骨科常用药

种类 抗生素 β-内酰胺类

通用名 美洛西林舒巴坦（开林） 替卡西林纳克拉维酸钾（海灵） 阿莫西林钠氟氯西林钠（昆柏） 哌拉西林舒巴坦（益宏） 头孢唑啉（先锋Ⅴ） 头孢哌酮舒巴坦（舒普深）

作用 对多种革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有杀菌作用，而且对β-内酰胺酶稳定。

不良反应 胃肠道反应，过敏反应，血液系统，中枢神经系统

过敏反应，消化道反应,肝病毒肾病毒,神经系统反应，血液系统反应

氨基糖苷类

大环内酯类 喹诺酮类 抗厌氧菌 其他

过敏反应，消化道反应,皮肤反应 对革兰阳性菌、革兰阴性菌的作用也较强，但对绿脓杆菌则无效。 过敏性皮疹、药热、恶心、呕吐、腹泻等 流感杆菌、产气杆菌、摩根杆菌、类杆菌、大肠杆菌、氟劳地枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌、不动杆 皮肤过敏，腹泻，药物热。可逆性中性粒细胞减少，血红蛋白及红细胞压积降低，一过 菌、肺炎杆菌等均对本品有较好的敏感 性。 主要用于由敏感菌引起的呼吸系统、泌尿生殖系统 性嗜酸性粒细胞增多，血小板减少和凝血酶原降低。谷草转氨酶、谷内转氨 酶、碱性 感染、腹膜炎、胆囊炎、胆道感染、腹腔内感染、败血症等的治疗。 磷酸酶或血胆红素一过性升高。 头孢替安（替他新） 对革兰阳性菌的作用与头孢唑啉相接近，而对革兰阴性菌，如嗜血杆菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、过敏,血象改变等 奇异变形杆菌等作用比较优良，对畅杆菌、枸橼酸杆菌、吲哚阳性 变形杆菌等也有抗菌作用。 头孢匹罗（庆乐康） 对好气菌和厌氧的革兰氏阳性和阴性菌具有广泛的抗菌作用。 腹泻、皮疹、恶心等 头孢米诺（华克平、美士灵） 大肠杆菌、链球菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、拟杆菌等有抗菌作用 过敏、休克；肾损害，可致三系减少；肝酶升高，血胆红素升高及黄疸，消化道反应。 头孢尼西钠（信康瑞） 金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、无乳链球菌等革兰阳性菌，大肠 过敏，抽搐(大剂量或肾功能受损时)、头痛、精神紧张；肾损害，肝酶升高，血胆红素 杆菌、雷氏普罗威登斯菌、摩根菌、普通变形杆菌、奇异变形杆菌、 流感嗜血杆菌等革兰阴性 升高及黄疸，消化道反应。 需氧菌有良好的抗菌活性。 头孢哌酮钠他唑巴坦钠（凯斯）敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、腹腔、盆腔感染 过敏 头孢硫脒（天根） 对金葡菌、草绿色链球菌、肺炎球菌的作用较强，对肠球菌有独特的抗菌活性， 偶有荨麻疹、哮喘、皮肤瘙痒，寒战高热、血管神经性水肿等 头孢唑肟（益左欣） 金黄色葡萄球菌、链球菌属、肺炎

球菌、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、大肠杆菌、克雷白杆菌、 过敏反应，胃肠道反应，血管痛及血栓性静脉炎，眩晕、头痛等。 变形杆菌及肠细菌属等。 氨曲南（罗帝） 革兰氏阴性菌 胃肠道反应，过敏反应 依替米星（爱益，爱大） 适用于对其敏感的大肠埃希杆菌、克雷伯氏肺炎杆菌、沙雷氏杆菌属、枸橼酸杆菌、肠杆菌属、 耳、肾毒性，小儿慎用 不动杆菌属、变形杆菌属起的各种感染、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌和葡萄球菌 西索米星 金葡球和大肠杆菌,克霉白杆菌,变形杆菌,肠杆菌,绿脓杆菌,痢疾杆菌等革兰阴性菌 阿奇霉素 革兰氏阳性菌，支原体，衣原体 胃肠道症状 胃肠道反应，中枢神经系统反应，过敏反应，18岁以下禁用 胃肠道反应，中枢神经系统反应，过敏反应 血栓性静脉炎和静脉痉挛 用量过大仍可导致自发性出血 胃肠道反应 局部出血 毒性较低，主要不良反应是用药过多可致自发性出血 偶见休克、腹泻、腹胀等 无明显不良反应

抗凝药

成骨药 镇 痛 药

左氧氟沙星（左克） 对多数肠杆菌科细菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性，但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。 奥硝唑（圣诺安） 敏感厌氧菌 夫西地酸钠(天兴) 对一系列革兰氏阳性细菌有强大的抗菌作用 低分子肝素（低分子右旋糖酐、预防手术后血栓栓塞、预防深静脉血栓形成 利右安，法安明，速碧林） 阿司匹林 抑制血小板，预防血栓 纤溶酶（赛百） 溶栓 肝素钠注射液 用于防治血栓形成或栓塞性疾病 前列地尔 （凯时、 曼新妥、 蓓畅）扩张血管、抑制血小板聚集、抑制血栓烷A2形成，保护血管内皮细胞 鹿瓜多肽（绵舒） 适用于风湿、类风湿性关节炎、骨折的早期愈合、骨关节炎、腰腿疼痛及创伤恢复等 复方骨肽（西若非） 非甾体类抗炎药 洛索洛芬（乐松） 抑制环氧化酶(COX),减少前列腺素的合成,达到抗炎、镇痛及退热作用。 (NSIDs) 氟比洛芬酯（凯纷） 塞来昔布（西乐葆） 通过抑制COX-2阻止炎性前列腺素类物质的产生，达到抗炎、镇痛及退热作用。 塞来昔布（西乐葆） 中枢镇痛药 曲马多（奇曼丁） 中度和严重急慢性疼痛和疼痛手术及外科手术、手术后止痛，诊断措施或治疗引起的疼痛。 曲马多（奇曼丁） 七叶皂甙钠 用于各种病因引起的脑水肿、创伤或手术后所致肿胀，也用于静脉回流障碍的治疗。 脱水消肿药 甘露醇 甲钴胺（弥可保，曲力） 用于周围神经病变、巨幼红细胞性贫血、营养不良性贫血、妊娠期贫血 神经营养药 甲钴胺（弥可保，曲力） 腺苷钴胺（千安倍） 神经生长因子 （金路捷， 苏肽生）周围神经病变 盐酸罂粟碱 松弛血管平滑肌，

缓解动脉痉挛

消化系统症状、浮肿及水肿、皮疹及荨麻疹 、嗜睡 罕见休克、急性肾衰、肾病综合症、胃肠道出血、伴意识障碍的抽搐 主要有头痛、眩晕、便秘、恶心、腹痛、腹泻、消化不良、胀气、呕吐等。 出汗，眩晕，恶心，呕吐，口干，疲劳。 偶见注射部位局部疼痛、肿胀、经热敷可使症状迅速消失。偶有过敏反应 水和电解质紊乱最为常见，渗透性肾病等。 胃肠道、过敏反应 可诱发心律失常 注射部位痛或注射侧下肢疼痛 胃肠道反应、心律失常及头痛、嗜睡等;注射部位发红、肿胀或疼痛。快速给药可使呼 吸加深、面色潮红、心跳加速、低血压伴眩晕。

抗痉挛药