床位负责制在临床护理教学中的应用

齐鲁护理杂志2013 年第19 卷第1 期

·护理教育·

床位负责制在临床护理教学中的应用

周　 钦，陈凤平，彭山玲

（中国人民解放军南京军区福州总医院　 福建福州350025 ）

【摘　 要】目的：探讨床位负责制在临床护理教学中的应用效果。方法：将146 名实习护生随机分为实验组76 名和对照组70 名。对照组按传统方式进行教学管理，实验组在传统方式基础上实施床位负责制教学，比较两组学习效果。结果：实验组理论知识、。结论：床位负责制应用于临床护理教学，能明显提高护生服务意识和服务意识、教学工作满意度等方面优于对照组（P

【关键词】床位负责制；护生；护理；教学

中图分类号：R192　 　 文献标识码：B　 　 阅韵陨：10. 3969 / j. issn. 1006 - 7256. 2013. 01. 069　 　 文章编号：1006 - 7256 （2013 ）01 - 0115 - 02

临床教学管理、更新教学内容与方式对提高护生综合素质具有重要意义。临床教学中不仅要培养护生护理专业知识和临

　 　 临床教学在培养护生过程中起着举足轻重的作用。加强2　 结果

两组护生各考核指标达标率比较见表1 。

表1　 两组护生各考核指标达标率比较（% ）

［1 ］床实践技能，同时也要提高护生的沟通能力。2010 年7 月

学，效果满意。现报告如下。1　 对象与方法

~ 2011 年4 月，我们将床位负责制应用于76 名护生临床教

组别n 基础护理理论知识沟通能力服务意识科研能力教学满意度

97. 5 87. 1 4 . 420 0. 036

93. 8 79. 8 5 . 798 0. 016

83. 6 78. 6 0 . 769 0. 381

98. 3 88. 1 6 . 442 0. 011

81. 0 77. 0 0 . 439 0. 507

97. 8 88. 0 4 . 420 0. 036

实验组76 对照组70 χ2 值

P 值

2 ）岁。其中大专125 名、本科21 名。随机分为实验组76 名和两组一般资料比较差异无统计学意义（P > 对照组70 名，0. 05 ）。

1. 1　 研究对象　 本组实习护生146 名，均为女性，年龄（21 ±

3　 讨论

床位负责制教学法可培养护生主动学习意识。此方法要

求护生必须掌握疾病相关知识并与患者深入交流，了解患者对疾病的认知情况及治疗态度。针对患者具体情况进行健康宣教与指导，最终促进患者健康行为的形成。鼓励护生打破书本知识局限性，启发进行发散性思维，提高其学习积极性和主动性，使其学会独立思考，有利于开发护生智力、活跃思维，从而培养其评判性思维能力和推理能力。护生通过与患者交流，提高了沟通水平与获取信息能力。

床位负责制教学法有利于提高护生综合素质。调查显

［2 ］

示，护生普遍存在人际交往方面的问题。床位责任制教学

1. 2　 方法

1. 2. 1　 对照组　 按照传统教学模式，采用带教负责制，即专

人带教，要求带教护士以身作则，把临床护理知识、技能和良好作风传授给护生。科室细化周教学计划，每周安排1 ~ 2 次

教学活动，内容有专科知识小讲课、操作示教、健康教育示范、个案讨论、教学查房、情景演练等。要求做到入科有介绍、在科有教学、出科有考核。护士长定期检查教学计划落实情况，及时给予评价和反馈；落实教学双评活动，听取护生对教学工作的意见和建议，发现并解决教学中存在的问题，提出改进意见。

1. 2. 2　 实验组　 在传统教学模式基础上实行床位负责制，具体做法：在实习过程中，每名护生负责管理1 个病房（4 张床

模式中，每名护生都有机会且必须去与患者交流沟通，加之带教老师定期检查与督促，以及实习结束后考核，使护生积极参与，在健康教育过程中提高了交流、沟通能力。护生与患者沟通同时，对患者痛苦加深了解，增强了同情心和爱心，有利于由护生到护士的角色转换，体现了人文素质教育。

床位负责制教学法可促进护生养成主动服务意识。此教学方法促使护生从思想上、观念上和行动上体现“以人为本，以患者为中心”的服务理念，提高了患者及家属满意度，同时为护生今后开展护理科研奠定了基础。床位负责制可使护生有归属感和成就感。由于护患关系良好，多数患者能主动支持科室教学工作，增加护生技能操作机会，提高了护生对教学的满意度。

本研究结果显示，实验组护生沟通能力和科研能力虽有提高，但与对照组比较差异无统计学意义（P > 0. 05 ），可能与沟通能力、科研能力是在长期学习和锻炼中形成，短时间学习

位），在教师指导下对患者进行健康教育，包括入院安全宣教、检查检验宣教、饮食宣教、用药指导、康复锻炼教育、心理指导以及出院流程宣教等，解决患者疑问或需求。带教老师定期对护生所负责的患者进行全面检查（如基础护理、患者对自身疾病认识知晓率、患者对护生服务满意度等），检验教学效果。1. 3　 评价方法　 对两组护生通过专科理论考试、护生自评、师生互评、患者满意度调查6 个方面进行考核评价。带教老师集体讨论，设定统一考核项目共6 项指标：基础护理、理论知识、沟通能力、服务意识、科研能力、教学满意度。

1. 4　 统计学方法　 数据采用SPSS13. 0 统计软件进行分析处理，计数资料采用χ2 检验，以P ≤0. 05 为差异有统计学意义。

万方数据

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对其提高不明显有关。但只要坚持正确带教，使护生树立自我提高意识，养成良好学习习惯，护生的沟通和科研能力会在今后学习工作中逐步得到提高。

综上所述，加强临床护理教学管理，提高带教质量，重视护生综合能力的培养，是临床护理带教发展趋势的必然要求，对提高临床教学质量和护理人才培养起着重要作用。临床护理教学在帮助护生学习专业技术同时，教授其人际沟通交流技巧，培养严谨的专业态度，使护生形成高尚职业道德，取得

2003 ，17 （7 ）：863. 优秀实习成绩。

参考文献

［1 ］　 张丽萍. 临床护理课程教学方法的探索［J ］. 护理研究，［2 ］　 刘晓芹，卢国华，杜春萍，等. 护生心理健康教育模式德

尔研究［J ］. 中国行为医学科学，2005 ，14 （6 ）：526 - 527.

本文编辑：邱春晖　 　 2012 - 07 - 14 收稿

读书报告会在感染科低年资护士人文素质培养中的应用

赵　 娜，刘　 红，戴　 莉，夏云芳（潜江市中心医院　 湖北潜江433100 ）

【摘　 要】目的：探讨读书报告会在感染科低年资护士人文素质培养中的应用效果。方法：以人文素质培养为主题每两周进行1 次读书报告会，连续1 年后以低年资护士对读书报告会的评价问卷和活动前后三项患者满意度调查结果对比评价效果。结果：活动后住院患者满意度、离院患者满意度、护理部调查病区患者满意度均较活动前提高（孕

中图分类号：R192. 6　 　 文献标识码：B　 　 阅韵陨：10. 3969 / j. issn. 1006 - 7256. 2013. 01. 070　 　 文章编号：1006 - 7256 （2013 ）01 - 0116 - 02

　 　 加强人文护理首先必须提高护士的人文素质，人文素质

籍、护理核心期刊、收集生动案例，记读书笔记，写出读后感。以多媒体课件的形式在科室组织学习交流。然后大家讨论发言交流自己的所获所思，高年资护士结合自己的工作经验、社会阅历正确引导低年资护士如何将人文精神融入到临床工作中，专人记录，注明报告日期、报告者、报告主题，资料打印成文，存档成册。

1. 3　 评价指标　 ①对读书报告会的评价问卷：由低年资护士认为读书报告会可以培养自学能力；拓宽知识面，丰富人文内涵；提高职业素养，增强工作责任心；增进表达沟通能力；促进人文护理实施等5 个方面，以“是”、“否”来回答。②满意度：统计读书报告会活动前（2009 年7 月~ 2010 年6 月）和活动后（2010 年7 月~ 2011 年6 月）每月住院患者满意度、离院患者满意度、护理部调查病区患者满意度三个方面的结果，并进行对比。

1. 4　 统计学方法　 采用SPSS13. 0 统计软件包进行统计分析。计数资料采用χ2 检验，检验水准α= 0. 05 。2　 结果

要求现代医务人员具有广博的知识、高尚的道德感、积极而稳定的情绪、良好的性格、良好的沟通技巧、良好的人际交往能

［1 ，2 ］力。在“以病人为中心，开展人性化护理服务”的优质护理

服务示范工程活动中，发现我科低年资护士（工作年限≤5 年）多存在以自我为中心的性格特点，而感染性疾病具有传染的高风险性，感染性疾病患者心理上敏感、孤独、紧张，因此低年资护士在人文护理方面存在不足，人文素质有待提高。鉴此，2010 年7 月~ 2011 年6 月，我们将读书报告会应用于感染科低年资护士，以提高人文素质，取得满意效果。现报告如下。1　 资料与方法

1. 1　 一般资料　 本组护士22 名（含护士长1 名），均为女性，中专2 名；工作年限：1 年以下5 名，1 ~ 3 年12 名，3 ~ 5 年1 名，10 年以上4 名。职称：护士15 名，护师3 名，主管护师4 名。

1. 2　 方法　 ①成立读书报告小组：护士长指派一名本科毕

年龄21 ~ 47 岁，平均28. 32 岁。学历：本科3 名，大专17 名，

业、在本科室工作年限> 3 年，护师以上职称，综合素质较强的资护士以自愿结对子的形式分成9 组。每两周召开1 次读书报告会，每组轮流负责，全科护士参加。②报告内容：系统计划制定出全年读书报告会的每期主题和报告人、内容以人文素质培养为主，主要包括：人文知识、护理伦理学、护士礼仪、护患沟通技巧、人性化护理服务。③报告方法：报告组成员根

2. 1　 低年资护士对读书报告会的评价　 培养自学能力认可人数18 名（100. 0% ），拓宽知识面、丰富人文内涵认可人数18 名（100. 0% ），提高职业素养、增强工作责任心认可人数18 名（100. 0% ），增进表达沟通能力认可人数17 名（94. 4% ），促进人文护理实施认可人数18 名（100. 0% ）。

2. 2　 开展读书报告会前后患者满意度比较　 见表1 。3　 讨论

读书报告会培养了低年资护士的自学能力，拓宽了知识

护士专项负责组织科内读书报告会。将18 名5 年以下的低年

据计划表上安排的每期主题有目的地去查找阅读各种人文书面，丰富了人文内涵。知识或经验的获取一般来自书本和实

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