次费用比三级医院低59％，整体工作水平处在全国第一方阵的前列。

主持人：刚才曲主任说的五项重点改革任务中，加快推进基本医疗保障制度建设是其中的第一项。请我省人社厅医保处沈焕根处长介绍一下，目前我省完善基本医疗保障制度工作的进展情况，有没有什么创新的亮点？

沈焕根：2008年，我省在全国率先建立了城镇居民基本医疗保险制度，覆盖城乡居民的城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民基本医疗保险制度、新型农村合作医疗和城乡居民医疗救助制度的“三基本一救助”的基本医疗保障制度体系基本建立。多年来，特别新一轮深化医药卫生体制改革以来，我们更加注重扩大参保的覆盖面，更加注重医疗保障政策完善，更加注重医疗保障待遇水平的提高，更加注重医疗保险的可及性的实现。

一是在扩大医疗保险覆盖面方面。到2010年底全省职工医保和居民医保参保人数分别达到1843.31万人和1396.77万人。特别是，我们联合省财政等部门，采取政府、单位和个人多方筹集参保资金的办法，率先在全国解决了40多万名破产关闭国有集体企业退休人员的医疗保障问题。

二是在普遍提高参保人员保障待遇水平方面。近年来，各地通过提高居民医保筹资水平和提高基金使用效率，参保人员政策范围内的医疗费用报销比例逐年提高，到2010年底，职工医保政策范围内统筹基金报销比例达到80%，居民医保政策范围内住院费用基金支付比例达到60%。特别是我们在此基础上，建立二次补偿机制，重点向患大病、重病的个人医疗费用负担较重的参保人员倾斜，减轻他们的负担。

如：南京市，2010年该市职工医保、居民医保住院分别达到18.57万人次和3.52万人次。据统计，职工医保范围内住院费用个人支付在2万元以上的，涉及1091家用人单位的参保人员3571人，补助款项共计2068.29万元；居民医保范围内住院费用个人支付在3万元以上的参保人员共394人，补助款项256.55万元。两者合计发放补助款项2324.84万元。享受人员医保范围内住院费用个人负担平均降低4个百分点，有效缓解了个人和家庭的经济压力，受到企业和职工的高度好评。

三是在医疗保险服务管理上。建立省级医疗保险异地就医信息管理平台，与13个省辖市医保中心信息系统联网，努力实现参保人员在南京就医时费用结算信息网上传输，实现了外地参保人员在南京就医的费用即使结算。2010年，有829名外地参保人员在宁实现了持卡就医，发生费用330万元。流动就医人员的医疗保险关系转移接续工作也得到稳步推进，常州、南通、盐城、镇江等地已经实现流动就业人员医疗保险关系的顺畅转接。

主持人：刚才各位都提到了一个基本药物制度的概念，请问陈厅长，基本药物制度具体是什么意思？

陈少军：国家基本药物制度还要从基本药物谈起。“基本药物”是世界卫生组织于上世纪70年代提出的概念，是最重要的、基本的、不可缺少的、满足人民所必需的药品。

我们现在所讲的基本药物是适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品。我国从1979年开始在药品管理中引入“基本药物”的概念，但由于没有建立完整的国家基本药物制度，基本药物目录一直未能得到很好执行。

这次实施基本药物制度，强调的是制度建设，不仅是公布药品目录，而且要建立一整套促进合理用药的制度；不仅是降低药品价格，而且要改革医疗卫生机构补偿和运行机制。通过建立由目录遴选、招标采购、生产配送、价格管理、配备使用、零差率销售、医保报销、质量监管、监测评价等环节构成的制度体系，实现基本药物的公平可及、安全有效、合理使用，使人民群众得实惠、医疗机构运转有保障、药品生产流通秩序得到规范。

主持人：我省在推进基本药物制度有什么具体举措呢？

陈少军：按照国家和省委、省政府部署要求，全省首批37个县（市、区）从2010年1月1日起正式实施基本药物制度，第二批45个县（市、区）从2011年10月1日起开始启动。各地认真执行基本药物集中采购、统一配送、零差率销售、提高报销比例等政策，广泛开展人员培训，规范推进建立基本药物制度工作。与此同时，统筹推进基层医疗卫生机构综合改革，基层医疗卫生机构“以药养医”机制开始得到扭转，群众看病就医负担显著减轻。据统计，2010年，制度实施地区政府办基层医疗卫生机构共完成门急诊3120万人次，同比增长8.9%；门诊均次费用62元，同比降低23%；住院均次费用2681元，同比降低6%；群众在基层医疗卫生机构就医费用平均下降20－25%；累计采购基本药物12.4亿元，减轻群众药品费用负担10亿元。

下一步，我们将加大推进力度，按照省委、省政府要求，上半年要确保实现基本药物制度覆盖全省所有县（市、区）政府办基层医疗卫生机构。着力做好三方面工作，一是完善基本药物采购机制。实行政府办基层医疗卫生机构基本药物以省为单位集中采购、统一配送，并进一步规范药品剂型与规格。对省药品集中采购监管平台进行升级改造和功能完善，提供药品采购、配送、结算服务。二是规范基本药物配备使用。保证所有政府办基层医疗卫生机构按照实施基本药物制度的要求，配备和使用国家基本药物和省补充药物目录范围内的药品，并全部实行零差率销售。加强基本药物使用监管，同时加强社会引导宣传。三是全面推进基层医疗卫生机构综合改革。统筹推进管理、人事、分配、财政保障、绩效考核等方面的综合改革，把增投入和建机制结合起来，通过制度安排确保基本药物制度的实施效果，促进基层医疗卫生机构可持续发展，努力让人民群众得益受惠。

主持人：请问黄厅长，省财政2011年对实施基本药物制度将如何投入？

黄晓平：2011年我省基本药物制度要实现105个县（市、区）全覆盖，省财政共安排6.28亿元用于补助各地实施基本药物制度，其中：4.88亿元用于对乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心和村卫生室实施基本药物零差率销售给予补偿，1.4亿元用于支持基层医疗卫生机构实施绩效工资。省将按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的原则，继续对经济困难地区基层医疗卫生机构的经常性收支差额按一定比例予以补助，对经济薄弱地区的村卫生室，经考核后按每行政村不高于1万元的标准给予定额补助。

主持人：广大网友比较关心城镇居民医保住院报销比例问题，沈处长，报销比例在2011年将达到多少？有什么具体措施？

沈焕根：2011年，居民医保政策范围内住院费用报销比例力争达到70%，这是党和政府为民办实事的一项重要指标。作为主管这项工作的人力资源和社会保障部门一定要竭尽全力，采取扎实的措施，努力实现这个目标。近日，在召开的全省医疗保险工作会议上，要求各地一定要围绕这个目标，把思想统一到省委省政府的决策部署上来，把居民医保政策范围内住院费用报销比例力争达到70%当作一项硬指标来完成。重点采取以下措施：一是积极会同财政部门，尽早落实补助资金，2011年各级财政对居民医保的补助标准提高到每人每年200元以上；二是认真做好测算，通过控制基金结余率，提高使用率，提高保障水平；三是完善政策措施，引导参保人员到基层医疗机构就医；四是制定医疗服务管理考核指标，鼓励医生使用目录内药品和规定范围内的诊疗项目；五是完善医疗费用结算办法，鼓励医疗机构通过优质服务得到合理补偿。

主持人：很多网友关心2011年我省医改阶段性的目标是什么？请曲主任展望一下这个目标。

曲福田：2011年是实现医改三年阶段性目标的关键之年。当前，我省医改还面临着一些困难和挑战，主要表现在：全省地区间、城乡发展间经济社会发展还不平衡、基层人才队伍建设还相对滞后等，同时随着医改的深入推进，改革的综合性和复杂性不断显现，一些长期积累的深层次矛盾逐步浮出水面。在当前深化医改进入攻坚克难的关键时期，我省于3月28日召开了深化医药卫生体制改革工作会议，提出要进一步坚定信心、迎难而上，加快改革步伐，增强改革实效，确保如期实现深化医改近期目标。

在完善基本医疗保障制度方面，新农合和城镇居民医保政府补助标准提高到每人每年200元，政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。在建立基本药物制度方面，争取上半年全省所有政府办基层医疗卫生机构全面实施基本药物制度，同步推进基层医疗卫生机构综合改革。在加快基层医疗卫生服务体系建设方面，省财政重点扶持经济薄弱地区44个县医院、32个县中医院，200个中心乡镇卫生院的基础设施建设，使每个街道建有达到省定建设标准的社区卫生服务中心，力争建成50个省级示范乡镇卫生院。在促进基本公共卫生服务均等化方面，人均基本公共服务经费标准提高到不低于25元，进一步增加服务内容，扩大服务人群，提高服务质量。在深化公立医院改革试点方面，推动各市加快研究制定区域卫生规划和医疗机构设置规划，积极推进县级医院综合改革，加快推进基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式，构建多元化办医格局。

深化医改是一项长期而艰巨的工程，我们正在积极推动让方案变成实践，让蓝图成为现实。有省委省政府的正确领导，社会各界和人民群众的大力支持，我们有信心有能力把这件惠及全民的实事办好，切实兑现好党和政府对人民作出的庄严承诺！

今天的访谈到此结束，再次感谢各位的光临。