医院生物安全管理制度
医院生物安全管理制度
(一)人员管理
1.科室主任为生物安全第一责任人,其指定专人监督检查实验室技术规范和操作规程的落实情况。
2.实验室除辅助工作人员外,从事实验室活动的相对固定的工作人员必须具备正规院校学或生物学教育经历,具有医师或技师等专业技术资格。
3.必须经过较系统的生物安全技术专业培训,并经实验室所在单位考核合格。
4.实验室要对固定的工作人员建立健康档案,定期进行必要的预防接种。
5.实验室工作人员在工作时应穿着工作服采取标准预防措施做好个人安全防护。不应穿着实验室工作服离开实验室。
(二)环境、设施管理
1.在实验入口处应粘贴“生物危害”警告标志,注明病原微生物,实验室生物安全等级和负责人电话。未经许可,非授权人员不应进入实验室,实验室门应保持关闭状态。
2.实验室必须是独立的实验区域,实验室内严禁设立生活区和办公区。
3.实验室出口处应设立专用的感应式或手柄式开关的洗手池、干手器。
4.实验室内应设有适当的空气消毒装置,可进行良好的通风换
气;配备合格并满足实验室需要的生物安全柜;配备高压蒸汽灭菌器,并按期检查验证合格。
5.实验室需配有专用的工作服,常备乳胶手套,消毒剂。
6.实验室需配备专用于保存标本和菌(毒)种的冰箱,保存明确含有病原微生物标本和菌(毒)种的冰箱需配备双锁。
(三)病原微生物的分类、采集、运输管理
1.实验室按照《人间病原微生物分类目录》进行病原微生物分类。根据实验室活动的性质、所涉及的病原微生物种类,从事与本实验室相当的实验活动。
2.病原微生物的才具应当具有:①与采集病原微生物样本所需的生物安全相当的防护水平;②掌握相关专业知识和操作技能的工作人员;③有效地址防止病原微生物扩散和感染措施;④保证病原微生物样本质量的技术方法和手段;⑤采集过程中应当防止病原微生物扩散和感染,并对样本来源,采集过程和方法等做详细记录。
3.高致病性病原微生物菌毒种或样本在取得《高致病性病原微生物菌毒种或样本转运证》后方可运送,并严格按照要求进行运转。
(四)操作管理
1.实验室应围绕生物安全管理中病原微生物标本的接收、登记、保存、实验操作、生物安全柜、高压蒸汽灭菌器的使用与维护,菌(毒)种运输、保存等环节制定安全管理制度、操作技术规范、应急预案。
2.指定专人对涉及含有致病性微生物标本、菌(毒)种的一切实验活动进行如实的、可溯源的记录。记录内容应使用客观计量指标,
记录者签字确认。
3.严格执行微生物实验室技术操作规范、规程,自觉参加有关知识培训,及时更新知识。
4.微生物室标本接种、培养、鉴定等有传染性风险操作必须在生物安全柜内进行,非本室工作人员严禁入内。
5.所有样本、培养物均可能有传染性,操作时均应戴手套,穿隔离衣,戴口罩,采取正确的自我保护措施。在认为手套已被污染时应脱掉手套,马上洗净双手,再换一双新手套。
6.不得用戴手套的手触摸自己的眼睛、鼻子或其他暴露的粘膜或皮肤。不得戴手套离开实验室在实验室来回走动。
7.严格禁止用嘴吸痰。实验材料禁止放入嘴里。禁止舔标签。
8.所有样本、培养物和废弃物应被假定有传染性,以安全方式处理和处置培养过程中产生的污染物,应严防病原微生物的扩散,微生物实验室的废弃物必须高压灭菌后按感染性废物处理。
9.防治接触用于培养的塞子和胶带等可能含有高浓度的致病菌的一切物体。所有的实验步骤都应尽可能使气溶胶的危险性上升的操作都必须在生物安全柜里进行。有害气溶胶不得直接排放。
10.应尽可能减少使用利器和尽量使用替代品。包括针头、玻璃、一次性手术刀在内的利器应在使用后立即放在锐器盒内。锐器盒应在内容物达到3/4前置换。
11.发生实验室生物安全事故时立即按生物安全事故处理预案执行。所有溅出事件、意外事故和明显或潜在的暴露于感染性材料,都
必须向实验室负责人报告。此类事故的书面材料应存档。
12.实验室应保持整洁、干净、每天的工作结束后,应消毒工作台、生物安全柜台面。
13.所有弃置的实验室生物样本、培养物和被污染的废弃物在从实验室中取走之前,应使其达到生物安全水平。
14.发现可疑高致病性病原微生物时,必须立即封存标本及培养物,向院内感控处报告。
15.在进行可能直接或意外接触到血液、体液以及其他有潜在感染性材料的操作时应戴上合适的手套,脱手套后以及离开实验室前都应洗手。
相关文章
- 关于成立医院实验室生物安全管理委员会的通知
- 06医疗机构临床实验室管理办法
- 实验室生物安全手册
- [医院污水处理技术指南]
- 生物安全知识问答
- 新进人员岗前培训考试试题
- 20**年 中国医疗健康.医药及生命科学行业十大热门趋势
- 中华人民共和国卫生部通告-消毒液
- 现场快速检测(POCT)专家共识 (1)
关于成立XXX医院实验室生物安全管理委员会的通知 各科室: 为认真贯彻执行 <医疗机构临床实验室管理办法>.<病原微生物实验室生物安全管理条例>.<医疗废物管理条例>.<实验室生物安全通用要求> ...
医疗机构临床实验室管理办法 目录 第一章 总 则 第二章 临床实验室准入管理 第三章 临床实验室质量管理 第四章 临床实验室生物安全管理 第五章 监督管理 第六章 附则 第一章 总 则 第一条 为加强我省医疗机构临床实验室的建设与管理,提高 ...
实验室生物安全手册 通辽京九医院检验科 目录 一.临床实验室生物危害性的评估-------------------1 二.实验室设备 1.生物安全柜---------------------------------3 2.与仪器设备相关的危 ...
国家环境保护总局文件 环发[2003]197号 关于发布<医院污水处理技术指南>的通知 各省.自治区.直辖市环境保护局(厅): 为贯彻实施<中华人民共和国水污染防治法>.<中华人民共和国传染病防治法>,防 ...
生物安全知识问答 ㈠选择题 1.高致病性病原微生物是指( ) A. 第一类病原微生物 B. 第二类病原微生物 C. 第三类病原微生物 D. 第四类病原微生物 2.根据所操作的生物因子的危害程度和采取的防护措施,将生物安全的防护水平分为四级, ...
检验科新进人员岗前培训考试试题 检验科新进人员医院感染知识考核试题 1.医院感染的定义: 2.为监测和统计需要,对于无明显潜伏期的感染(如医院肺炎),规定在入 院后( )发生的感染为医院感染. 3.院内感染与交叉感染的区别:院内感染分为( ...
来源<云药库处方新特药采购平台> 对于医疗消费者.医疗组织以及新兴企业而言,随着不同创新工具和服务进入新医疗经济中, 2016 年已经成为开拓创新的一年. 2016 年对中国医疗及医药行业影响较大的有十个趋势: 趋势一--提高社 ...
中华人民共和国卫生部通告 卫通[2009]10号 现发布<医院消毒供应中心 第1部分:管理规范>等6项卫生行业标准.其编号和名称如下: 一.强制性卫生行业标准 (一)WS 310.1-2009 医院消毒供应中心 第1部分:管理规 ...
<现场快速检测(POCT )专家共识> 2014版文件 编号:CAMECHINAPOCT-201402 引言 现场快速检测(point-of-care testing,POCT )技术广泛应用于临床检验.慢病监测.应急反恐.灾害 ...