护理不良事件报告制度及激励措施

心内科护理不良事件报告制度及激励措施

一、上报制度

1. 护理不良事件分为护理差错、护理事故、在院跌倒、护理并发

症、护理投诉及其他意外或突发事件。

2. 护理部及各科室具备防范、处理护理不良事件的预案，并不断

修改完善。

3. 发生护理不良事件后，当班护士要立即向护士长和当班医生汇

报，本着病人安全第一的原则，迅速采取补救措施，尽量避免或减轻对病人健康的损害，或将损害降到最低程度。

4. 护士长要逐级上报不良事件的经过、原因、后果，并按规定填

写对应的登记表。情节严重的差错、投诉或病人自杀等突发事件2小时内上报护理部，其他不良事件48小时内上报护理部，护理部及时了解情况，给予处理意见，尽量降低对病人的损害。

5. 发生护理不良事件的各种有关记录、检验报告、药品、器械等

均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，必要时封存，以备鉴定。

6. 护理部制定护理投诉和纠纷的接待流程，热情接待、认真调查，

尊重事实，耐心沟通，端正处理态度，5个工作日内给予答复。重大护理投诉，上报医院备案、讨论。

7. 护理不良事件发生后，病区和科室要组织护士进行讨论，分析

原因，提高认识、吸取教训、改进工作。

8. 执行非惩罚性护理不良事件报告制度，并鼓励积极上报未造成

不良后果但存在安全隐患的事件以及有效杜绝差错的事例。如不按规定报告、有意隐瞒已发生的护理不良事件，一经查实，视情节轻重给予处理。

9. 各科室和护理部如实登记各类护理不良事件

10. 医院成立护理质量管理委员会，对上述实践每月汇总进行讨

论，从制度合理性、制度执行、环节管理、工作流程、职业道德、主观态度等方面综合分析，根据事件的情节及对病人的影响，确定性质，提出奖惩意见和改进措施，在全院护士长会上反馈信息（反馈信息仅限于事例本身，不涉及报告人个人信息）使经验教训共享，不断提高护理工作质量。

二、激励措施

在每月护理绩效考核中对主动上报、没有造成不良后果、能改进相应工作流程，并取得良好成效的个人加1分。对隐瞒不报发现一次扣2分。