5性压力性尿失禁诊断和治疗指南(试行)

女性压力性尿失禁诊断和治疗指南（试行）

中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组

　　　　压力性尿失禁（ｓｔｒｅｓｓ　ｕｒｉｎａｒｙ　ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ，ＳＵＩ）是指喷

嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液白尿道口漏出。症状表现为喷嚏、咳嗽、运动等腹压增高时不自主漏尿。体征是在增加腹压时，能观察到尿液不自主地从尿道口漏出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时，在腹压增高而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。中国成年女性ＳＵＩ患病率高达１８．９％，在５０～５９岁年龄段，ＳＵＩ患病率最高，为２８．０％。目前，国际上对尿失禁的治疗日益规范，中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组参考国际上相关的尿失禁治疗指南，结合我国国情，经研究讨论制定了我国ＳＵＩ诊断和治疗指南，目的是指导疾病的诊治。该指南将根据实际工作需要和研究进展不断修订，加以完善。

１０．３７６０／ｃｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．０５２９－５６７ｘ．２０１１．１０．０２３

　　　　朱兰，１００７３０　中国医学科学院北京协和医院妇产科，Ｅｍａｉｌ：　ｚｈｕ＿ｊｕｌｉｅ＠　ｓｉｎａ．ｃｏｍ

万方数据

万方数据

・７９７・

万方数据

＠＠［１］　Ａｇｕｒ　Ｗ，　Ｈｏｕｓａｍｉ　Ｆ，　Ｄｒａｋｅ　Ｍ，　ｅｔ　ａｔ．　Ｃｏｕｌｄ　ｔｈｅ　Ｎａｔｉｏｎａｌ　Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ　　　　　　　ｆｏｒ　Ｈｅａｌｔｈ　ａｎｄ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｅｘｃｅｌｌｅｎｃｅ　ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ　ｏｎ　ｕｒｏｄｙｎａｍｉｃｓ　ｉｎ　　　　　　　ｕｒｉｎａｒｙ　ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ　ｐｕｔ　ｓｏｍｅ　ｗｏｍｅｎ　ａｔ　ｒｉｓｋ　ｏｆ　ａ　ｂａｄ　ｏｕｔｃｏｍｅ　　　　　　　ｆｒｏｍ　ｓｔｒｅｓｓ　ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ　ｓｕｒｇｅｒｙ？　ＢＪＵ　Ｉｎｔ，　２００９，　１０３：６３５－６３９．

＠＠［２］　Ｒｅｎｇａｎａｔｈａｎ　　Ａ，　　Ｄｕｃｋｅｔｔ　　Ｊ，　　Ｎａｙａｋ　　Ｋ．　　　Ｆｅｍａｌｅ　　ｕｒｉｎａｒｙ　

　　　　　　ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ－ｕｒｏｄｙｎａｍｉｃｓ：　ｙｅｓ　ｏｒ　ｎｏ？　Ｊ　Ｏｂｓｔｅｔ　Ｇｙｎａｅｃｏｌ，　２００９，

　　　　　　２９：４７３－４７９．

＠＠［３］　　Ａｂｒａｍｓ　Ｐ，　Ａｎｄｅｒｓｓｏｎ　ＫＥ，　Ｂｒｕｂａｋｅｒ　Ｌ．　Ｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　

　　　　　　Ｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌ　Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ　Ｃｏｍｍｉｔｔｅｅ：　ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｏｆ　　　　　　　ｕｒｉｎａｒｙ　　ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ，　　　ｐｅｌｖｉｃ　　ｏｒｇａｎ　　ｐｒｏｌａｐｓｅ　　ａｎｄ　　ｆａｅｃａｌ　

　　　　　　ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ／／Ａｂｒａｍｓ　　Ｐ，　　Ｃａｒｄｏｚｏ　　Ｌ，　　Ｋｈｏｕｒｙ　　Ｓ，　　ｅｔ　　ａｌ．　　　　　　Ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ．　３ｒｄ　ｅｄ．　　Ｐａｒｉｓ：　Ｈｅａｌｔｈ　Ｐｕｂｌｉｃａｔｉｏｎｓ　Ｌｔｄ，　２００５：

　　　　　　１５８９－１６３０．

＠＠［４］　Ｎａｔｉｏｎａｌ　Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ　ｆｏｒ　Ｈｅａｌｔｈ　ａｎｄ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｅｘｃｅｌｌｅｎｃｅ．　Ｕｒｉｎａｒｙ　　　　　　　ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ：　ｔｈｅ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｏｆ　ｕｒｉｎａｒｙ　ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ　ｉｎ　ｗｏｍｅｎ　

　　　　　　（ＮＩＣＥ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ　４０．　２００６　）　［ＥＢ／ＯＬ］．　［　２０１１－０６－０１　］．

　　　　　　ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｎｉｃｅ．ｏｒｇ．ｕｋ／ＣＧ４０．

＠＠［５］　Ｆｒｅｅｍａｎ　ＲＭ．　Ｉｎｉｔｉａｌ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｏｆ　ｓｔｒｅｓｓ　ｕｒｉｎａｒｙ　ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ：　　　　　　ｐｅｌｖｉｃ　ｆｌｏｏｒ　ｍｕｓｃｌｅ　ｔｒａｉｎｉｎｇ　ａｎｄ　ｄｕｌｏｘｅｔｉｎｅ．　ＢＪＯＧ，　２００６，　１１３　

　　　　　　Ｓｕｐｐｌ　１　：１０－１６．

＠＠［６］　Ｈａｙ－Ｓｍｉｔｈ　ＥＪ，　Ｂφ　Ｂｅｒｇｈｍａｎｓ　ＬＣ，　Ｈｅｎｄｒｉｋｓ　ＨＪ，　ｅｔ　ａｔ．　Ｐｅｌｖｉｃ　

　　　　　　ｆｌｏｏｒ　ｍｕｓｃｌｅ　ｔｒａｉｎｉｎｇ　ｆｏｒ　ｕｒｉｎａｒｙ　ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ　ｉｎ　ｗｏｍｅｎ．　Ｃｏｃｈｒａｎｅ　

　　　　　　Ｄａｔａｂａｓｅ　Ｓｙｓｔ　Ｒｅｖ，　２００１，　１　：ＣＤ００１４０７．

＠＠［７］　Ｗｉｌｓｏｎ　ＰＤ，　Ｂｏ　Ｋ，　Ｂｏｕｒｃｉｅｒ　Ａ，　ｅｔ　ａｔ．　Ｃｏｎｓｅｒｖａｔｉｖｅ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　　　　　　　ｉｎ　ｗｏｍｅｎ／／Ａｂｒａｍｓ　Ｐ，　Ｋｈｏｕｒｙ　Ｓ，　Ｗｅｉｎ　Ａ．　Ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ．　Ｐａｒｉｓ：

　　　　　　Ｈｅａｌｔｈ　Ｐｕｂｌｉｃａｔｉｏｎｓ　Ｌｔｄ，　１９９９：５７９－６３６．

＠＠［８］中华医学会泌尿外科学分会．女性压力性尿失禁诊断治疗指

　　　　南（２００７）［　ＥＢ／ＯＬ］．［２０１１－０６－０１］．　ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｂｅｔｈｕｎｅ．ｎｅｔ．

　　　　　　　ｃｎ／ｚｈｅｎｌｉａｏｚｈｉｎａｎ／２０１０／０７３１／１１４５３．ｈｔｍｌ．

＠＠［９］　Ｌｅａｃｈ　ＧＥ，　Ｄｍｏｃｈｏｗｓｋｉ　ＲＲ，　Ａｐｐｅｌｌ　ＲＡ，　ｅｔ　ａｌ．　Ｆｅｍａｌｅ　Ｓｔｒｅｓｓ　

　　　　　　　Ｕｒｉｎａｒｙ　Ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　Ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ　Ｐａｎｅｌ　ｓｕｍｍａｒｙ　ｒｅｐｏｒｔ　ｏｎ　

　　　　　　　ｓｕｒｇｉｃａｌ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｏｆ　ｆｅｍａｌｅ　ｓｔｒｅｓｓ　ｕｒｉｎａｒｙ　ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ．　Ｊ　Ｕｒｏｌ，

　　　　　　　１９９７，　１５８：　８７５－８８０．

＠＠［１０］　Ｄｍｏｏｈｏｗｓｋｉ　ＲＲ，　Ｂｌａｉｖａｓ　ＪＭ，　Ｇｏｒｍｌｅｙ　ＥＡ，　ｅｔ　ａｌ．　　Ｕｐｄａｔｅ　ｏｆ　

　　　　　　　　　　　　Ａ　Ｕ　Ａｉ　ｇｎｕｃｉｏｄｅｎｌｔｉｎｉｅｎ　ｅｏｎｎ　ｃｔｈｅｅ．　　ｓｕＪｒ　ｇｉＵｃｒａｏｌ　ｌｍ，ａ　ｎａ２ｇ０ｅｍ１ｅ０ｎ，ｔ　　ｏ１ｆ　８ｆ３ｅ：ｍａ１ｌ９ｅ０　ｓ６ｔ－ｒ１ｅｓ９ｓ１　ｕ４ｒ．

ｉｎａｒｙ　

２０１１－０６－１１

女性压力性尿失禁诊断和治疗指南(试行)

作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：

中华医学会妇产科学分会妇科盆底学组

中华妇产科杂志

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