[微技术]惊险!58岁大爷鸡骨头卡在喉咙里,医生胃镜下取异物终成功

近日，58岁的廖大爷在吃饭时，不慎将一根长约4厘米的鸡骨头误吞，最后鸡骨头顺着喉咙下滑至十二指肠。这根鸡骨头让老人在随后的几天里受尽折磨，后来在广东省中医院珠海医院消化内科医生的帮助下，才最终在胃镜下将异物取出。出院后的廖大爷想起这恶梦般经历还是心有余悸。

廖大爷在一天晚餐后，误吞了一小根鸡骨头，当时并没有太大感觉。但当天晚上，他就感觉上腹部不舒服，到次日早上，先后呕吐了三次，内容物均是红色的。第二天，到医院就诊后，医生考虑为消化性溃疡出血，将大爷收住进院治疗。

在住院检查胃镜时，在场的医护人员吓了一跳，他们在胃镜显示屏上发现——一条金黄色的异物嵌顿在廖大爷十二指肠降部，通过肉眼判断异物质地很硬。但因为远端被弯曲的肠道所遮盖，医生暂时无法判断异物长度及是否有穿破肠道。

“因为廖大爷一直没有腹痛腹胀的不适症状，而且入院第一天做了胸片检查，也没有发现隔下有游离气体，加上胃镜下以异物钳钳取异物可活动，可以判断异物应该没有穿破肠道。经过科室的讨论，我们决定为大爷实施胃镜下异物取出术。”胃镜室李春涛医生介绍，“如果异物随胃肠道继续蠕动，表面坚硬尖锐，可能会发生消化道大出血、穿孔，如异物进入小肠则需要行小肠镜或外科手术取出，情况则更加危险。”

李医生当机立断决定行胃镜下异物取出术，在影像显示下，医生准确定位异物，先用异物钳钳住异物，为防止异物将消化道划伤导致出血，医生小心翼翼地操作，动作轻柔，最终历经十余分钟，异物从十二指肠，到胃，再过食道，最后出咽喉——原来导致廖大爷呕吐的“罪魁祸首”居然是一根长约4厘米、宽约1厘米的鸡骨头，在场所有人均被吓到。

（这就是从廖大爷十二指肠中取出的鸡骨头）

术后，廖大爷并没有感觉腹痛、腹胀等不适，复查后也发现没有消化道穿孔情况，廖大爷85岁的母亲给内二科的医生和护士竖起了大拇指，连连道谢。

中医院消化内科王立恒主任介绍，像廖大爷这种情况十分危险，但不幸中的万幸，好在异物没有穿透食道，否则不及时处理将会造成脓胸、食道瘘等，如刺入胸主动脉则可能造成致命性的大出血，危及生命。

王主任提醒， 不管大人孩子，进食时一定要细嚼慢咽，切忌囫囵吞枣；对于小孩和老年人，最好帮其将鱼、肉里的骨头剔除。万一误吞异物，不要慌张，不要自行用喝水、喝醋、进食青菜或饭团等不可靠反而可能加重病情的“土方法”，需及时到医院就诊。如拖延就诊，延误诊治时机，可能导致消化道穿孔、出血、局部感染等发生，给治疗带来困难，甚至危及生命安全。

消化科医生名片

1.王立恒  主任中医师  硕士生导师

擅长：食管炎、胃炎、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、功能性胃肠病、炎症性肠病、便秘、腹泻、气管炎、哮喘及变态反应性疾病的中西医诊治。

出诊：周一、六全天

2.高钦颖  教授

擅长：胃炎、胃溃疡、消化不良、慢性结肠炎、肝胆病、眩晕症、低血压、贫血、老年病、虚弱体质等各种疑难杂症的中西医结合诊治。

出诊：周三、周日全天

3.邬美萍  主任中医师

擅长：慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、肠易激综合征、功能性腹痛等疾病的中西医结合诊治。

出诊：周二、三、四、五、六全天

4.李野平  主任医师

擅长：中西医结合治疗各型胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、便秘及功能性胃肠疾病，各型肝炎、肝纤维化、肝硬化。

出诊：周五下午

5.李春涛  中西医结合副主任医师

擅长：食管炎、胃炎、消化性溃疡、腹痛、便血、消化不良、便秘、腹泻及大肠癌、食管癌、胃癌、胰腺癌等消化道肿瘤的诊治及中医调养。

出诊：周三上午，周日全天

6.李普升  中西医结合副主任医师

擅长：肝癌、肺癌、肠癌、肝硬化所致的消化道出血、糖尿病足以及血管性病变的中西医结合介入治疗。

出诊：周日下午

7.陈慕豪  中西医结合主治医师

擅长：胃食管反流病、消化性溃疡、功能性胃肠病、炎症性肠病、胆胰疾病的中西医结合诊治，擅长消化内镜诊断与治疗。

出诊：周四下午,周五上午

8.林 勇  主治医师

擅长：胃食管反流病、消化性溃疡、功能性胃肠病、炎症性肠病、胆胰疾病的中西医结合诊治，擅长消化内镜诊断与治疗。

出诊：周一全天、周四上午

出诊地点：广东省中医院珠海医院