典型病例分析:第十二例
发表者:颜文伟 (访问人次:9890)
这是又一个病已十年的难治病例:
女性 26岁
幼年时乖巧听话,学习成绩好。
病自2002年高考前,不愿上学,称被人跟踪、有幻听。在安徽当地诊断为精神分裂症,住院2个半月,用利培酮每天3毫克治疗,跟踪、幻听消失,出院后,用2毫克利培酮维持,重新上学并考上大专(不住校)。在校学习时,与同学相处困难。据老师反映,她往往在上课时突然站起,但是家长又不敢说明患病实情。患者因为药物副反应而在2005年7月自行停药,9月复发,不去上学,多疑等妄想众多。她说,歌星不来安徽开演唱会,是因为她比歌星唱得好。又说,她心里想的事,别人都能够知道。家长自行改用奥氮平,每天10毫克。一月后又去上学。但仍常有自言自语,常说别人在议论她。在家喜欢拉上窗帘,说有声音会影响她。又说爸爸‘恶心’,不和爸爸同桌吃饭。在路上碰到男的,就用手遮脸。
2010年12月6日第一次电话:
家长称,2010年6月6日,看过颜医生的门诊,给服奥氮平25毫克,苯海索2粒。至今已5个多月(心得安最多曾一天8粒,现已不吃心得安)。9月10日加服氟西汀1粒。10月1日起加服五氟利多每周20毫克。目前自称没有幻听,但听到汽车喇叭声、或人讲话声,会使她头发胀、难受。有时还有脑子不停想事情的情况。在家有时发呆,喜欢拉窗帘、独自在屋里。仍不和爸爸同桌吃饭,说爸爸吃饭样子很恶心。
患者认为有声音会影响自己。勉强承认有被洞悉感,因此上班拿耳塞塞住耳朵。
建议加氨磺必利,奥氮平不必再加量。
2011年4月22日第二次电话:
承认偶尔还有幻听,因此用手指头堵两耳朵,但自己可以不理它。
建议把五氟利多加到每天5毫克。继续巩固。
2011年7月20日第三次电话:
自称病已9年,加五氟利多后已经没有幻听。
继续巩固。
2011年9月21日第四次电话:
家属称病情稳定。
再巩固1月后可以考虑减药。
2011年10月24日第五次电话:
为了更加可靠,再巩固1月,然后减药。
2011年12月1日第六次电话:
自称没有症状已经2月以上,一切正常。
可以减药了。
2012年5月16日第七次电话:
家属称,一年多来,最大药量是“奥氮平25毫克+氨磺必利1200毫克+五氟利多10毫克”。此量已经巩固了5个月。从2011年12月1日开始减药,减药过程比较顺利。5月5日,已经过渡到用五氟利多每天10毫克维持。现在孩子完全像正常人一样地生活、工作。每天上班不用我们操心;下班能帮着做家务;也能和同事友好相处;生活有规律。孩子病了9年,能有今天那么正常,实在不容易!只怕五氟利多价格太便宜,以后有没有可能不生产?
患者自称一切正常,早就没有幻听了。只是月经还没有恢复正常。
建议从7月起,五氟利多可以减为每天5毫克。再过2月改为每天2.5毫克(及每周20毫克)维持。到那时。月经肯定会恢复正常。
这个病例曾用利培酮治疗多年,一直没有解决问题。改用奥氮平后,疗效较好,但仍不彻底。加用氨磺必利后,幻听更见减少、减轻,但是还不彻底。最后,再加了五氟利多每天10毫克,症状才完全彻底消失。为了更加可靠,巩固了5月才开始减药。如今已经单用五氟利多维持。除月经尚未完全复原外,与常人没有任何差别。估计再过几月,月经必然也会恢复正常。
10年病程的病例,能够完全恢复正常,的确是不容易的事情。但这也并非个案,还有多例正在巩固之中。
--------------------------------------------------------------
如果你们在治疗过程中出现问题,请仔细地查看我的文章,特别是“有关精神分裂症治疗最常见问题的回答”,应该可以找到答案。如果找不到答案,或有紧急情况,可以请若水女士转告,网址是: qq群207601048。请先下载qq软件,去腾讯申请一个qq号码,登陆,在主界面右边下角处有一个“查找”,点击,打开搜索页面,点“查找群”,之后在“群号码”处输入“207601048”,申请加入群。
“善思达”是帕利哌酮(芮达)的长效注射制剂,就像“恒德”是利培酮(维思通)的长效注射制剂一样,只适用于不肯服药的精神分裂症病例。口服利培酮以后,人体的肝脏就把利培酮代谢成帕利哌酮,然后进脑,发挥治疗精神分裂症的作用。所以,帕利哌酮实际上与利培酮的疗效或副作用,都几乎完全相同。“善思达”与“恒德”的疗效或副作用,也都几乎完全相同。所以,不论“善思达”、“恒德”、或“芮达”,实际上都是利培酮“新瓶装旧酒”,不论疗效、还是副作用,都与利培酮一样。
苯海索能够预防锥外副反应,但不是立刻生效的。应该每天吃药,维持一定的血浓度,才能解决问题。有的患者需要量比较大,有的比较小,可以按需调整。一般每天2到3次,每次1到2片。(1)有人说,只能连续吃3月。这种说法没有科学依据。其实是以讹传讹。实际上是有些患者在3月后对锥外副反应已经适应,即使不吃苯海索也没有问题了。所以服用3月、一旦停吃后,仍有副反应,那就应该继续吃。(2)苯海索不会诱发TD;实际情况只是:在锥外副反应与TD同时存在时,前者掩盖了后者,就看不出TD了。一旦服用了苯海索,解决了锥外副反应,TD就显示出来了。(3)苯海索有轻度扩大瞳孔的副作用,所以会有轻度视物模糊的情况,不必紧张。(4)有人说,长期吃苯海索会诱发老年痴呆,那是毫无根据的胡说八道。(5)还有人说,苯海索会引发幻觉,还说是说明书上写了的。那是理解错误了:随便什么药,吃了中毒量,都会产生中毒性精神病;苯海索也不例外。如果一下子吃了几十、甚至几百片苯海索,当然也会中毒,会产生幻觉。我们用的是治疗量,根本不会出现这种问题,完全可以放心!
有的家长怕TD,不敢吃这种药,不敢吃那种药。其实不必过虑。以前我用了那么多利培酮或氟哌啶醇,一共只见到过几例TD,数都可以数得出来。如今我用了那么多五氟利多,起码几千例,一个TD都没有见到。为了治好精神分裂症,该用什么药,就及时用,时不可失机不再来啊!
发表于:2012-05-26 18:08
评论
小郑咨询
颜老,您好!我们是2012-06-04 18:30--18:45电话咨询的小郑家属。今天(即6月24日)小郑难受得想跳楼自杀。按若水女士的操作步骤,不知道怎么回事没办法操作,所以只能冒大不韪在此写上。从2012年4月3日到6月21日,吃药一直很配合。6月22日突然拒绝一切用药,拒绝用药的原因1.他认为自己没病,现在吃得药让他无聊透顶,无聊到连玩游戏的兴趣的都没有了; 2、有一定的副反应,但我们一直有要安坦(每天上午和中午各一颗)3、他认为我们跟他说得有道理,但他认定就是不吃药了。这3天只能每天暗服10mg 五氟利多,因拒绝服用安坦,副反应更加明显,烦躁,静坐不能,所以才出现难受得想跳楼自杀。 我们不知道该这么办了。很焦急,希望颜老回复!万分感谢!
jiongjiongz(来自上海市长宁区电信ADSL的网友) 2012-06-24 23:10
每篇文章总能带给我们更多的信息谢谢
颜医生,现在我倒是不担心我的月经不来,我很担心工作。我想问一下,未来二十年如果我坚持服药,能否正常工作呢?像我们这样的患者能否从事教育。有些教育机构在得知实情之后会不会拒收我呢。
Teresa1101(来自浙江省台州市联通的网友) 2012-06-22 19:57
小郑咨询
尊敬的颜老您好!4月l4日网站提交的病情描述,5月28日网站上重新提交了新的病情描述,请您查收!我们是2012-06-04 18:30--18:45电话咨询,是第一次咨询
jiongjiongz(来自浙江省宁波市(余姚)电信ADSL的网友) 2012-06-03 23:30
小鄂
收到了。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友) 2012-05-30 17:37
小鄂咨询
尊敬的颜老您好!4月l3日网站提交的病情描述,5月30日网站上重新提交了新的病情描述,请您查收。 我们是6月2下午18:45--19:00电话咨询,是第一次咨询。
hdf08822(来自湖北省武汉市武汉职业技术学院的网友) 2012-05-30 15:57
2011年9月29日9.30的会一定好
小孩现减药为1200氨+15五 小孩脑里有时出现歌声 是怎么回事
我[1**********]0(来自湖北省襄阳市电信的网友) 2012-05-30 11:05
致谢
感谢颜教授让许多家庭看到了希望!
游客(来自江苏省南通市电信的网友) 2012-05-30 10:46
明天上午9:45一10:00电话咨询的
尊敬的颜老您好!4月l2日网站提交的病情描述,5月24曰网站上重新提交了新的病情描述,望察收。另昨晚孩子开始一个人睡了。我们是5月31上午9:45电话咨询,是第一次咨询。
游客(来自湖北省宜昌市电信的网友) 2012-05-30 10:20
谢谢颜教授
尊敬的颜教授:您好!我的电话要到6月30号,目前我是按您的方案治疗的,奥氮平20毫克14天后,讲被洞悉好像还有,也好像没了,加到25毫克,咨询您后,讲可以了,今天,(奥25毫克12天)小孩肯定的讲她的不雅动作还是担心会被别人知道,请问教授,加到30,还是加5毫克五氟利多,我们这儿只有五,没有氨磺必利。谢谢教授!谢谢!急盼!
hdf12d04(来自安徽省安庆市电信的网友) 2012-05-29 19:05
安徽省合肥市
不会发烧。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友) 2012-05-29 15:42
能否用抗生素
尊敬的颜教授:我是苗苗家长,我们未登录上论坛。请问您奥、氨、五合并用会不会导至发烧?小孩低烧能否用抗生素?恳请颜老指导。祝颜老健康长寿!
游客(来自安徽省合肥市有线宽带的网友) 2012-05-29 14:23
各位病家:
你们请若水女士转你们的提问吧,否则,即使我回答了,也会被网站的内容部删掉的。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友) 2012-05-29 13:34
人淡如菊
颜教授: 我孩子30欧兰宁联合15毫克五福治治疗28天,孩子自述: 1 脑子仍会乱想; 2有时歌声出现,不是从嘴里出来的声音,是从后脑出来的声音; 3 想事时,会有一句话插进来(声音)。 颜老: 1 仍是精分病症,需要进一步治疗; 2 是强迫 3 是幻听对吗?
游客(来自南非的网友) 2012-05-29 12:45
阴性症状如何治疗?小爱咨询
颜教授您好!感谢您无私的奉献,救助了这么多患者,让我们重新获得了新生。我弟弟按照您文章进行治疗,服用奥氮平后阳性症状消失了(没有幻听、妄想),也用五氟利多维持了一年多,但不知是什么环节出了问题,还是总感觉没有恢复到以前状态,懒散,说脏话,近两个月来,频繁地、无缘无故动手动脚打人(只对亲人),没有亲情可言。这些是否是阴性症状(感情淡漠、意志减退)?如果是,是不是要重新用奥氮平治疗,万分感谢,期待您好的答复。(现在用五氟利多1/5)或者举一个相关的病例治疗成功的好吗?(小爱咨询)
游客(来自江苏省苏州市电信ADSL的网友) 2012-05-29 12:39
阴性症状怎么办?小爱咨询
颜教授您好!感谢您无私的奉献,救助了这么多患者,让我们重新获得了新生。我弟弟按照您文章进行治疗,服用奥氮平后阳性症状消失了(没有幻听、妄想),也用五氟利多维持了一年多,但不知是什么环节出了问题,还是总感觉没有恢复到以前状态,懒散,说脏话,近两个月来,频繁地、无缘无故动手动脚打人(只对亲人),没有亲情可言。这些是否是阴性症状(感情淡漠、意志减退)?如果是,是不是要重新用奥氮平治疗,万分感谢,期待您好的答复。(现在用五氟利多1/5)或者举一个相关的病例治疗成功的好吗?(小爱咨询)
游客(来自江苏省苏州市电信ADSL的网友) 2012-05-29 12:36
烟台的患者感谢颜老、感谢郑珊、感谢所有关心我们的病友
谢谢颜老、谢谢郑珊!正是有颜老这样仁心、仁术、高尚无私的医学家和郑珊这样的热心人,无数患者才能摆脱病魔、过上正常人的幸福生活,真是不幸中的万幸!医者父母心,但中国像颜老这样的医者真是太少了!我们孩子的情况好像还有差别,他是刚发病时吃抗精神药前脑子里就有歌声和吵架声(乱烘烘的听不清)、电视广告声,痛苦异常,积极要求治疗。经过抗精神药治疗后,基本正常,但只有歌声还没有去掉,但次数和声音都减少,已听不清楚。我已申请了电话咨询,但等候的时间实在太长了,我孩子现在吃氨磺必利1200毫克,但静坐不能、动眼危象很严重(发作时脑子里声音加大),吃苯海索4粒还不能完全缓解(偶尔吃心得安),如颜老能在百忙中指教一二,不胜感激。
hdfc3046(来自山东省烟台市联通的网友) 2012-05-29 10:42
心急如焚
颜老,孩子天天想三甲港的问题,痛苦不堪,当地医生诊断为精分伴强迫,还说他这种强迫不自知和别人不一样,现氨磺必利1200已两月,氟伏沙明4片,无任何效果,得不到您的回复,我心里很着急,但我很理解,每天那么多的病号让您操心,实在力不从心啊。于是我从前天加了奥氮平,打算今天加到20mg ,然后等到6月12日电话咨询。您看这样行吗?
hdf31ef4(来自广东省广州市电信的网友) 2012-05-29 10:27
烟台市电信的网友
我是郑姗家长,孩子吃奥氮平和博思清后脑子里有歌声,请颜教授诊治,颜教授认为是吃药后引发的强迫,我们停了奥和博,改用氨磺五氟氟哌等联合治疗,目前偶有歌声,还在继续用氟西汀60毫克每天,准备等五氟减到最低量后在颜教授指导下减掉氟西汀这个治强迫的药,歌声比较顽固,要治半年左右才可能好转,不能着急,现在我最大的体会是,我们幸运遇上颜教授这个福星,一切听颜教授的,这样就会免走好多弯路,早点踏上健康之路。我们现在减药,只吃五氟15毫克每天,另加氟西汀60毫克,瑞波16毫克,强迫正在好转,歌声几个月来已经很少很少了,原来很多很频繁,孩子那个时候快崩溃了,我们对颜教授充满了感激,治疗过程风风雨雨,每次都是颜教授为我们领航指路,无数的实践证明,颜教授的确是医术和品行超一流的伟大的人民医学家,相信颜教授,肯定没有错。祝你家人早日健康!
游客(来自江苏省无锡市(宜兴市/江阴市)的网友) 2012-05-29 09:33
请问您颜文伟教授:我是精分患者,维持量吃氯氮平6颗,早上可以喝咖啡提神吗?
请问您颜文伟教授:我是精分患者,维持量吃氯氮平6颗,早上可以喝咖啡提神吗?谢谢~
游客(来自广西桂林市电信的网友) 2012-05-29 08:48
郑珊
你就介绍一下经过吧!
WenweiYan(来自上海市有线通的网友) 2012-05-29 07:00
lnsp023
你的问题请让若水女士转。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友) 2012-05-29 06:59
思维化声是症状
颜老好 思维化声病例再举一些 如果不理会它可以吗
hdf779d8(来自辽宁省大连市联通ADSL的网友) 2012-05-29 06:29
请颜老帮助
颜老您好女儿十七被诊断精分,所以每次看你文,现女儿仅服奥二十五己有一月,症状消除,她二十八日上学,说心脏跳快,难过无法上课,回家后想到以后不能上学,不能工作,对生活失望,总有自杀念头,很担心,女儿是抑郁吗,我订单到六月十三日咨询,很焦急,希望颜老回复!万分感谢!
lnsp023(来自陕西省咸阳市电信的网友) 2012-05-29 01:19
看到希望
十一、十二例病程虽长,虽没有用上最好的药,但都及时用了抗精神病药。请颜老再给个例子就是病人发病缓慢,家属又缺少这方面的知识以至耽误病情,过了一二年才服药,后又按您的套餐治愈的。谢谢您。
游客(来自湖北省宜昌市电信的网友) 2012-05-28 22:49
请教郑珊
我记得您好像也是脑子里有歌声吧,是吃抗精神药药前就有的还是吃药后出现的,到底是精分还是强迫,请问您是怎么治好的。急盼指教。
游客(来自山东省烟台市电信的网友) 2012-05-28 19:39
小强咨询颜老
我是您的病号,前年冬天突然发病,失眠,满脑子是歌声、吵架声(乱烘烘的听不清)、电视广告声,痛苦异常,积极要求治疗。经过氨黄必利治疗后,基本正常,但只有歌声还没有去掉,但次数和声音都减少,已听不清楚。有两个问题请教颜老:1、歌声应该不是强迫啊,吃药前就有,经过抗精神药物治疗后,已明显减轻。您诊治过脑子里有歌声的精分患者吗?2、严重的静坐不能酷是精神症状加重,怎么区分?吃药后突然出现,伴随动眼危象,坐卧不安,满嘴胡言乱语,吃苯海素和心得安缓解,应该是静坐不能呀。急盼指教。
游客(来自山东省烟台市电信的网友) 2012-05-28 19:35
郑姗
谢谢您,敬爱的颜教授,您的医术,您的德行惠及成千上万的患者及家属!祝愿您福寿齐天,万事如意!
游客(来自江苏省无锡市(宜兴市/江阴市)的网友) 2012-05-28 18:17
好文章
受益
hdfc3046(来自山东省烟台市联通的网友) 2012-05-28 11:02
咨询
急盼回复
hdfc3046(来自局域网对方和您在同一内部网的网友) 2012-05-28 10:58
苯海索
苯海索能够预防锥外副反应,但不是立刻生效的。应该每天吃药,维持一定的血浓度,才能解决问题。有的患者需要量比较大,有的比较小,可以按需调整。一般每天2到3次,每次1到2片。有人说,只能连续吃3月。这种说法没有科学依据。其实是以讹传讹。实际上是有些患者在3月后对锥外副反应已经适应,即使不吃苯海索也没有问题了。所以服用3月、一旦停吃后,仍有副反应,那就应该继续吃。苯海索不会诱发TD;实际情况只是:在锥外副反应与TD同时存在时,前者掩盖了后者,就看不出TD了。一旦服用了苯海索,解决了锥外副反应,TD就显示出来了。苯海索有轻度扩大瞳孔的副作用,所以会有轻度视物模糊的情况,不必紧张。有人说长期吃苯海索会诱发老年痴呆,那是毫无根据的胡说八道。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友) 2012-05-28 09:24
陈思
减量。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友) 2012-05-28 09:09
病例太有实际措导意叉
治疔有过程 有矛盾问题 有结果 有方法太好了 谢谢无私伟大的颜老
hdf779d8(来自局域网对方和您在同一内部网的网友) 2012-05-28 08:35
关于减药
尊敬的颜老:从2010年10月份电话问诊后由原来的利培酮改为奥氮平20后25又加氨磺必利200加到800,五个月后,儿子的双乳象女孩子一样发育起来,所以儿子就不肯再吃药,我们一在坚持下,吃奥20加阿立派唑2粒,一直到现在已经一年又7年月了,儿的幻觉和幻听早在服药后一个月就没有了,到现在也没出现过,只是在这当中,因儿子常有不肯吃药的现象,所以我们一直认为他还有阴性表现,只到2011年8月份以来,我们感觉儿子知道自己的病但只是不想面对,也不想让我们提起,所以我们一直没有让他减药,现在儿子工作也正常,在单位与同事接触也正常,单位同事也看不出他有病,只是不原单独与人交朋友,除了工作,回家就是电脑游戏,现在也想谈恋爱,所以,我们现在想从六月开始减奥氮平,但不知是减2.5还是5或者还不能减,恳请颜老给指导。在此我们全家祝颜老万福。
游客(来自浙江省丽水市电信的网友) 2012-05-27 21:10
陈思
爷爷,我现在每天吃15毫克的五氟利多,今天翻眼翻了两次,吃了14粒安坦,爷爷,我每天吃15毫克的五氟是治疗量,我的症状这两天才消失,爷爷,我是继续每天15毫克的五氟巩固两个月还是减量巩固呢?
游客(来自北京市联通的网友) 2012-05-27 20:39
小新
颜爷爷!想问您,目前喝奥氮平30MG,总是出现右边大脑难受,左边大脑不难受,是怎么回事?
hdf7234f(来自湖北省荆州市电信的网友) 2012-05-27 18:08
颜老!您好,感谢您的鼓励让我圆了妈妈梦。我叫魏淑珍。再麻烦回复。!
怀孕前吃2mg利培酮维持近四年,都在上班。怀孕时吃氯氮平40mg.生小孩后可能是因为身体虚弱了。吃75mg还压不到症状。有妄想、特别是疑心严重。有翻病及因为疑心引起来躁狂现象而且因为氯氮平安眠性强上不了班。现吃氯氮平50mg.利培酮2mg.请问怎么样更合适?
游客(来自湖南省电信的网友) 2012-05-27 17:03
江苏小不点
颜教授,有的医生说氟西汀可能加重强迫:因为氟西汀排泄很慢,其半衰期很长,完全有可能减缓抗精神病药物的代谢,从而减少了药物排泄,一定程度上可以增加精分药物的药量,从而产生更严重的强迫。即要不减少导致强迫的抗精分药物的量又要解决吃药产生的强迫症状,只有服用唯一不减缓抗精神病药物的代谢并且效果还好的药物舍林。 请问这种说法正确吗?谢谢您!
游客(来自江苏省移动的网友) 2012-05-27 16:23
河南省焦作市
上海目前没有国产的。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友) 2012-05-27 13:07
hdf779d8
从上海买的,只有进口的。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友) 2012-05-27 13:06
心急如焚
颜老,孩子天天想三甲港的问题,痛苦不堪,现氨磺必利1200,氟伏沙明4片,我现在想按您的文章并用别的药物,您看是先加奥氮平呢,还是五氟呢?孩子之前服用奥氮平10mg,隔两三天眼睛上翻,身子时常无意识抖动,现眼上翻依旧,身子不再抖动,这种情况能否并用奥氮平呢?心急如焚,亟盼赐教。
hdf31ef4(来自湖北省武汉市联通的网友) 2012-05-27 11:59
病11 12例吃的是进口氨还是囯产氨
也是想知道 病11 12例吃的是进口氨还是囯产氨
游客(来自河南省焦作市河南理工大学的网友) 2012-05-27 11:14
病11 12例吃的是进口还是囯产
写明氨磺必利进口或国产以便使我们患者有个参考底数
hdf779d8(来自辽宁省大连市联通ADSL的网友) 2012-05-27 08:54
感谢颜老
谢谢颜老如此快的给我明确答复,我现在明白了,有好动症的孩子很有可能会有抑郁焦虑症状的,对吧?
合杨12(来自局域网对方和您在同一内部网的网友) 2012-05-27 08:30
广东省佛山市
目前上海只有进口的。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友) 2012-05-27 07:17
合杨12
对。
WenweiYan(来自上海市有线通的网友) 2012-05-27 07:14
NE 少 也会焦虑 抑郁吗
颜老;您好!我孩子也是您的病人。通过学习您的文章,我学到了很多精神病学的知识。谢谢您!我想向您请教个问题:您的文章中说头脑中NE 少病人就自控能力差 ,就会有主意力不集中,瑞波西汀就是增加NE 的,但是瑞波西汀的说明书说,是治疗抑郁症的。是不是NE少,也会抑郁焦虑的?
合杨12(来自安徽省淮北市淮北职业技术学院的网友) 2012-05-27 00:18
关于减药
尊敬的颜老:自从2009年10月电话向您问诊后,从利培酮改用奥氮平20加到25又加氨磺必利200加到800加到1200五个月后儿子的双乳出现了象女孩子一样的发育,儿子不肯吃,我们也就停了氨磺必利,奥氮平20,另加了阿立派唑2颗,到目前已服药长达一年又7个月了,儿子的幻觉、幻听在服药后一个月就没有了,只是一直以来儿子常会不肯吃药,不原意承认自己的病情,我们也总认为儿子有阴性表现,没有治疗彻底一直坚持给他服药,但从2011年八、九月份以来,我们也觉得儿子是知道自己病了,只想不想面对,也不原我们提起,药还是天天吃,现在工作也正常,在单位与同事相处也正常,只是在家就是上电脑,玩游戏,出外交朋友们基本没有,但会出去打球,也出去学打击乐,现在也想谈恋爱。所有我们想六月开始给减药,想减奥氮平,但不知是减5还是10,还是不能减,恳切希望颜老给指导。并祝颜老万福。
游客(来自局域网对方和您在同一内部网的网友) 2012-05-27 00:13
谢谢颜老,让我们老病号看到了希望。
辛苦颜老了,把这些病程长的案例,展示给大家,让我们这些患病时间长的家庭看到了希望。这个病例,就如同自己孩子的经历。所不同的是,我们选择了去医院住院治疗,想通过系统治疗,使患者康复.去年二月在上海精神卫生中心住了六个月,做了二十七次MECT,出院时奥30氨1200五2.5/天,还有自言自语存在,医生不肯加五了,没有办法,八月份我们办的出院手续。回家后,别的药物不变,慢慢加五,到了今年一月份五加到每天15,但隔几天还会有自言自语,从二月开始,把五加到17.5/天,目前自言自语没了快两个月,我们也到了巩固阶段(奥30氨1200五17.5/天),想巩固五个月再慢慢地减药,也希望我的孩子也和这位不幸但又是幸运的患者一样,早日康复! 再次感谢您老,给我们这些难治病例家庭最后一搏的勇气,您是我们的精神支柱,是患者的主心骨。 为了您自己,也为了这么多患者,请您多保重!
游客(来自北京市海淀区联通ADSL的网友) 2012-05-26 22:32
看到希望
我女十七被诊断精分,不敢相信,不敢接受,上网查大量资料,找到颜老文,每篇必看,按颜老的方案,家服奥一月,女儿好转中,看到方向
lnsp023(来自陕西省咸阳市电信的网友) 2012-05-26 21:42
氨磺必利是进口的还是囯产的
颜教授,你提供的第11,12例难冶病例服的氨磺必利是进口的还是国产的.谢了.
游客(来自广东省佛山市顺德区电信的网友) 2012-05-26 21:28
氨磺必利是进口的还是国产的
颜教授,请问你提供的第11,12难治病例吃的氨磺必利是进口的还是国产的.谢了.
游客(来自广东省佛山市顺德区电信的网友) 2012-05-26 21:21
相关文章
- 病例分析在病理学理论教学中的桥梁作用
- 个案+病例分析-护理论文阅读写作
- 三大支柱产业影响中国旅游发展的典型相关分析及应用
- 临床医学概要病例分析答案
- 20**年临床助理医师实践技能考试真题库
- 康复治疗技术专业典型病例分析论文
- 牙体牙髓病学临床病例分析的TBL教学
- 国家免疫规划疫苗针对传染病的监测方案
- 20**年临床执业医师实践技能考试真题
- 医学院临床教学查房规范
摘 要: 病理学是联系基础医学与临床医学的桥梁学科,在教学中既要重视理论基础,又要重视与临床的联系,因此,在病理学教学中应经常用病例引导学生.通过对临床病例的分析与讨论,提高学生分析问题和解决问题的能力,有效激发学生的学习兴趣和主动性,较好 ...
2015/5/26 护理论文写作与阅读评阅个案与病例分析 个案报告 是指对个别病例的病情及诊断治疗护理方法 所作的书面报告形式的论文. 梁涛 北京协和医学院 护理学院 个案报告写作目的 英国哲学家培根就指出: "不报道特殊病例 ...
旅游发展研究 三大支柱产业影响中国旅游发展的典型相关分析及应用 壬云龙1周立2 (1.上海师范大学旅游学院,上海20023412.中华职校,上海200023) [摘要]以1997-2008年中国旅游业支柱产业数据为投入指标值,以旅游人次数和 ...
病 例 分 析 参 考 答 案 第三章 呼吸系统疾病病例分析 病例分析一 (1)初步诊断:急性上呼吸道感染 诊断依据:因突然高热,体温39.5℃,伴头痛6小时,轻度咽痛及鼻塞.查体:急性面容,咽充血,扁桃体I 度肿大,充血,无分泌物, (2 ...
2012年临床助理医师实践技能考试真 题 2012年执业医师技能考试全国采用统一题库,各地可能会变更题号重组. [1号题]第一站:病吏采集,呕吐,尿黄3天,3年前有肝炎吏.病例分析,反复咳嗽,咳痰15年,忘了后边的了.第二站:锁骨上淋巴结触 ...
铜仁职业技术学院医学系 20 届毕业实习典型病例分析报告 题目: 右小腿胫骨骨折病案分析 姓 名 叶兴里 专 业 康复治疗技术 班 级 康复治疗技术(1)班 指导教师 胡国兵 职称 实习医院 遵义市第一人民医院 日 期 2012年05月-- ...
摘要:目的 探讨以团队为基础的学习(TBL)教学法应用于牙体牙髓临床病例分析的可行性及教学效果.方法 将重庆医科大学口腔医学院本科2009级学生随机分为实验组(TBL组)和对照组(传统讲授组),课程结束后进行问卷调查及临床病例分析闭卷考试. ...
国家免疫规划疫苗针对传染病: 可以用国家免疫规划类疫苗进行预防,以保护易感者为主的能达到控制乃至消灭疾病发生的这类传染病. 国家免疫规划疫苗: 脊髓灰质炎疫苗(OPV).麻疹疫苗(MV).百白破混合疫苗(DPT).乙肝疫苗(HepB).卡介 ...
2016年临床执业医师实践技能考试真题/试题/考题汇总 [02号题]7月1日 第一站:病史采集,便血,病例分析,哮喘,呼吸衰竭.第二站:操作,乳房触诊,皮肤弹性,下肢凹陷水肿检查,插胃管 [03号题]7月1日 第一站:发热,咳嗽,咳痰,腹痛 ...
医学院临床教学查房规范 临床教学查房是临床教学的重要组成部分,是培养学生如何观察诊疗病人,学习处理医患关系,学会当一名合格医生的重要教学活动,是培养实习生分析问题和解决问题能力的有效途径之一.通过教学查房,促进毕业实习学生的理论知识与临床实 ...