医院感染病例监测及报告制度
医院感染病例监测及报告制度
一、各临床科室必须对住院病人开展医院感染病例感染监测,以掌握我院医院感染发病特点,为我院医院感染控制提供科学依据。
二、医院感染病例由临床主管医生按照《医院感染诊断标准》进行初步诊断,及时进行病原微生物检测,并且保证感染病例病原微生物检测率≥50%。
三、明确诊断后,由经治医生于24小时内报告医院感染管理科,同时在出院病例首页院内感染名称栏内填写医院感染疾病名称,并且认真填报“医院感染病例报告卡”和“医院感染个案调查表”。
四、感染管理科于每月20日后到各临床科室收集情况并签收。
五、确诊为传染病的医院感染病例,尚需按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定进行报告。
六、对疑似医院感染的诊断,主管医生报告科主任,会同该科“医院感染管理小组”一同讨论,并作进一步的分析及检
查,作好讨论记录,讨论后能确定的按本制度第三条的规定进行报告。
七、小组讨论尚不能认定的,须将该病员的全部资料及讨论的结果报医院感染管理委员会,由委员会研究、分析,最后认定或否定。
八、临床医生必须按照要求,认真填写“医院感染病例报告卡”和“医院感染个案调查表”、“医院感染个案登记表”。 “医院感染个案登记表”作为病历的组成部分,列病历最后一页。
九、填表质量作为甲级病例评分标准的内容之一,纳入医院病案质量管理和医院目标考核内容,实施目标考核。
十、感染管理科必须每月及时对监测资料进行汇总、上报省卫生厅医院感染监控办公室,每季度写出分析报告,并进行效果评价,提出预防措施。监测资料应妥善归档保存。
相关文章
- 医院感染控制工作计划
- 医院感染暴发报告制度(3)
- 医院感染暴发监测预警机制改过
- 医院感染突发事件应急处理流程
- 医院感染管理的目标
- 20**年医院科主任述职报告
- 医院感染暴发控制指南WST+524-20**年(1)
- 20**年医院感控科工作计划
- 医院感染119例病例漏报原因分析
总 结 通过培训,提升了本站医护人员对院内感染管理重要性的思想 认识,有力地促进了全院医疗质量.医疗安全和医护人员院内感染管理水平的提高. 新华区联盟社区卫生服务站2010年11月03日 2010年医院感染管理工作计划 为加强医院感染管理有 ...
医院感染暴发报告及处理制度 一.医院感染流行.暴发的报告: 1.出现医院感染流行趋势时,所在科室应立即报告医院感染管理科,并上报分管院长和医务.护理管理等部门,医院感染管理科应于第一时间到达现场进行调查处理(空间分布.人间分布.时间分布.暴 ...
医院感染暴发监测预警机制 制定部门: 医务部 审核部门:主管院长: 颁发日期:2014年10月14日生效日期:2014年10月14日批准人: Ⅰ 目的:为进一步规范医院感染暴发报告和处置的管理工作,最大限度地降低医院感染对患者造成的危害,保 ...
医院感染突发事件应急处理流程 一.日常监测 1.建立有效的医院感染监测制度 医院感染管理专职人员定期对病区进行医院感染前瞻性调查,及时发现医院感染病例:临床科室出现医院感染散发病例时,经治医师应及时向病区院感兼职医生报告,并于24小时内报告 ...
医院感染管理的目标: 是通过有效措施进行监测,报告和控制,预防住院患者和医院工作人员之间的感染,以达到减少医院感染的发生. 医院感染措施有哪些: 1. 消毒.无菌原则 2. 合理使用抗菌药物 3. 重点部门感染管理 4. 消毒药械的管理 5 ...
2017年医院科主任述职报告 2017年医院科主任述职报告(医务科主任和外科副主任) 今天我做为医务科主任和外科副主任做这个述职报告,在这个岗位上,我既深感责任重大,有干好工作的强烈使命感,又深知能力有限,怕辜负医院领导和同事的信任,借此机 ...
ICS 11.020 C05 WS WS/T 524-2016 中华人民共和国卫生行业标准 医院感染暴发控制指南 Guideline of control of healthcare associated infection outbrea ...
2015年医院感控科工作计划 2015年医院感控科将以预防医院感染暴发与医院感染管理质量持续改进为宗旨,秉承"监督检查.培训指导.保证医疗安全"为管理理念,根据<二级甲等医院评审标准 >的要求,结合我院的实际 ...
医院感染119例病例漏报原因分析 了解医院感染的漏报情况,探讨预防控制院内感染的对策.方法 对2000-2009年某医院出院患者病历资料进行分析.结果 2000-2009年出院患者10 768例,实际调查10 315例,调查率95.79%, ...