护理学基础教学大纲

护理学基础教学大纲

（Fundamental Nursing）

（供护理专业本科四年制使用）

学分数：9 周学时：3+2 课程性质：护理专业本科生必修课程。

教学目的与要求：通过本课程的教学，使学生掌握护理学的基本理论和知识，确立以护理对象为中心的整体护理观，运用护理程序的思想和工作方法指导护理实践，能熟练掌握各项基础护理技术操作，具有良好的人际沟通与交往能力。具有高度的责任心、同情心、爱心和团结协助精神，在整体护理观念的指导下，使学生具有较强的护理实践技能及护理基本知识，能够运用所学知识和技能为护理对象服务。

基本内容：护理学基础分为讲课和实践两部分。包括病人环境、舒适与安全、活动与搬运、预防与控制医院感染、生命体征的观察和护理、冷热疗法的应用、病人的清洁卫生、休息与睡眠、饮食与营养、对胃肠道活动的评估与护理、满足病人泌尿系统排泄的需要、给药、静脉输液与输血、标本采集、一般急救、临终护理、护理文件书写和记录。

(参考性) 教学方式：采用讲授、演示、讨论、录象、练习、角色扮演。 教学内容：

1．基本原理、基本知识如人体力学与护理操作、预防与控制医院感染等。

2．一般生活护理技术如病区环境、病人出入院护理、病人卧位与舒适、病人的清洁卫生的护理等基本知识和基本技能。

3．与诊疗相关的护理技术如生命体征的观察和护理、饮食与营养、排泄的护理、药疗技术、静脉输液与输血、药物过敏试验等。

4．病情观察与危重病人的抢救配合和临终护理。

5．护理文件书写和记录。

教学用书：殷磊主编, 《护理学基础》（第三版），人民卫生出版社, 2002年。该书共分23章，8～23章在本课程讲解。

配套电子教材《护理学基础技术操作》VCD ，人民卫生出版社出版。 开课学期：第五、六学期

护理学基础教学时数分配

章 内 容

理论 实践 合计

八 环境 6 12 18

九 病人入院和出院的护理 3 2 5

十 舒适与安全 6 2 8

十一 预防与控制医院感染 9 6 15

十二 病人的清洁卫生 9 10 19

十三 休息与活动 3 3

十四 生命体征的评估与护理 12 8 20

十五 冷、热疗法 3 2 5

十六 饮食与营养 3 2 5

十七 排泄 9 10 19

十八 药物疗法和过敏试验法 9 6 15

十九 静脉输液与输血 6 6 12

二十 标本采集 3 3

二十一 病情观察及危重病人的 3 2 5

抢救和护理

二十二 临终护理 3 3

二十三 医疗和护理文件记录 3 2 5

集中见习 20 20

合计 90 90 180

护理学基础教学大纲

第八章 病人环境

【目的要求】

通过本章学习, 学生能够:

1. 掌握在护理操作中运用人体力学的原则。

2. 掌握正确的铺床方法：备用床、暂空床、麻醉床及卧床病人更换床单法。

3. 熟悉医疗环境所包括的范围（物理环境、社会环境）。

4. 了解病人单位的构成要求及所需设备。

5. 了解环境与健康、环境与护理的相互关系。

【教学内容】

1. 环境与健康

(1)环境的意义和范围

(2)环境中影响健康的因素

(3)环境与护理的关系

2. 医疗环境

(1)医院的物理环境

(2)医院的社会环境

3. 提供舒适安全的环境

（1）病人单位及设备

（2）人体力学与护理操作

（3）铺床法：备用床、暂空床、麻醉床、卧床病人更换床单法

【教学方式】

讲授、示教、练习、录像。

【复习思考题】

1. 简述对健康有影响的社会环境因素有哪些？

2. 医院环境的总体要求是什么？

3. 医院适宜的温度是多少？过高或过低会带来什么影响？

4. 为什么室内要保持通风？

5. 请问医院常见不安全因素有哪些？

6. 试比较三种铺床法的不同点。

7. 举例说明人体力学在护理工作中的应用。

8. 如何为病人创造一个良好的修养环境？

第九章 病人入院和出院护理

【目的要求】

通过本章学习，学生能够：

1. 掌握运送病人的方法：轮椅运送法、平车运送法。

2. 熟悉病人入院和出院的程序及方式。

3. 熟悉住院病人的分级护理内容。

4. 了解运送病人的方法---担架运送法。

【教学内容】

1. 病人入院的护理

（1）入院程序

（2）病人入病房后的初步护理

（3）分级护理

2. 病人出院的护理

（1）病人出院前的护理

（2）出院当日护理

（3）出院后的处理

3. 运送病人法

（1）轮椅运送法

（2）平车运送法：挪动法、一人搬运法、二人搬运法、三人搬运法、四人搬运法

（3）担架运送法：三人搬运法、滚动搬运法、平托法

【教学方式】

讲授、示教、练习、录像。

【复习思考题】

1. 简述病人入院时的护理内容。

2. 简述病人出院时的护理内容。

3. 试述住院病人的分级护理内容。

4. 一般病人入院和急诊病人入院其护理工作步骤有何不同？

5. 如何作好病人出院前的健康教育？

第十章 舒适与安全

【目的要求】

通过本章学习，学生能够：

1. 掌握增进舒适的方法；掌握疼痛病人的护理。

2. 熟悉护理不舒适病人的原则；疼痛的原因和影响疼痛的因素；影响病人安全的因素和保护病人安全的措施。

3. 了解舒适与不舒适的概念及引起不舒适的原因；疼痛的概念，疼痛的发生机制。

【教学内容】

1. 满足病人舒适的需要

（1）舒适与不舒适

（2）不舒适的原因

（3）护理不舒适病人原则

（4）增进舒适的方法：卧位、常用卧位

2. 疼痛病人的护理

（1）疼痛的概念

（2）疼痛的发生机制

（3）疼痛的原因

（4）影响疼痛的因素

（5）疼痛病人的护理

3. 满足病人安全的需要

（1）影响安全的因素

（2）保护病人安全的措施

【教学方式】

讲授、示教、练习、录像。

【复习思考题】

1. 什么是舒适？高水平舒适有哪些表现？

2. 导致不舒适的原因有哪些？

3. 护理不舒适病人的原则？

4. 解释以下概念：主动卧位、被动卧位、被迫卧位。

5. 列举5条疼痛的护理诊断标准。

6. 疼痛病人可能出现哪些生理、行为和情绪反应？

第十一章 预防与控制医院感染

【目的要求】

通过本章学习，学生能够：

1. 掌握清洁、消毒、灭菌的概念。

2. 掌握无菌技术原则和无菌技术操作的方法；隔离种类及措施；隔离原则和隔离技术操作法。

3. 熟悉医院感染的概念、形成、类型和医院感染的管理。

4. 熟悉消毒灭菌的方法；医院清洁、消毒、灭菌的工作。

5. 熟悉洗手技术和手的消毒；隔离病区的管理。

【教学内容】

1. 医院感染

（1）医院感染的形成

（2）医院感染的类型

（3）医院感染的管理

2. 清洁、消毒、灭菌

（1）消毒灭菌的方法

（2）医院清洁、消毒、灭菌工作

3. 洗手与手的消毒

（1）洗手技术

（2）手的消毒

4. 无菌技术

（1）无菌技术的操作原则

（2）无菌技术基本操作法：无菌持物钳的使用；无菌容器的使用；无菌包的使用；铺无菌盘

5. 隔离技术

（1）隔离病区的管理

（2）隔离原则

（3）隔离种类和措施

（4）隔离技术操作法：口罩、帽子的使用；刷手与消毒手；使用避污纸；穿、脱隔离衣

【教学方式】

讲授、讨论、示教、练习、录像。

【复习思考题】

1. 如何进行医院内感染预防和控制？

2. 化学消毒剂的使用原则？

3. 无菌物品保管应遵循哪些原则？

4. 使用紫外线应注意哪些问题？

5. 在进行无菌技术操作时，应遵循哪些原则？

6. 隔离区域内各区是如何划分的？应遵循哪些隔离消毒原则？

7. 列举各种消毒灭菌法的适用范围、操作要点及注意事项。

8. 如何运用隔离技术为一个传染病人进行晨间护理？

9. 供应室工作包括哪些内容？

第十二章 病人的清洁卫生

【目的要求】

通过本章学习，学生能够：

1. 掌握特殊口腔护理；床上洗头；床上擦浴的方法。

2. 掌握预防压疮发生的护理措施；压疮的分期和压疮的治疗与护理。

3. 掌握晨晚间护理的方法。

4. 熟悉口腔的评估和口腔卫生指导、义齿的清洁和护理。

5. 熟悉头发的评估和床上梳头及灭头虱方法。

6. 熟悉皮肤的评估和皮肤卫生指导、协助病人进行淋浴或盆浴。

7. 熟悉压疮发生的原因及易患人群、危险因素、易患部位的评估。

8. 了解便盆的使用方法和会阴部的护理。

【教学内容】

1. 口腔护理

（1）口腔评估

（2）口腔卫生的护理措施：口腔卫生指导、义齿的清洁和护理、特殊口腔护理

2. 头发的护理

（1）头发的评估

（2）头发的清洁护理：床上梳发；床上洗发；灭头虱、虮法

3. 皮肤的护理

（1）皮肤的评估

（2）皮肤的清洁卫生：皮肤卫生指导、淋浴和盆浴、床上擦浴

4. 压疮的预防及护理

（1）压疮发生的原因

（2）压疮的评估：易患人群的评估、危险因素的评估、易患部位的评估

（3）压疮的预防措施

（4）压疮的治疗与护理

5. 会阴部护理

（1）便盆使用法

（2）会阴部护理

6. 晨、晚间护理

【教学方式】

讲授、示教、录像、练习。

【复习思考题】

1. 何谓压疮？怎样预防？

2. 你如何指导和帮助病人保持清洁和良好自我形象？

3. 简述特殊口腔护理的目的及适应症。

4. 护士应如何对假牙进行护理？

5. 简述压疮的分期及临床表现。

第十三章 休息与活动

【目的要求】

通过本章学习，学生能够：

1. 掌握促进睡眠的护理措施。

2. 掌握指导病人活动的方法。

3. 熟悉协助病人休息的护理措施。

4. 熟悉活动受限的原因和对机体的影响；熟悉病人活动的评估。

5. 了解睡眠的生理需要、睡眠的评估。

6. 了解活动的重要性。

7. 了解休息对健康恢复的意义、休息的条件。

【教学内容】

1. 休息

（1）休息的意义

（2）休息的条件

（3）协助病人休息的护理措施

2. 睡眠

（1）睡眠的生理

（2）睡眠的需要

（3）睡眠的评估

（4）促进睡眠的护理措施

3. 活动

（1）活动的重要性

（2）活动受限的原因及对机体的影响

（3）病人活动的评估

（4）对病人活动的指导

【教学方式】

讲授、提问与回答。

【复习思考题】

1. 什么是休息？休息的先决条件有哪些？

2. 什么是睡眠？非快速动眼期睡眠各期的特征有哪些？

3. 人的睡眠时相周期有何特点？

4. 影响睡眠的因素有哪些？

5. 什么是失眠、发作性睡眠、睡眠性呼吸暂停？

6. 促进睡眠的护理措施有哪些？

7. 肌肉锻炼应注意哪些问题？

第十四章 生命体征的观察和护理

【目的要求】

通过本章学习, 学生能够:

1. 掌握正确测量病人的体温、脉搏、血压和呼吸的操作方法。

2. 掌握体温过高或过低的护理措施。

3. 掌握清除呼吸道分泌物的护理措施。

4. 掌握氧疗方法。

5. 熟悉对病人的体温、脉搏、血压和呼吸的正确评估。

6. 了解正常体温、脉搏、血压和呼吸的生理变化。

【教学内容】

1. 体温的评估与护理

（1）正常体温的生理变化

（2）体温评估：体温过高、体温过低

（3）护理措施：测量体温、体温过高的护理措施、体温过低的护理措施

2. 脉搏的评估与护理

（1）正常脉搏的生理变化

（2）脉搏的评估：脉率异常、节律异常、强弱异常、动脉壁异常

（3）护理措施：脉搏测量部位、脉搏测量。

3. 血压的评估与护理

（1）正常血压的生理变化。

（2）血压评估：高血压、临界高血压、低血压、脉压差的变化

（3）护理措施：血压计的种类与构造、血压测量

4. 呼吸的评估与护理

（1）正常呼吸的生理变化

（2）呼吸评估：频率异常、节律异常、声音异常、形态异常

（3）护理措施：呼吸测量、促进呼吸功能的护理措施、氧气疗法

【教学方式】

讲授、示教、练习、录像。

【复习思考题】

1. 如何评估体温、脉搏、呼吸、血压的异常变化？

2. 对体温过高病人应如何护理？

3. 病人发生短绌脉时，怎样正确进行测量？

4. 如何正确地测量血压？应注意哪些事项？

5. 当病人生命体征异常时，护士如何应用沟通技巧给予安慰？

6. 如何判断病人缺氧程度？给氧时应注意些什么？

7. 呼吸道并非无菌器官，为何吸痰管需消毒处理？

第十五章 冷、热疗法

【目的要求】

通过本章学习, 学生能够:

1. 掌握应用冷、热疗法的禁忌。

2. 掌握冷疗法的应用：局部冷疗法、全身冷疗法。

3. 掌握热疗法的应用：干热疗法、湿热疗法。

4. 熟悉冷、热疗法的护理评估；冷、热疗法的作用；影响冷、热疗法效果的因素。

5. 了解冷、热疗法的效应。

【教学内容】

1. 概述

（1）冷、热疗法的效应

（2）冷、热疗法的护理评估

（3）冷、热疗法的作用

（4）影响冷、热疗法的因素

（5）应用冷、热疗法的禁忌

2. 冷疗法的应用：局部冷疗法、全身冷疗法

3. 热疗法的应用：干热疗法、湿热疗法

【教学方式】

讲授、示教、练习、录像。

【复习思考题】

1. 使用热水袋时应如何防止烫伤？

2. 热疗和冷疗在缓解疼痛方面有何区别？

3. 为什么面部危险三角区感染时忌用热？

第十六章 饮食与营养

【目的要求】

通过本章学习，学生能够：

1. 掌握管饲饮食的目的、评估、计划、实施和评价。

2. 熟悉医院饮食的种类及各类饮食的适用范围、原则和用法。

3. 熟悉营养的评估；病人饮食的一般护理措施。

4. 熟悉要素饮食的概念、实施及注意事项。

5. 了解非要素饮食、组件饮食组成及适用范围。

6. 了解营养对人体的重要性；热能；营养素的种类、功能和来源。

【教学内容】

1. 人体对营养的需要

（1）营养对人体健康的重要性

（2）热能

（3）营养素

2. 医院饮食

（1）基本饮食

（2）治疗饮食

（3）试验饮食

3. 饮食护理

（1）营养评估：饮食习惯评估、影响因素评估、身体评估、生化评估

（2）病人饮食的一般护理措施：病人入院后的饮食管理、病人进食前的护理、

病人进食时的护理、病人进食后的护理

4. 特殊饮食护理

（1）管喂饮食

（2）经肠营养

【教学方式】

讲授、示教、练习、录像。

【复习思考题】

1. 请列出4种常见的治疗饮食？

2. 简述鼻饲法护士操作的注意事项？

3. 举例说明如何满足病人的食欲？

4. 如何护理管饲法要素饮食的病人？

第十七章 排 泄

【目的要求】

通过本章学习，学生能够：

1. 掌握排尿异常的护理。

2. 掌握导尿术。

3. 掌握排便异常的护理。

4. 掌握灌肠法。

5. 熟悉排尿活动的评估。

6. 熟悉排便活动的评估。

7. 了解泌尿系统的结构和功能。

8. 了解大肠的结构和功能。

【教学内容】

1. 排尿护理

（1）泌尿系统的结构和功能：肾脏、输尿管、膀胱、尿道、排尿的过程

（2）排尿活动的评估：影响排尿因素的评估、常见的异常排尿、尿液的评估

（3）排尿异常的护理：尿失禁病人的护理、尿潴留病人的护理、协助病人维持

正常的排尿活动

（4）导尿术：一般导尿术、留置导尿管术、膀胱冲洗

2. 排便护理

（1）大肠的结构和功能：大肠的解剖、大肠的生理功能、大肠的运动、排便

（2）排便活动的评估：影响排便因素的评估、常见的异常排便、粪便的评估

（3）排便异常的护理：便秘病人的护理、粪便嵌塞病人的护理、腹泻病人的护

理、排便失禁病人的护理、肠胀气病人的护理

（4）灌肠法：大量不保留灌肠、小量不保留灌肠、口服高渗溶液清洁肠道、保

留灌肠、简易通便法、肛管排气法

【教学方式】

讲授讨论、示教、录象、练习。

【复习思考题】

1. 列出6条可以促进正常排便的措施？

2. 5条可以促进正常排尿的措施？

3. 如何防止留置导尿病人尿路逆行感染？

4. 如何对便秘病人进行健康指导？

5. 举例说明导尿的目的。

6. 试比较三种灌肠法的不同点。

第十八章 药物疗法和过敏试验法

【目的要求】

通过本章学习，学生能够：

1. 掌握护士在执行药疗中承担的责任及口服给药的健康教育内容。

2. 掌握注射给药的原则及正确的抽吸药液方法。

3掌握常用注射部位的选择和注射方法。

4. 掌握药物过敏试验与过敏反应的处理。

5. 掌握几种常用药物过敏试验皮试液的配制。

6. 熟悉给药的护理程序及口服给药的程序和方法。

7. 熟悉各类吸入给药法。

8. 熟悉注射给药的基本概念。

9. 了解护士在执行药疗中承担的角色、影响药物疗效的因素。

10. 了解局部给药的方法。

【教学内容】

1. 药物疗法的概述

（1）护士在执行药疗中的角色与职责

（2）影响药物疗效的因素

（3）给药的护理程序

2. 口服给药法：目的、评估、计划、实施

3. 吸入给药法

（1）超声雾化吸入法

（2）氧气雾化吸入法

（3）手压式雾化器雾化吸入法

4. 常用注射给药法

（1）注射给药的基本知识

（2）常用的注射方法：皮内注射法、皮下注射法、肌内注射法、静脉注射法、

动脉注射法

5. 药物过敏试验与过敏反应的处理

6. 局部给药：滴入法、插入法、皮肤用药、舌下给药

7. 吸入法：目的、计划、实施步骤、效果评价

【教学方式】

讲授、讨论、示教、练习、录像、角色扮演。

【复习思考题】

1. 简述药疗原则。

2. 在静脉注射过程中，应注意哪些事项？

3. 简述臀大肌注射的定位方法。

4. 有1瓶100万单位的青霉素，如何稀释为青霉素皮试液（500u/1ml）？

5. 服药时应注意哪些事项？

6. 如何正确对青霉素过敏性休克患者进行抢救？

7. 某患者走路时不慎被铁钉刺破脚，医嘱注射TAT2500u ，皮试结果阳性，你将

如何处理？

8. 简述无痛注射原则。

9. 列表比较各种注射法的目的、用物、注射部位、进针角度及注意点。

10. 比较氧气雾化吸入法和超声雾化吸入的原理及操作方法，对病人应作哪些指

导？

11. 如何预防青霉素过敏反应？

第十九章 静脉输液与输血

【目的要求】

通过本章学习，学生能够：

1. 掌握周围静脉输液法。

2. 掌握常见输液故障及排除方法。

3. 掌握常见的输液反应及护理。

4. 掌握静脉输血和常见输血反应与护理。

5. 熟悉输液速度和时间的计算。

6. 熟悉血液制品的种类。

7. 了解静脉输液的原理和常用溶液的种类及作用。

8. 了解颈外静脉输液法。

9. 了解输液微粒的污染及输液泵的应用。

10. 了解血型和相容性检查及自体输血。

【教学内容】

1. 静脉输液

（1）静脉输液的原理

（2）常用溶液的种类及作用

（3）常用静脉输液法：周围静脉输液法、颈外静脉输液法

（4）输液速度与时间的计算

（5）常见静脉故障及排除方法

（6）输液反应及护理：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞

（7）输液微粒污染

（8）输液泵的应用

2. 输血

（1）血液制品的种类

（2）血型和相容性检查

（3）静脉输血

（4）自体输血

（5）常见输血反应：发热反应、过敏反应、溶血反应、与大量输血有关的反应

及其他反应

【教学方式】

讲授、提问与回答、示教、录象、练习。

【复习思考题】

1. 护士巡视输液病人，发现溶液不滴，应如何分析原因并给予处理？

2. 简述静脉输液引起发热反应的原因。

3. 简述空气栓塞的预防和护理措施。

4. 输血前应作好哪些准备工作？

5. 哪些因素可导致溶血反应？请拟定护理计划？

6. 举例说明输血的注意事项。

第二十章 标本采集

【目的要求】

通过本章学习，学生能够：

1. 熟悉标本采集的意义和原则。

2. 熟悉各类标本采集的方法。

【教学内容】

1. 标本采集的意义

2. 标本采集的原则

3. 各种标本的采集：痰标本、咽拭子标本、血液标本、尿标本、粪便标本。

【教学方法】

讲授、示范。

【复习思考题】

1. 简述标本采集的原则？

2. 收集全血、血清、血培养标本应备何种容器？为什么？

3.12h 或24h 尿标本如何防腐？

4. 如何采集大便隐血标本？

第二十一章 病情观察及危重病人的抢救和护理

【目的要求】

通过本章学习，学生能够：

1. 掌握正确判断心搏、呼吸停止的技术

2. 掌握心肺复苏术的步骤和方法。

3. 掌握洗胃的目的、评估和各种药物中毒的灌洗溶液及禁忌药物

4. 熟悉病情观察的方法和内容。

5. 熟悉心跳、呼吸骤停的原因

6. 熟悉评价心肺复苏的标准。

7. 熟悉常用的洗胃方法。

8. 熟悉危重病人的护理。

9. 了解病情观察的意义及护理人员应具备的条件。

10. 了解抢救工作的组织管理与抢救设备

11. 了解人工呼吸器的使用方法。

【教学内容】

1. 病情观察

（1）病情观察的意义及护理人员应具备的条件

（2）病情观察的方法

（3）病情观察的内容

2. 危重病人的抢救和护理

（1）抢救工作的组织管理与抢救设备

（2）常用抢救技术：基础生命支持、洗胃法、人工呼吸器的使用

3. 常用抢救技术：心肺复苏、洗胃法、人工呼吸器的使用。

【教学方式】

讲授、示教、录象、角色扮演、练习。

【复习思考题】

1. 如何做好危重病人的护理？

2. 洗胃法有哪几种？如何选择洗胃溶液？操作中应注意什么？

3. 简述心脑肺复苏的基本原则和步骤。

4. 简述人工呼吸、心脏按压的有效指标。

5. 阐述心跳、呼吸骤停病人的现场急救措施及其注意事项。

第二十二章 临终护理

【目的要求】

通过本章学习，学生能够：

1. 掌握临终病人的生理反应、心理变化及护理措施。

2. 掌握临终病人家属的压力及护理。

3. 掌握丧亲者的心理反应及护理措施。

4. 熟悉临终关怀、濒死及死亡的概念。

5. 熟悉死亡过程的分期

6. 熟悉尸体护理的目的和操作程序。

7. 了解临终关怀的兴起、发展及组织形式和理念。

【教学内容】

1. 概述

（1）临终关怀：临终关怀的概念、兴起、发展、组织形式和理念。

（2）濒死及死亡的定义

（3）死亡过程的分期：濒死期、临床死亡期、生物学死亡期

2. 临终病人和家属的护理

（1）临终病人的生理反应和护理

（2）临终病人的心理变化和护理

（3）临终病人家属的护理

3. 死亡后护理

（1）尸体护理

（2）丧亲者的护理：丧亲者的心理反应、影响丧亲者的心理反应、丧亲者的护

理

【教学方式】

讲授、示教、录像。

【复习思考题】

1. 死亡和脑死亡的判断标准是什么？

2. 临终病人的身心特点有哪些？

3. 列出5条临终病人的主要护理原则。

4. 列出对临终病人家属的主要护理措施。

5. 试述临终病人心理反应的五个阶段的主要表现及相应的护理措施。

第二十三章 医疗与护理文件记录

【目的要求】

通过本章学习，学生能够：

1. 掌握医疗与护理文件记录的意义与原则。

2. 掌握医疗与护理文件的书写。

3. 熟悉医疗与护理文件的管理。

【教学内容】

1. 医疗和护理文件的记录和管理

（1）记录的意义：沟通、评估、研究、教学、考核、法律依据

（2）记录的原则：及时、准确、完整、简要、清晰

（3）医疗与护理文件的管理：管理要求、病历排列顺序

2. 医疗与护理文件的书写

（1）体温单：眉栏、40~42℃横线之间、体温、脉搏、呼吸曲线、底栏

（2）医嘱单：医嘱的内容、医嘱的种类、医嘱的处理、注意事项

（3）护理观察记录单：记录内容、记录方法

（4）病室报告：交班内容、书写顺序、书写要求

（5）护理病历

【教学方式】

讲授、练习、提问与回答。

【复习思考题】

1. 医疗护理文件的书写有哪些要求？

2. 病区报告中有关病人的情况应书写哪些内容？

3. 医嘱的种类有哪些？如何处理各种医嘱？

编写者：陈丽（副主任护师） 编写时间：

2006.03.13