全科医师岗位培训试题

全科医学概论

第1题至50题每题1.5分，第51题至60题每题2.5分

一、单项选择题

1、以生物、心理、社会医学模式为指导的新的健康认为A、不受病原微生物感染为健康B、无心理障碍才算健康C、健康是身体、精神和社会的完好状态D、健康应是身心健康E、以上都不是

2、全科医疗作为一种基层医疗保健，它是（）

A、以门诊为主体的服务B、从生到死的全程服务C、提供以急诊室和病房为主的服务

D、提供使社区群众易于利用的“六位一体”的社区卫生服务E、以上都不是

3、下列哪一项属于糖尿病的筛检项目？

A、糖化血红蛋白测定B、血清肌酐测定C、心电图检查D、空腹血糖测定E、尿液分析

4、关于平衡膳食，以下说法错误的是

A、食物多样，蛋白质为主B、多吃蔬菜、水果C、鱼、禽、瘦肉适量D、饮酒限量E、多吃牛奶及豆类

5、乙肝疫苗的第一次注射时间是：

A、出生后24小时之内B、出生后72小时之内C、出生后1个月之内D、出生后2个月之内E、出生后3个月之内

6、下列哪一项不是可及性服务的内涵：

A、地理上的接近B、价格的昂贵C、关系的亲切D、结果的有效E、使用的方便

7、社区诊断的目标不包括

A、明确目标人群的有关特征B、获取有关组织机构的支持C、明确社区主要卫生问题的范围和程度D、确立应优先解决的卫生问题建设社区资源的计划E、以上都不是

8、下列哪一项不是社区导向的基层医疗（COPC）需包含的基本要素：

A、一个基层医疗单位B、一个特定的人群C、全科医生D、一个确定社区主要健康问题的过程E、一个解决社区主要健康问题的过程

9、家庭功能不包括

A、满足家庭成员基本生理需要 B、满足人们爱和被爱的情感需要C、传授社会技巧和知识 D、经济收入公开共同享用

E、发展建立人际关系能力

10、关于健康教育，以下说法正确的是：

A、健康教育的针对人群是病人B、健康教育的任务主要由专科医生完成C、健康教育的核心是行为干预D、健康教育属于三级预防的范畴E、以上说法均不正确

11、城市儿童接种卡建卡时间为出生后：

A、1个月内B、2个月内C、3个月内D、以上都可以E、以上都不是

12、家庭的功能有

A、满足感情需要的功能B、生殖和性需要的调节功能C、抚养和赡养的功能D、经济

社会化的功能E、以上都对

13、关于自我保健的叙述，下列哪项不正确？

A、全科医生是自我保健教育的主要执行者B、它是医疗保健的最基本成分C、它是医疗保健服务的基础D、自我保健措施往往针对症状E、以上都对

14、非语言交流不包括

A、副语言B、身体语言C、情感交流D、个人空间E、个人嗜好

15、全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是。

A、主动-波动模式B、指导-合作模式C、共同参与模式D、以上都不是E、以上都是

16、以下哪项不是诊断类型

A、模型辨认B、穷尽推理C、归纳法D、演绎方法E、逻辑方法

17、1986年首届健康教育促进大会通过的宣言奠定了健康促进的理论基础，该宣言是

A、雅加达宣言B、渥太华宣言C、曼谷宣言D、阿德莱德宣言E、宋兹瓦尔宣言

18、影响遵医行为的因素不包括

A、病人知识B、健康信念C、处方D、人际关系E、民族种族

19、以下哪类不是社区重点保健人群

A、妇女B、儿童C、精神病患者D、老年人E、慢性病人

20、现阶段我国开展全科医学教育的主要形式是：

A、高等医学院校的全科医学教育B、毕业后全科医学规范化教育C、全科医师岗位培训D、全科医师继续医学教育E、管理人员培训

21、全科医生为病人选择相应的实验室检查项目时应该遵循的标准，哪一项是错误的：

A、病人提出就可实行B、要符合成本—效益原则C、实验室检查的效益大于其危险性

D、实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助E、实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助

22、关于全科医学与专科医学的说法正确的有

A、全科医学与其他各专科无相互交叉B、专科医学学科范围宽而较浅C、全科医学范围窄而知识深D、全科医学是临床医学的二级学科E、以上都是

23、最佳健康目标是指

A、能像正常那样生活，即“带病健康生活”B、完全治愈疾病C、保持正常的生理功能D、维持良好的社会功能E、以上都不是

24、预防接种规范门诊专职工作人员按服务人口配置比例为。

A、0.5/万B、1/万C、1.5/万D、2/万E、以上都不是

25、下列哪个是家庭治疗三角的家庭治疗者（第三者）？

A、丈夫B、妻子C、孩子D、岳母E、全科医生

26、增强病人遵医行为的因素是

A、对用药方法误解B、经济上难以承受C、无经济问题D、缺少家庭支持E、药物副作用问题

27、全科医疗的最大特点是强调

A、持续性、综合性、个体化的照顾B、对当事人的长期（贯穿生命周期）负责式照顾

C、早期发现并处理疾病D、预防疾病和维持健康E、以上都不是

28、全科医生面临的挑战是

A、发展一种同时了解病人与疾病的综合性、整体性的临床服务模式B、全面开展社区卫生服务C、实施医学模式的转变D、发展照顾医学E、以上都不是

29、卫生部推荐乙肝疫苗纳入计划免疫苗种为：

A、CHO重组基因疫苗B、酵母重组基因疫苗C、VERO细胞重组基因疫苗D、地鼠肾细胞重组基因疫苗E、以上都不是

30、医生与病人沟通不良时，一般医生应改进其工作，但由于下列哪项因素导致时可以考虑转诊。

A、缺少社交上的沟通B、人格特征、目标、认识上差距过大C、病人骄傲自大D、医生只从医学立场处理病情E、以上都可以

31、降低（ ）提高人口健康素质是从源头上避免卫生资源损耗的基本决策之一。

A、人口出生率B、人口发病率C、人口患病率D、人口死亡率E、以上都对

32、以下哪项是全科医疗服务的投入的评价指标？

A、每千人口全科医生B、辅助检查阳性率C、转诊率D、门诊确诊率E、治愈率

33、关于活疫苗的说法正确的是

A、容易保存B、需多次注射C、局部和全身反应比较明显D、接种后免疫效果持续时间长甚至终生E、可以长时间保存

34、关于健康促进说法正确的是

A、健康促进就是健康教育B、健康教育是健康促进的重要组成部分和手段之一C、全科医师不必参与健康教育D、健康促进的内容在任何地方都是一致的E、健康促进是全科医生采取措施，鼓励病人健康的行为

35、以问题为导向的记录方式(POMR)的核心是：

A、病人的基本资料B、问题目录C、SOAP形式问题描述及进展记录D、随访记录E、化验及辅助检查

36、关于健康最佳目标，以下说法正确的是：

A、健康目标是由疾病或生理缺陷来确定的B、健康最佳目标就是没有疾病C、健康最佳目标是一种绝对性的指标D、健康最佳目标是一种相对性的指标E、以上说法均不正确

37、对于病人管理的基本内容正确的是

A、支持和解释B、告诫或建议C、开处方、转诊D、观察随访、预防E、以上都对

38、健康教育要给人们提供

A、卫生知识、经验与物质支持B、信息、技术和经营支持C、卫生知识、技能与服务

D、卫生宣传、经验和反馈E、技能、卫生知识和经验

39、出生率指

A、指一定地区医院内出生人口总数与该地区总人数之比B、指一定地区一年平均每百人口的出生(活产)人数C、指一定地区一年平均每千人口的出生(活产)人数D、指一定地区在一定期间内平均出生(活产)人数E、以上都不对

40、全科医学的基本信念、全科医疗的基本特点，决定了取得良好医疗效果的关键是。

A、高超的医疗技术B、高度的责任感C、良好的医患关系D、病人对医生的信任E、以上都是

41、关于家庭咨询，以下说法正确的是：

A、家庭咨询的对象仅仅是家庭中的某个人B、咨询者可以代替被咨询者解决问题C、咨询者要把被咨询者放在被动的位置上D、咨询者可以帮助被咨询者作出明智的决定E、咨询者以权威者的身份从事咨询活动

42、关于社区诊断手段，以下说法正确的是

A、病人病史的收集B、病人的体格检查C、实验室检查D、运用社会学、人类学和流行病学的研究方法E、运用社会经济学的研究方法

43、由家庭所在的社会文化传统而来的权威，属于（ ）权力结构。

A、传统权威型B、工具权威型C、分享权威型D、感情权威型E、以上都不是

44、免疫接种的方法有

A、自动免疫B、被动免疫C、两者都是D、两者都不是E、以上都不是

45、下列属于临床医学的重要分支之一，被称为第三医学的是。

A、内科学B、影像学C、全科医学D、康复医学E、急诊医学

46、妊娠3个月后到7个月前，每多少时间进行一次产前检查。

A、每周一次B、每二周一次C、每三周一次D、每四周一次E、每五周一次

47、全科医生提供预防服务的途径不包括。

A、参与公共卫生服务B、提供高超的临床医学服务C、开展健康教育及健康促进D、提高群众自我保健技能E、以上都不包括

48、关于家庭治疗三角，以下说法正确的是：

A、家庭治疗三角的三方处于家庭内的同一平面上B、家庭治疗三角的第三方是受害者

C、全科医生往往作为家庭治疗三角的第三方D、家庭治疗三角只能暂时缓解家庭紧张E、家庭治疗三角是一种无效的应付机制

49、儿童保健系统管理要求对1岁以内婴儿，每多少时间进行一次体格检查。

A、每月一次B、每2个月一次C、每季度一次D、每半年一次E、以上都不对

50、我国国内（ ）年中华医学会全科医学会成立。

A、1991B、1992C、1993D、1994E、1995

二、多项选择题

51、家庭评估的主要适应症包括。A、家庭生活压力事件B、遵医性不良C、儿童行为问题D、频繁的急性发病E、无法控制的慢性病

52、全科医学产生的基础是

A、人口老龄化B、疾病谱和死因谱的变化C、开展社区卫生服务的需要D、医学模式转变E、以上都不是

53、关于全科医疗与专科医疗的联系，哪些是正确的：

A、各司其职B、互相补充C、互相帮助D、互不干涉E、“接力棒”式服务

54、以下哪项是全科医疗服务的结果的评价指标？

A、社区卫生人员数B、门诊确诊率C、每千人口家庭病床数D、治愈率E、好转率

55、以下属于家庭内资源的是：

A、社会资源B、文化资源C、维护支持D、爱的支持E、结构支持

56、全科医生对病人进行临床资料收集时，包括了：

A、病史的采集B、体格检查C、实验室检查D、心理资料的采集E、社会资料的采集

57、全科医疗健康档案包括

A、个人健康档案B、家庭健康档案C、社区健康档案D、全科医生健康档案E、老年人健康档案

58、家庭压力事件包括：

A、个人生活环境的改变B、退休C、失业D、离婚E、家庭矛盾

59、关于死疫苗的说法正确的是：

A、不易保存B、只需注射一次C、局部和全身反应比较明显D、可以把不同类型的死疫苗混合组成联合疫苗E、可以长时间保存

60、全科医疗是可及的方便的基层医疗照顾体现在

A、只应用基本化验和普通诊疗技术B、地理上接近、使用方便C、关系亲切、结果有效D、价格便宜、合理等一系列使人易于利用的特点E、以上都不是

社区重点人群保健

第1题至50题每题1.5分，第51题至60题每题2.5分

一、单项选择题

1、 病毒性心肌炎最常见的病原体是

A、流感和副流感病毒 B、腮腺炎病毒 C、单纯疱疹病毒D、柯萨奇B组病毒 E、巨细胞包涵体病毒

2、婴儿手足搐搦症时，引起死亡的主要原因是

A、脑水肿 B、心力衰竭 C、喉痉挛D、呼吸衰竭 E、吸入性肺炎

3、诊断重度脱水的主要依据是

A、精神萎靡 B、皮肤弹性差 C、尿少D、前囟凹隐 E、皮肤发花、脉细数、血压低或休克

4、围绝经期妇女的内分泌变化，正确的为

A、FSH和LH水平降低，雌激素水平上升B、雌激素水平下降，孕激素水平上升C、雌激素水平升高，孕激素水平下降D、FSH和LH水平升高，雌数素水平下降E、以上都不是

5、预防营养不良的措施中哪项是不正确的

A、合理喂养B、合理安排生活作息制度C、多吃保健品D、防治传染病和先天畸形E、应用生长发育监测图及时发现问题

6、有关换药正确的选择是

A、伤口内、外层敷料可用手揭去 B、胸腹部伤口拆线4~5天C、准备一弯盘放置无菌

敷料及脏敷料D、换药后肥皂水洗手再给下一病人换药 E、用过的器械需清水浸泡

7、前囟关闭最迟年龄

A、1岁~1岁半B、3个月C、6个月D、1岁E、6周~8周

8、有关紧急避孕，下面哪一项说法不正确？

A、无保护性生活后120小时可放置IUD，能起到避孕作用B、一次无保护的性生活后72小时内服用米非司酮1片，12小时后再服1片为紧急避孕措施C、紧急避孕法仅适用于无保护性交后妇女D、紧急避孕法可代替探亲避孕药E、紧急避孕药物不能作长期避孕使用

9、婴儿佝偻病最主要的原因是：

A、缺钙B、缺乏维生素DC、甲状旁腺功能不全D、食物中热能和蛋白质不足E、食物中钙磷比例不当

10、一般来说头围等于胸围的年龄是

A、6个月B、1岁半C、1岁D、2岁E、2岁半

11、胆红素脑病与下列哪项血清浓度关系大？

A、总胆红素 B、结合胆红素 C、血浆球蛋白D、未结合胆红素 E、血糖浓度 12、7个月龄活动性佝偻病最常见的表现

A、O型腿，X型腿B、下肢酸痛，无力C、出牙迟D、肋串珠E、乒乓头

13、婴儿能用食指和拇指如钳状捏小珠或葡萄干约在：

A、12个月B、9个月C、8个月D、7个月E、6个月

14、支原体肺炎与支气管炎最主要的鉴别点在于

A、发热的高低 B、咳嗽的轻重 C、痰的多少D、肺部是否有固定的中小水泡音 E、血白细胞数的高低

15、急性肾炎患儿最常见尿的改变是

A、大量蛋白尿 B、酱油色尿C、镜下血尿D、血尿E、尿混浊

16、随增龄，人的心血管系统会发生何种退行性和适应性改变

A、心脏重量减轻，心室壁增厚，瓣膜硬化，传导细胞数减少，血管硬化

B、心脏重量增加，心室壁增厚，瓣膜硬化，传导细胞数增加，血管硬化

C、心脏重量增加，心室壁增厚，瓣膜硬化，传导细胞数减少

D、心脏重量减轻，心室壁增厚，瓣膜硬化，传导细胞数增加 E、以上都不是

17、足月新生儿，日龄7天，生后3天出现黄疸，吃奶及精神好，Hb155g/L，血清胆红素170umol/L，结合胆红素3.5umol/L，诊断考虑

A、新生儿败血症 B、新生儿溶血症 C、新生儿肝炎 D、生理性黄疸 E、胆红素脑病

18、流产是指

A、妊娠终止于不足18周，胎儿体重小于500g者 B、妊娠终止于不足20周，胎儿体重小于1000g者 C、妊娠终止于不足28周，胎儿体重小于1000g者 D、妊娠终止于在20～28周之间，胎儿体重小于500g者 E、妊娠终止于在20～28周之间，胎儿体重小于1000g者

19、小儿生长最快的时期是

A、1岁至2岁B、6个月至1岁 C、生后最初6个月 D、2岁至3岁 E、3岁至5岁

20、儿童精神运动发育检查应（）

A、每半年一次B、每年检查1次C、每1年半检查1次D、应每2年检查1次E、要经常检查身体发育情况

21、早期发现营养不良患儿最主要的措施是：

A、开展生长发育监测B、开展健康教育C、指导喂养D、开展疾病预防E、开展体格锻炼

22、高热惊厥的好发年龄是：

A、新生儿B、小于6个月婴儿C、3-5岁D、6个月到3岁E、5-7岁

23、托幼园所内发现3个以上儿童出现相同症状的腹泻呕吐应立即向（）

A、区、县级市卫生局报告B、区、县级市妇幼保健院C、防疫站D、区、县级市妇幼保健院24小时内上报市妇幼保健院E、以上都是

24、关于复方短效口服避孕药开始服用的时间，下列哪一项正确？

A、月经第1天 B、月经周期第7天 C、月经干净5天D、月经来潮第5天 E、月经周期任1天

25、轻度肥胖的标准为小儿体重超过同性别同身高正常儿均值的

A、10％～19％B、20％～29％C、30％～39％D、40％～49％E、50％～59％

26、慢性腹泻是指:

A、病程在3个月以上B、病程在2周以上C、病程在2个月以上D、病程在4个月以上E、病程在4周以上

27、小儿，4岁。身高90cm,体重13kg,身体匀称，智力正常，近1年身高增加3cm,骨龄为2岁。可能的诊断为

A、营养不良B、慢性腹泻C、甲状腺功能减退D、侏儒症E、软骨发育不良

28、小儿，5个月。在家突发惊厥2～3次，每次发作约1分钟，无发热，抽搐后神志请，一般情况好，智力发育正常，体检两侧头颅有乒乓球感。惊厥控制后应如何继续治疗

A、增加营养B、维生素D治疗C、补充甲状腺素D、补充维生素B1E、继续抗癫痫药

29、佝偻病恢复期

A、血清钙正常，血磷偏低，碱性磷酸酶增高，长骨钙化预备带模糊B、血清钙、磷接近正常，碱性磷酸酶增高，长骨钙化预备带重新出现C、血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常，有“O ”形腿D、血清钙、磷低，碱性磷酸酶增高，长骨钙化预备带消失E、血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常，长骨钙化预备带正常

30、下列哪一种药可引起6岁以下小儿的牙齿釉质发育不良？

A、氯霉素B、四环素C、红霉素D、头孢霉素E、磺胺类

31、二岁男童，午睡时家人发现其左耳爬入一只蟑螂，速来社区保健站就诊，此时较为妥当的处理措施是：(

A、3%双氧水冲出B、头斜向左侧，单脚跳C、用耵聍钩钩取D、先滴入酒精而后将其钩出E、75%酒精冲洗

32、老年人打喷啶、大笑、咳嗽等发生不自主漏尿，称为

A、急迫性尿失禁B、压力性尿失禁C、反射性尿失禁D、充盈性尿失禁E、以上都不是

33、关于妇科检查的操作，下列哪项是不正确的？

A、妇科检查前应先排空膀胱 B、一般妇科检查取膀胱截石位C、凡有阴道出血者均不应作妇科检查D、未婚妇女一般禁作双合诊或窥器检查E、已婚女性应作双合诊或三合诊检查

34、在下列各项中请选出正确组合

A、伤口超过12小时——I期缝合B、应用破伤风抗毒素——2500UC、无菌敷料携出换药室——弯盘托出D、绿脓杆菌感染伤口——脏敷料焚烧E、伤口周围皮肤及伤口消毒——75%酒精

35、营养不良时测量皮下脂肪厚度主要的部位是：

A、大腿内侧B、腹部脐旁乳头线上C、面颊部D、上臂外侧E、脐旁胸骨旁线上

36、老人皮肤瘙痒症的处理正确的是：

A、用热水烫洗止痒B、用手或工具抓痒C、多用碱性肥皂洗澡D、生活力求规律，保持皮肤卫生E、勤洗澡

37、对于母乳喂养哪项描述是正确的（）

A、母乳喂养是婴儿天然的食品，可以喂哺到1岁后才断奶同时添加辅食B、母乳喂养期间，婴儿可以不添加任何辅食C、母乳喂养婴儿长到4个月时开始添加辅食D、母乳喂养婴儿可随时添加辅食E、母乳喂养婴儿在母乳不够的情况下才能添加辅食

38、预防中风最首要的任务是：

A、治疗高脂血症B、防治高血压C、限制食盐摄入D、降低血液粘度E、防治糖尿病

39、中重度低体重的诊断标准为体重低于同性别、同年龄儿童的年龄别体重的中位数减：

A、5%以下B、10%以下C、15%以下D、1个标准差以下E、2个标准差以下

40、患儿，6个月。早产儿，体重8kg，家长发现孩子多汗，夜惊，体检患儿前囟大，方头，肋串珠。最有诊断价值的实验室指标是：

A、碱性磷酸酶升高B、血钙，血磷下降C、甲状旁腺素升高D、促甲状腺素下降E、25(OH)D下降

41、单纯收缩压升高的高血压：

A、危害性不大，无须治疗B、危害性与舒张压升高一样，也必须治疗C、有一定危害性，随访血压就可以了D、必须同时有舒张压升高，才须治疗E、单纯收缩压升高的高血压占高血压的比例较少

42、小儿各年龄分期中，哪期的说法是正确的？

A、胎儿期 从受孕到分娩共40周B、新生儿期 从胎儿娩出至生后56天C、婴儿期 出生后至满2岁之前D、幼儿期 生后满1岁至满3岁之前E、学龄前期 生后5岁至满7岁之前 43、3岁男孩，发热、咳嗽、肺部可闻及干罗音。如果病情进一步发展，最可能会出现哪组表现：

A、咳嗽剧烈、发热不退B、气促、闻及湿性罗音C、头痛、嗜睡D、伴咳嗽、胸痛E、

呼吸困难、面色青紫

44、读肺X片顺序

A、自外向内、自上而下、先右后左B、自内向外、自上而下、先右后左C、自外向内、自下而上、先右后左D、自内向外、自下而上、先左后右E、自外向内、自上而下、先左后右

45、小儿急性上呼吸道感染最常见病原是

A、细菌 B、病毒 C、支原体D、衣原体 E、真菌

46、引起婴幼儿腹泻的主要原因是：

A、轮状病毒感染B、受凉C、EB病毒感染D、细菌感染E、饮食不当

47、口服维生素D治疗量治疗佝偻病，需用时间为：

A、用至痊愈B、用至3岁C、用至血液生化完全正常D、用1个月E、用3~6个月

48、患儿8个月，腹泻5天，大便10次／日，为白色，稀水样，无腥臭味，查体见：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，便常规检查未见红白细胞。根据患儿情况，需补充累积损失量约为：

A、100—200ml/kgB、50—100ml/kgC、50ml/kgD、80—120ml／kgE、120—150ml／kg

49、健康小儿能抬头，头随看到的物品或听到的声音转动，最可能的月龄是：

A、1个月B、3个月C、5个月D、6个月E、7个月

50、骨质疏松症中因绝经所致的雌激素减少所致是属于

A、原发性骨质疏松B、继发性骨质疏松C、类固醇药物性骨质疏松D、特发性骨质疏松E、生理性骨质疏松

二、多选择题

51、2岁儿童应达到下列哪些指标？

A、体重12kgB、身长85cmC、乳牙18-20只D、前囟1×1cmE、头围48cm

52、绝经后骨质疏松的预防措施有：

A、控制饮食B、补钙C、负重运动D、避免不良习惯E、激素替代疗法

53、生活质量测定内容包括

A、躯体健康B、心理健康C、社会功能D、角色功能E、主观健康

54、老年性痴呆的预防和治疗方法包括：

A、控制行为异常B、增加脑代谢C、降低感染D、促进神经营养E、少吃维生素

55、贫血患儿具有下列哪些表现：（）

A、面色、眼结膜苍白 B、长期食欲不振 C、血红蛋白

56、骨质疏松的治疗目标

A、缓解疼痛，改善活动障碍B、抑制骨的吸收，纠正异常的骨转换C、增加骨量，促进骨形成D、改善骨的质量E、降低骨折的发生

57、人工流产术后的注意事项有：

A、留观察室休息2小时，注意出血及一般情况B、1月内禁止性生活C、2周内或阴道

出血未干净前禁止盆浴。D、应指导避孕方法E、1月内应随访一次

58、佝偻病初期主要症状有：（）

A、颅骨软化B、多汗C、夜惊D、方颅E、鸡胸

59、衰老的相关因素有

A、遗传因素B、自由基C、体细胞突变D、交联E、内分泌功能减低

60、下列哪些情况需要对儿童进行个案登记管理：

A、体弱儿B、肥胖儿C、听力异常、视力异常D、慢性疾病（如心脏病、癫痫、肢体残缺等）E、心理行为异常、药物过敏、先天性代谢性遗传性疾病等

心理障碍与精神卫生

第1题至50题每题1.5分，第61题至60题每题2.5分

一、单项选择题

1、关于人本主义疗法中，哪项错误A、医生对于病人的叙述，应避免提出矫正观点B、适应于所有患者C、反对控制病人交谈的方向D、治疗者的主要责任是激发患者自我暴露E、治疗的目的之一是使病人产生批判性的自我知觉

2、心身医学概念最早出现于

A、2000多年前B、19世纪初C、20世纪初D、20世纪50年代E、20世纪末

3、孩子体验到成功的喜悦时，家长应

A、马上警告不要沾沾自喜B、批评他的其他行为C、不加理睬，让他自己认识到是小题大做D、马上表扬、肯定E、以上做法都可以

4、下列有关心理障碍的描述错误的是：

A、临床上心理障碍就是行为异常B、包括行为异常和心理异常C、判断心理障碍要考虑地区、文化方面的差异D、违法者都存在心理障碍E、器质性损害可导致心理障碍

5、

A、双趋冲突B、双避冲突C、趋避冲突D、单向冲突E、以上都不是

6、心理治疗的实效性是指

A、心理治疗的效率高B、心理治疗要以实事求是为原则C、心理治疗是一种实际、有效的人道工作D、心理治疗要求医患相互信任诚实才能取得最好的效果E、以上都不对

7、认为心身不相关的学者是：

A、沃克尔（Virchow）B、当伯(Dunbar)C、亚历山大（Alexander）D、黑诺斯（Heinroth）渥尔夫（Wolff）E、20世纪末

8、不仅和嗅觉、听觉、视觉有关，而且对记忆也有重要影响的中枢区域为

A、海马区B、枕叶C、顶叶D、额叶E、颞叶

9、ICD是哪一种分类系统的英文简写：

A、疾病及有关健康问题的国际分类B、精神障碍诊断与统计手册C、中国精神疾病分类方案与诊断标准D、精神与行为障碍分类E、以上都不是

10、心理治疗的中立原则

A、不对病人的观点进行评价B、一般情况下不能为亲友、熟人进行治疗C、治疗的目

标是促进求助者的成长与自立D、不能代替病人作出任何选择与择定E、C与D均正确

11、生活事件与消化性溃疡的关系，正确的说法是：

A、生活事件超过200LCU的人数少于对照组B、生活事件超过200LCU的人数多于对照组C、生活事件与消化性溃疡无关D、生活事件不会引起消化系统器质性改变E、生活事件不会影响H-P-A轴

12、创伤后应激障碍的表现有

A、创伤性体验反复重现B、关系妄想C、幻听D、某种观念反复出现在意识中E、被害妄想

13、瞬时记忆的信息，在大脑中保持的时间大约为

A、十几分钟B、几十秒C、几十分钟D、一二分钟E、几秒钟

14、某人测查智商后得智力百分位为50，其智力水平为

A、超常B、优秀C、中等D、低于平常E、智力低下

15、最低层次的需要

A、尊重的需要B、生理的需要C、归属的需要D、自我实现的需要E、安全的需要

16、以下有关疑病症的叙述，哪一项不正确

A、患者对自身健康尤为关注B、躯体疾病可作为发病诱因C、通常无明显抑郁和焦虑症状D、有自爱过度、自恋、易感委屈的人格症状E、阴性检查结果不能打消患者疑虑

17、关于情绪的叙述，哪项是正确的

A、人类的情绪都可后天习得B、具有两极性．C、体验是情绪的基本特点D、以上都正确E、以上都不正确

18、精神疾病诊断不一致的主要原因是：

A、病人自身的差异B、信息差异C、观察差异D、标准差异E、以上都是

19、按精神分析学的观点，正常人的大部分心理活动，是在以下哪项中进行的？

A、潜意识B、前意识C、意识D、逻辑思维E、睡梦中

20、心理治疗的最终目标是使病人减轻病痛，增进心身健康，它们主要内容是

A、纠正病人偏离正常的人格B、纠正病人不正常的思想C、纠正病人不健全的意志力

D、帮助病人坚定正确的人生观E、纠正病人不正常的行为

21、下列关于心身疾病的治疗说法，不正确的是

A、使患者适应环境B、可用药物治疗C、可用心理疗法D、应在心理和社会水平上干预和治疗E、必须用药物治疗

22、心身疾病有以下哪些特征？

A、无明显的器质性病变B、与心理社会因素无关C、主要表现为幻觉妄想D、发病与心理社会因素关系密切E、以上都不是

23、病人心理问题的干预对策不包括

A、尊重病人的个性B、尊重病人的人格C、深入了解病人的个性特点D、把自己的想法、感觉投射到对方身上E、创造优雅、舒适的医疗环境

24、神经衰弱的常见症状不包括：

A、易兴奋B、易疲劳C、易激惹D、躯体不适症状E、食欲减退

25、关于心理的过程所指的以下哪一个是正确的

A、感觉、学习、想象、动机、情绪B、感觉、兴趣、想象、动机、情绪C、感觉、学习、性格、想象、情绪D、思维、语言、情感、需要、自制力E、注意、语言、情感、需要、目的性

26、目前认为不属于心身疾病的是：

A、糖尿病B、癌症C、肥胖D、胃溃疡E、急性肝炎

27、癫痫局部发作与癔症最主要的鉴别点是：

A、有意识障碍B、脑电图有异常放电波C、局部肌肉抽动D、无心理社会因素作为诱因E、发作性病程

28、乙肝患者升学体检中掩盖病情，报考了一所要求肝功正常的大学。这种行为用于病人角色适应不良的哪种

A、角色行为冲突B、角色行为减退C、角色行为缺如D、角色行为异常E、以上均不是

29、与意志坚韧的人相反的是

A、喜欢听别人意见并很倾向于接受别人的暗示B、固执己见的人C、优柔寡断的人D、草率的人E、以上都是

30、幻觉的定义是

A、鲜明生动的想象B、缺乏相应的客观刺激时的知觉体验C、知觉的综合性障碍D、对客观事物错误的感受E、幻想中较偏离现实的部分

31、属于文化性应激源的是

A、疾病B、认知障碍C、职业变动D、高温或低温E、风俗习惯造成的刺激

32、SCI90（90项症状自评量表）属于

A、临床记忆量表B、人格问卷C、精神症状评定量表D、智力测验E、适应行为量表

33、治疗各类神经症最好的方法是

A、服用各类抗焦虑药和安眠药B、应用中西医结合的药物治疗C、药物治疗与各种恰当的心理治疗相结合D、支持性心理治疗E、以上都是

34、应用智力测验测智商的主要目的不是为了

A、了解被试者智力结构的特点之路B、使儿童得到相应的教育与训练C、智力障碍的辅助诊断D、预测被试者是否能够成才E、了解被试者的潜能

35、人类意识的产生与哪些因素相连

A、劳动B、语言C、生物规律D、直立行走E、以上都正确

36、强迫症与恐惧症的鉴别要点为：

A、有焦虑反应B、明知不对难以控制C、无回避行为D、与心理社会因素关系更密切E、反复出现同一言行

37、不适于用问卷法进行测验的为

A、卡特尔16项人格因素问卷B、洛夏墨迹测验C、艾森克人格问卷D、明尼苏达多项人格调查表E、抑郁自评量表

38、以下行为哪一个符合A型性格的定义

A、忧郁B、对人有敌意C、焦虑D、童年生活挫折E、以上都不是

39、根据求医的决定权，可将求医行为分为

A、主动型，强制型，参与型B、主动型，被动型，参与型C、主动型，被动型，强制型D、强制型，合作型，指导型E、被动型，指导型，合作型

40、躁狂症的思维特征是哪一种?

A、思维破裂B、思维奔逸C、思维被夺D、插入性思维E、象征性思维

41、属于社会性应激源的是

A、疾病B、认知障碍C、职业变动D、高温或低温E、风俗习惯造成的刺激

42、神经性厌食特征性症状是：

A、无控制进食量的愿望B、比平时体重减轻10%C、有暴饮暴食D、采用各种方法减轻体重E、恶病质

43、关于综合原则

A、心理治疗方法与其它生理治疗方法结合B、人类疾病是诸种生物、心理、社会因素相互作用的结果C、综合治疗势在必行是心理治疗的方法之一D、各种心理治疗方法的折衷作用，有利于心理治疗E、以上均正确

44、下列情绪因素对血压变化影响较轻的是：

A、焦虑B、失望C、愤怒D、恐惧E、被压抑的敌对情绪

45、C型性格的人与以下哪一种疾病有关

A、肿瘤B、脑出血C、冠心病D、湿疹E、以上都不是

46、心理咨询最突出的问题

A、情绪问题B、性心理问题C、青春期问题D、更年期问题E、世界观问题

47、冠心病监护病房病人在发病初期，均表现出不同程度的

A、悲观与失望B、情绪不稳定，易冲动C、焦虑D、精神衰弱E、不一定

48、培养儿童自制力的关键时期是

A、2—3岁B、5—7岁C、学龄前期D、学龄中期E、学龄后期

49、弗洛伊德认为，人格结构的构成为

A、力比多B、意识—前意识—潜意识C、自我—本我—起我D、自我意识构成E、以上都不对

50、下列哪一种症状不属于分离性障碍

A、意识障碍B、运动障碍C、情感爆发D、假性痴呆E、癔症性遗忘

二、多项选择题

51、下列关于心身疾病的条件说法正确的是

A、心身疾病发病的原因应当是心理社会因素或心理社会因素是重要诱因 B、具有由心理因素引起的躯体症状 C、该躯体或者有明确的器质性病理改变，或者有已知的病理生理变化为基础 D、不是神经症或精神病心身疾病发病的原因只能是心理社会因素 E、病人对疾病本质的不了解程度

52、A型人格特征包括：

A、过分的报复与雄心壮志 B、习惯性艰苦紧张工作 C、情绪易波动 D、言语与动作节奏快 E、有闯劲，表现好斗、敏捷，有进取心

53、患者不遵医嘱的原因主要是

A、患者对医生存在某种成见 B、对医生的医嘱不满意，不信任 C、不了解自己的疾病，不明确医嘱与疾病的关系 D、患者自以为很懂 E、经济状况不佳

54、在进行心理测验时，对主试的要求有

A、应是一名医生 B、应对被试有所了解 C、应与被试建立良好的协调关系 D、应有较好的心理学基础知识和受过心理测验训练 E、应告诉被试真实测验原理

55、知觉的特征包括

A、选择性 B、整体性 C、恒常性 D、比较性 E、理解性

56、引起心身疾病的致病三项基本条件是

A、心理刺激的质和量 B、个体对刺激的认知评价 C、语言 D、个性 E、器官易罹性、植物神经活动性、个性对刺激的易感性

57、属于评定量表特点的是

A、材料无严格限制 B、偏重于实用 C、简便易用 D、使用者不必经特殊培训 E、以上都不是

58、行为改变的层次可包括

A、感知觉改变 B、记忆的改变 C、知识的改变 D、态度的改变 E、行为的改变

59、关于表象，以下哪几项是正确的

A、表象具有形象性 B、表象具有逻辑性 C、表象具有概括性 D、感知觉是表象的源泉 E、盲人没有颜色表象

60、以下有关惊恐障碍的特点的说法正确的是：

A、呈发作性，一般持续5～20分钟 B、突然的惊恐体验，伴濒死感、窒息感或失控感 C、发作时有轻度意识障碍，事后不能回忆 D、有回避行为 E、系焦虑症的一种

全科医学概论复习题

第一章

A型题

1. 对慢性疾病自然史设计的三级预防措施的二级预防指

A．无病防病 B.有病早查早治 C.限制残障 D.减少后遗症 E.提供康复

2.多因多果系统思维方式属于 医学模式

A.机械论 B.自然哲学 C.现代生物 D.生物—心理---社会 E.神灵主义

3.全科医生使命之一，承担 的三级预防任务。

A.局限于个人 B.局限于群体 C.群体与个体 D.限于特殊人群 E.限于病人

4.基层医疗保健能解决 左右社区居民的健康问题。

A.100% B.90% C.70% D.60% E.50%

X型题

1.全科医学产生的基础与 等历史事实紧密联系的。

A. 人口老龄化 B.疾病谱死因谱的变化 C.医学模式的转变 D.卫生资源分配趋向合理 E.重视基层医疗

2.全科医学把 都看成是人类生命过程的分级系统。

A.生态环境 B.社会 C.社区 D.家庭 E.个人

3.全科医学持续性服务，包括 各阶段的保健。

A.婚育咨询 B.产期 C.婴幼儿期 D.老年期 E.家属居丧期

第二章

1.以人为本的健康照顾，关注中心在于

A.疾病 B.病人 C.生物医学模式 D.特定的原因

2.IllNESS是指

A.人体生物学上异常 B.家人自我感觉不适 C.社会状态不适应 D.社会地位不承认

3.Desease指

A.人体生物学上异常 B.家人自我感觉不适 C.社会状态不适应 D.社会地位不承认

4.全科医生采用BATHE方法进行

A.体格检查 B.诊断疾病 C.判断疗效 D.心理状态评估 E.推断预后

X型题

1.研究发现生物医学模式德重要缺陷包括

A.过分强调寻找病人 B.利于遵医 C.全面满足病人需要 D.易于片面封闭

E.把人从复杂的社会关系中分离出来

2.全科医生应诊的主要任务是

A.确认并处理现存问题B.对连续性问题进行管理C.对慢性问题进行处理D.根据时机提供预防性照顾E.改善病人遵医行为

3.COOP/WONCV功能状态量表，可作为全科医生

A.收集病人整体性客观资料 B.评价干预治疗结果 C.评价自然病程结果D.展示健康功能状态 E.改善患者关系的工具

4. COOP/WONCV功能状态量表的七个功能评价项目中，包括

A.体能 B.感受 C.日常生活 D.社交活动 E.整体健康

第三章

1.Holmes和Ra在社会再适应分级量表中，权重分值最高的事件是

A.离婚 B.分居 C.配偶死亡 D.结婚 E.再婚

2.影响病人遵医行为的强调因素是

A.对医生处理满意 B.不恰当健康信念 C.经济上不能承认 D.缺少家庭支持E.药物副作用

3.影响病人遵医行为的减弱因素是

A.动力充足 B.家庭支持 C.用药误解 D.医患关系良好 E.无经济问题

4.病人情况典型符合唯一疾病模型时，多采用 进行诊断思维。

A.穷尽推理 B.归纳法 C.模型辨认 D.假设－演绎 E.概率检验

5.X型题

1.McAVOY提出的“病人管理”的内容包括

A.支持 B.告诫或建议 C.处方 D.转诊 E.随访

2. 影响遵医行为的因素有

A.误解 B.动力 C.用药 D.经济因素 E.医患关系

3.全科医生把时间作为诊断工具，因为

A. 经常有机会早接触病人 B.不怕贻误病情 C.对病人的连续性责任D.不用顾及适时转诊 E.期间做大量实验室检查

第四章

A型题

1.由父母及其未婚子女组成的家庭，属于 家庭。

A．联合 B.核心 C.主干 D.直系 E.复式

2.由一对已婚子女同其父母构成的家庭，属于 家庭。

A．核心 B. 联合 C.主干 D.单亲 E.同性恋

3.现代社会推荐的家庭权利结构类型是 权威型。

A.传统 B.工具 C.分享 D.感情 E.专制

4.是属于家庭内资源。

A. 社会资源 B.爱的支持 C.环境资源 D.教育资源 E.文化资源

X型题

1.关系健全的家庭中，应包括 等家庭关系。

A.婚姻 B.血缘 C.感情 D.人口生产 E.社会化

2.家庭功能，可包括

A. 满足感情需要 B.生殖调节 C.瞻养 D.社会化 E.评估

3.家庭对个体健康影响表现在

A.遗传 B.儿童发育 C.疾病康复 D.疾病传播 E.生活习惯

4.与家庭伤害相关的主要家庭事件，有

A.冲突 B.沟通 C.离婚 D.贫困 E.协调

5.家庭关怀度指数测评表包括如下 等项目。

A. 适度度 B.合作度 C.情感度 D.特异度 E.敏感度

6.家庭治疗过程包括 等。

A.会谈 B.观察 C.家庭评估 D.家庭干预 E.以上均不是

第五章A型题

1.社区导向的基层医疗（copc）是面向 的系统战略。

A.个人 B.社区 C.个人和社区 D.特定的个人 E.特定的人群

2.社区诊断的步骤中，第一步是 。

A.现场定性考察 B.收集资料 C.问题分析 D.决定优先解决问题 E.确定目标人群

3.一组人聚集在一起，就某一特定问题进行深入讨论，称为 。

A.选题小组讨论 B.专题小组讨论 C.个人深入访谈 D.参与观察 E.行为观察

4.由单纯的医疗服务发展到COPC模式，一般把它分为 个实施阶段。

A.0 B.0，1 C.0，1，2 D.0，1，2，3 E.0，1，2，3，4

X型题

1.社区为基础的健康照顾，优势体现在

A.控制病人就医流向 B.控制医疗费用上涨 C.解决社区常见健康问题D.发挥社区资源作用 E.解决专科疑难问题

2.社区诊断中，下列 方法都属于定性研究方法。

A.参与观察 B.病例—对照 C.队列研究 D.行为观察 E.专题小组讨论

3.COPC模式包含三个基本要素，是指

A.一个基层医疗单位 B.一个特定人群 C.一个特定的高危人群 D.一个专科医院 E.一个确定及解决社区主要健康问题

4.确定优先解决的卫生问题，从以下 等方面考虑。

A.局限性 B.普遍性 C.严重性 D.紧迫性 E.可干扰性

5.与健康有关的资源应包 等资源。

A.经济 B.文化 C.机构 D.人力 E.生活服务

6.构成社区的要素包括 等。

A.一定数量人群 B.一定地域 C.一面专科医院 D.共同生活方式 E.一定生活服务设施

第六章 A型题

1.周期性健康检查，属于

A.第一级预防 B.第三级干预 C.病因预防 D.临床预防 E.第二级预防

2.免疫接种，属于

A.第一级预防 B.第二级干预 C. 临床前期预防 D. 第三级预防 E. 临床预防

3.MBI的计算公式为 （体重kg.身高m）。

A.体重/身高 B.身高/体重 C.体重2/身高 D.体重/身高2 E.体重2/身高2

4.MBI参数值 属于轻度肥胖。

A．25~29.9 E.>30

5.上海市营养学会建议“4+1”金字塔（成人）方案中的粮谷类是 g/天。

A.400~500 B.300~400 C.200~300 D.200~100 E.

6.筛选的主要目的在于：

A.寻找病因 B.三级预防 C.早期发现可疑病人 D.病人康复 E.评价疗效

X型题

1.有学者据疾病发生发展过程，将三级预防分为 等层次。

A．健康促进 B.特异性预防 C.早期诊断 D.防止病残 E.康复

2.第一级预防的措施主要有 等。

A.免疫接种 B.卫生立法 C.周期性健康检查 D.防止并发症 E.消除环境中有害因素

3.全科医生预防医学优势，体现在 等。

A.专业上 B.时间上 C.地理位置上 D.服务方式上 E.医患关系上

4.临床预防医学服务主要方法有 。

A.病人教育 B.免疫接种 C.筛选 D.病例发现 E.周期性健康检查

5.病人教育的内容包括 。

A.疾病的性质 B.健康观 C.疾病预防 D.药物治疗知识 E.病人的素质

6. 周期性健康检查项目的选择条件是 。

A.社区重大卫生问题 B.有效治疗方法 C.该病有较短潜伏期 D.检测方法简易 E.符合成本效益

第八章A型题

1.全科医疗健康档案，广泛采用以 导向的记录方式。

A.疾病 B.病人 C.问题 D.预防 E.病因

2.以问题为导向的病历记录中，A表示 。

A.主观资料 B.客观资料 C.健康问题评价 D.处理计划 E.疗效评价

3. 以问题为导向的病历记录中，S表示 。

A.主观资料 B.客观资料 C.健康问题评价 D.处理计划 E.疗效评价

4.社区居民健康危险因素评估，属于社区健康档案的 。

A.基本资料 B.卫生服务资源 C.卫生服务状况 D.居民健康状况 E.卫生服务利用 X型题

1.体现以问题为导向记录模式的最主要内容是 。

A.问题目录 B.病程流程 C.SOAP问题描述 D.基础资料 E.长期用药明细表

2.主要问题目录中所记录的问题一般指 个人健康异常情况。

A.过去未发生的 B.过去已发生并影响着 C.现在正在影响着 D.将来不会发生E.将来还会影响

3.个人健康档案应体现的两个主体框架，指 和 为导向的健康问题记录。

A.病因 B.问题 C.治疗 D.预防 E.疾病

4.完整的全科医疗健康档案包括 等健康档案。

A.个人 B.家庭 C.单位 D.系统 E.社区

5.家系图的符号形式描述了 等。

A.家庭结构 B.社会地位 C.成员间关系 D.病患历史 E家庭生活周期

第九章A型题

1.评价全科医疗的质量，符合诊疗规范的比例，该指标属于 指标。

A.投入 B产出 C.结构 D.过程 E终末

2.医疗质量评价指标中，病死率属于 指标。

A.投入 B.过程 C.阶段 D.产出 E.基础

3.按病种付费，经济风险 承担。

A.供方 B.支方 C.供方和支方共同 D.供方和支方都不 E.政府

4.在卫生体系中，公平是指居民对卫生服务应具有相同的 。

A.反应性 B.可及性 C.效率性 D.满意性 E.适应性

X型题

1.在支付方式中，供方承担较大的经济风险，是 方式。

A.按项目付费 B.按单元付费 C. 按病种付费 D.总额预算制 E.按人头付费

2.对医疗质量进行评价，以下 等指标属于投入指标。

A.合格医务人员数量 B.病人满意度 C.药物的使用 D.全科医生可得性 E.基本设备

3.对医疗质量进行评价，以下 等指标属于产出指标。

A.设备配置率 B.病死率 C.药物使用 D.诊断阳性率 E.术后感染率

4.WHO在对卫生系统成效率评价时，着重对 等方面的评价。

A.健康水平 B.反应能力 C.筹资公平性 D.效率 E.质量

问答题

1.阐述全科医师如何应诊病人。

2.全科医生怎样在服务实践中，体现“以病人为中心”的全科医疗服务模式。

3.请设计一个全科医疗管理评价的方案。

4.试述在社区卫生服务中，全科医生的角色和作用。

5.试述全科医疗健康档案的内容，及其建立的重要意义。

6.掌握社区诊断中个人健康调查表的设计

全科医学概论复习题参考答案

第一章 A：1.B 2.D 3.C 4.B X：1.ABCDE 2.ABCDE 3.ABCDE

第二章 A：1.B 2.C 3.A 4.D X：1.ABDE 2.ABCDE 3.ABCDE 4.ABCDE

第三章 A：1.C 2.A 3.C 4.C X：1.ABCDE 2.ABCDE 3.AC

第四章 A：1.B 2.C 3.C 4.B X：1.ABCDE 2.ABCD 3.ABCDE 4.ACD 5.ABC 6.ABCD第五章 A：1.C 2.C 3.B 4.E X：1.ABCD 2.ADE 3.ABE 4.ABCDE 5.ABCDE 6.ABDE

第六章 A：1.E 2.A 3.D 4.C 5.A 6.C

X：1.ABCDE 2.ABE 3.ABCDE 4.ABCDE 5ABCDE 6.ABDE.

第八章 A：1.C 2.C 3.A 4.D X：1.AC 2.BCE 3.BD 4.ABE 5.ACDE

第九章 A

社区急诊急救

一、A1型题(请从备选答案中选择一个正确答案,每题4分,共计40分)

1、抢救过敏性休克时,应首先选用

A多巴胺 B地塞米松 C异丙嗪D肾上腺素 E钙剂

2、院前处理突发昏迷首先选择

A呼叫120急送医院 B行心肺复苏术 C测量血压D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅

3、一个体重60kg的人,全身总血量约为

A4000ml B4500ml C4800ml D5200ml E5000ml

4、关于结扎止血带,下列哪项是错误的

A结扎止血带前,应先加衬垫B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段C每隔40～50min,放松2～3minD结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可E标明结扎止血带的时间

5、对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救

A胸部挫伤 B肋骨骨折 C开放性气胸 D张力性气胸 E闭合性气胸

6、判断心脏骤停最可靠的指征为

A心电图 B血压 C神志和呼吸D瞳孔 E口唇紫绀

7、开放性骨折的正确处理方法为

A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定B先止血、再固定、最后包扎C立即复位后,再止血、固定、包扎D止血、包扎后,不固定也可以E先止血、再包扎、最后固定

8、异物插入体内,现场应立即

A拔除异物,填塞止血后送往医院B拔除异物,加压包扎止血后送往医院C不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院D不要延误,立即将伤员送往医院E以上方法均正确

9、突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性罗音,不能平卧。应首先考虑是 A支气管哮喘 B ARDS C急性左心衰竭 D肺癌晚期 E慢性喘息性支气管炎

10、抢救心脏骤停首选药物

A利多卡因 B多巴胺 C阿托品 D胺碘酮 E肾上腺素

二、B1型题(本型试题列出A、B、C、D、E几个共同的答案,随后是若干道试题,请您给每道题配上一个最合适的答案,每题5分,共计20分)

下列是几种心律失常的临床特征:

A窦性心动过速 B阵发性室上性心动过速 C阵发性室性心动过速 D心房纤颤E心房扑动

11、心室率可快可慢、可规则可不规则的是

12、对血流动力学影响大的是

13、突发突止,常无器质性心脏病的是

14、渐起渐止且易复发的是

三、B2型题(本型试题提供一个病例,每个病例下设若干道考题,请您根据所提供的信息,在每个题后配上所有正确的答案,每题5分,共计30分)

患者,女,55岁。2h前上楼时突发胸骨后疼痛伴出汗,舌下含服硝酸甘油后不能缓解,既往无特殊疾病史。

15、来诊后应立即做的辅助检查是

A心脏核素扫描 B超声心动图 C CPK D心电图 E心电向量

16、如果确诊为心肌梗死,应及早采用哪项治疗对患者最有价值

A吸氧 B镇痛剂 C溶栓 D心电监护 E卧床休息

17、如果患者出现心动过缓,心电图为Ⅲ度房室传导阻滞,最好选用

A异丙肾上腺素 B阿托品 C洋地黄 D临时人工心脏起搏器 E以上都不是

患者,男,22岁,大学生。主诉呕吐咖啡样液体2次,黑便3次。既往无胃病及肝炎史,患者半个月来因应付考试,体力和精力处于高度紧张状态,饮食不规律,上腹经常不适,有烧灼感。入院时查体:一般状况佳,面色稍苍白,血压100/60mmHg(1mmHg=0 133kPa),心率92次/min,律齐,腹软,肝、脾未触及,腹部无压痛,肠鸣音稍活跃。

18、为明确诊断和采取治疗措施应

A立即做钡餐检查 B B超检查 C胃镜检查 D查肝功能、HBsAg E查凝血功能

19、在采取上述措施的同时,应立即采取的措施是

A禁食、输液、胃管抽吸并观察出血情况 B立即行三腔管压迫止血C立即给患者口服凝血酶 D准备外科剖腹探查术 E补充电解质

20、该患者最可能的诊断是

A肝硬化食管静脉曲张破裂出血 B十二指肠溃疡并发出血C卓-艾综合征 D急性胃黏膜糜烂 E胆道出血

四、论述题(10分)请您结合实践,谈谈工作中急诊急救的经验与体会。

全科医生考试材料：体格检查、无菌技术、心肺复苏

我们总算考完了，培训了一年，就快要领证了，把考过的试题发上来，让同行们参考一下

全科医生体检试题

1肺部听诊中正常呼吸音有哪些？肺部听诊罗音有几种？是怎么产生的？

答：支气管呼吸音，肺泡呼吸音，支气管肺泡呼吸音。

有两种：干罗音和湿罗音。干罗音是由于气流通过狭窄或部分堵塞的气道所发出的声音，病理基础是气道痉挛、管腔内异物、肿瘤压迫等。湿罗音是气流通过气道内稀薄分泌物，形成水泡破裂所产生的声音。

2心脏听诊有几个听诊区？名称及部位？心脏听诊的内容？

答：五个，二尖瓣区；位于心尖搏动最强点。肺动脉区；位于胸骨左缘第2肋间。主动脉区；位于胸骨右缘第2肋间。主动脉瓣第二区；位于胸骨左缘第3肋间。三间瓣区；位于胸骨下端左缘。

心率、心律、心音、额外心音、杂音、心包摩擦音。

3腋测法测量体温的方法及注意事项？测量脉搏的方法及注意事项？

答：体温计甩至35度以下，体温计头夹于患者腋下，嘱患者夹紧。10分钟后读数。 注意事项：腋窝处无致冷或降温物品。擦干患者腋窝。

方法：触诊桡动脉至少30秒，记录脉搏次数。

注意事项：双手同时触诊双侧桡动脉，检查对称性。

4测量血压的方法？（间接法）

答：患者取仰卧位或坐位，上肢暴露并外展，肘与心脏同一水平。打开血压计，查看水银柱是否为零。气袖贴紧皮肤缠于肘横纹上2-3厘米。听诊器胸件置于肱动脉处，测量血压。 5怎样检查瞳孔直接及间接对光反射？

直接对光反射：用手电直接照射瞳孔，正常双侧瞳孔立即同时缩小。间接对光反射：用手隔开双眼，用手电照射一侧瞳孔，观察另一侧瞳孔，另一侧瞳孔立即缩小。

6扁桃体的检查方法？颈部淋巴结触诊顺序？有几组淋巴结？腋窝淋巴结有几组淋巴结？

答：患者取坐位，头向后仰，口张大，检查者用压舌板压在舌体前2/3处，迅速下压，患者发“啊”音，观察扁桃体有无充血，肿大，化脓，假膜等。

枕后-颌下-颏下-颈前-颈后.

肩群-中央群-胸大肌群-肩胛下群-外侧群

7甲状腺触诊前面法如何操作？

答：检查者一手拇指施压于一侧甲状软骨，将气管推向一侧，另一手食指和中指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺侧叶，拇指在胸锁乳突肌前缘触摸甲状腺，同时配合吞咽动作。

8腹部望诊的内容？腹部听诊的内容？肝脏触诊的方法？

答：腹部望诊：腹部外形、有无膨隆、凹陷、腹壁有无静脉曲张、脐有无突出与凹陷、有无胃肠形及蠕动波。

腹部听诊：肠鸣音、有无血管杂音、

肝脏触诊：检查者将右手指伸直，与肋缘大致平行地放在右上腹壁上，随患者呼气时手指压向腹深部，吸气时手指向上迎触下移的肝脏。如此反复，逐渐上移，直到触及肝脏下缘或肋骨下缘。

9胆囊检查法？腹部移动性浊音检查法？

答：胆囊检查：检查者以左手掌平放在右胸下部，拇指置于右肋下胆囊点，嘱患者缓慢深吸气。如剧烈疼痛至吸气停止为墨菲征阳性。

移动性浊音检查：患者取仰卧位，检查者自脐中开始向左侧扣诊，鼓音变浊音时，扳指固定不动，同时患者右侧卧位，再度扣诊，如为鼓音，表移动性浊音阳性。

10肱二头肌反射检查法？肱三头肌反射检查法？

答：肱二头肌：患者前臂屈曲，检查者以左手拇指置肱二头肌肌腱上，右手持扣诊锤扣诊左手拇指。正常表现前臂迅速屈曲。

肱三头肌：患者上臂外展，半曲肘，检查者左手托患者上臂，右手持扣诊锤扣击鹰嘴上方肱三头肌肌腱，正常表现肱三头肌收缩引起前臂伸展。

全科医生无 菌 技术 试 题

1、临床一般洗手采用何种洗手方法？常用于室内空气的灭菌方法是哪种？它可杀灭那些病原微生物？

答：六步洗手法。紫外线、它可杀灭悬浮于空气中和服与物体表面的细菌、真菌、支原体和病毒等。

2、外科手消毒的指征？外科洗手消毒的范围？物品经高压灭菌后，可保持包内无菌多久？

答：进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作。 手、前臂、上臂下1/3。 两

周或14天。

3、无菌器械包在使用前应注意哪些问题？应用于灭菌的物理方法有哪些？外科手术前，手臂消毒后如何放置？

答：有无破损、潮湿、消毒指示带是否变色既有效期。高温、紫外线、电离辐射。保持手高、肘低位，双手悬空举在胸前，不高于肩、不低于腰、左右不过两肩。

4、戴无菌手套的注意事项？打包后的干镊子、持物钳应当多久更换？

答： ①、戴无菌手套时应当注意未戴手套的手不可触及手套的外面，戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面 ②、戴手套后如发现有破洞，应当立即更换 ③、脱手套时，应翻转脱下。

4小时。

5、已打开的无菌溶液的有效期使用时间是多少？使用无菌溶液应注意哪些问题？什么叫无菌术？

答：24小时

①、不可以将无菌物品或非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或直接接触瓶口倒液。②、已到出的溶液不可再到回瓶内。

是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施。无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度。

6、使用无菌容器时应注意哪些问题？什么叫灭菌？洗手的关键部位有哪几部分？ 答：①、使用无菌容器时，不可污染盖内面、容器边缘及内面。

②、无菌容器打开后，记录开启日期、时间。有效使用时间为24小时。

是指杀灭一切活的微生物。

指尖、甲缘、指璞、手的横纹部紫外线。

7、铺无菌盘的注意事项？什么叫消毒？剪刀或止血钳用70%的酒精浸泡消毒时，需要多长时间？

答：①、铺无菌盘的区域必须清洁干燥，无菌巾避免潮湿。

②、非无菌物品不可触及无菌面。

③、注明铺无菌盘的日期、时间。无菌盘有效期为4小时。

是指杀灭病原微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽胞等） 30分钟。

8、换药的目的？清洁伤口消毒处理的原则？手术区皮肤的消毒范围是多少？ 答：为患者更换敷料，保持伤口清洁，预防、控制伤口感染，促进伤口愈合。 由中心向周围消毒。

包括手术切口周围15㎝的区域

9、污染或感染的伤口消毒处理的原则？换药前评估患者的内容？说出四种以上常用的化学灭菌剂和消毒剂

答： 由周边向中心消毒。

①、询问、了解患者的全身情况。

②、观察、了解患者的局部情况。

2%中性戊二醛水溶液、10%甲醛溶液、70%酒精、1：1000新洁尔灭溶液、碘呋、 1：1000洗必泰溶液

10、换药术的注意事项有哪些？高温灭菌方法有哪些？应用最普遍且可靠的是哪种？ 答：①、严格执行无菌操作原则。

②、包扎伤口是要保持良好血液循环，不可固定太紧，包扎肢体时应从身体远端到近端，促进静脉回流。

高压蒸气法、煮沸法、火烧法。

应用最普遍且可靠的是高压蒸气法。

全科医生心肺复苏试题

1、心搏呼吸骤停的标志是什么？

答：1.无反应性2.呼吸停止3.大动脉停止搏动

2、心搏呼吸骤停的原因是什么？

答：1.心血管系统疾病2.呼吸系统疾病3.神经系统疾病

4.内分泌系统疾病5.电解质紊乱6.中毒

3、国际标准化心肺复苏法的哪分期？哪几步？

答：三期，九步。一期：基础生命支持（BLS）：1.判断和气道2.人工呼吸3.人工循环 二期：高级生命支持（ALLS）：1.除颤和用药2.心电监测 3.气管插管和开放静脉通道。 三期：长期生命支持（PLS）：1.全面评估2.低温复苏3.加强治疗

4、 怎样进行有效胸外心脏按压？

答：1使患者面朝上平躺于一硬质平面上 2救护者双手交叉按压患者胸骨中下三分之一处，胸骨下陷4-5cm，3救护者肩关节、肘关节、腕关节在一条直线上，4救护者两臂伸直，垂直向胸部按压，5按压频率为100次/分，6按压与人工呼吸的比例为15：2

5、心肺复苏时最常用的药物是什么？成人标准剂量是多少

答：肾上腺素，每次1mg，每3-5分钟一次

6、心室纤颤治疗的方法分几种？

答：胸部捶击法、直流电击除颤、药物除颤

7、直流电击除颤时电极板的位置在哪里？成人电击能量一般为多少？

答：1.一个在心尖部2.另一个在胸骨右缘第二肋间

电击能量应逐渐增大，分别为：200焦耳，200-300焦耳，360焦耳

8、脑死之后的临床表现是什么？

答：1.深昏迷2.无自主呼吸3.脑干反射全部消失

9、终止复苏的指征是什么？

答：1.脑死亡2.心血管无反应性

10、怎样判断患者是否有呼吸？

答：判断方法：1观察胸廓是否有起伏 2倾听呼吸的声音 3感知呼出气体的味道等